药物组成 生黄芪30g 丹参30g 赤芍30g 枸杞15g 茯苓15g 焦术15g 肉苁蓉15g 仙灵脾15g 炙鳖甲15g(先煎) 虎杖15g 黄芩15g 补骨脂15g
制剂用法 水煎服，日l剂，1个半月后，将原方加量10倍，研成粉末，水泛为丸如梧桐子大，每次10g，1日3次，服完后续配，2个月为1疗程。 适应病证 乙肝三系阳性。 病案举隅 金某，男，31岁，近半月来右胁部胀痛伴纳食不香，逐日加重。3年前曾患乙肝，经中西药治疗后，肝功能恢复正常，但乙月于三系检查始终“三阳”，平时间断性用中药、白蛋白、丙种球蛋白、强力宁等治“三阳证”未能转阴。就诊时，形体瘦弱，面色少华，稍畏寒，大便正常，小便时黄。舌红略带紫色，舌边有齿痕，苔薄白，脉微弦缓。乙肝三系“三阳”，B超示肝内光点略增粗，拟愈肝1号汤治之，服药10剂后，诸症消失，嘱续服30剂。后改水泛丸治疗，2个月后，复查乙肝三系发现HBeA~及抗-HBC转阴，HBsAg滴度1：32，转前下降，抗—I-lBS转阴性，服药至1992年4月，复查乙肝三系均正常，随访至今未复发。 评 按 西医认为乙肝三系“三阳”通常发生于肝炎随血行感染后，常寄生于肝细胞核中，非一般药物所能达到，故治疗比较困难。中医对乙肝三系“三阳”无专论。常归人胁痛、痞症、虚劳、黄疸等范畴。对于本病应辨病与辨证相结合，根据其特殊的发病原因及病程长的特点，从肝脾肾人手，注意阴阳平衡、气血调节、扶正与祛邪相结合，愈肝1号，旨在补肾、养肝健脾、活血。其中黄芪补气固本；丹参、赤芍、枸杞、炙鳖甲、虎杖补血通经以调肝；茯苓、炒白术运化中焦以健脾；肉苁蓉、仙灵脾、补骨脂温阳固元以壮肾；黄芩清。诸药合用，使阴阳并补、气血双疗，正邪兼顾，故治疗效果较好。
