疼痛 胰岛素注射引起疼痛,是每个接受胰岛素注射治疗的病友都必须面对的问题,也是许多病友为什么拒绝胰岛素,不配合临床治疗的主要原因。在前面注射技巧中我们已经介绍了如何减轻注射痛苦的方法。 另外,如果在某次注射时,疼痛异常明显,常常是因为进针部位碰到了某根皮下神经,此时如疼痛尚能忍受,可迅速注射完毕拔针。如果疼痛无法忍受,可更换注射部位再注射。
胰岛素漏 虽然不常见,但仍有部分病友在拔针时,少许胰岛素会顺着针眼流出,这样会引起胰岛素注射剂量的不准确,正确的注射方法可以防止胰岛素漏的发生。 有效防止胰岛素漏的方法: 注射时捏起皮赘、45度角度进针、推注射器时速度略微放慢、注射后迅速用棉球压住注射针眼。 针头被堵常常发生在注射中效或长效胰岛素时,因为这类胰岛素时混浊的,重复使用注射器,更容易出现,出现针头被堵时需更换针头。 注射后引起皮肤青肿 常常是由于注射时损伤皮下毛细血管引起,一般在注射后过一段时间才发生,不用专门处理,很快就能吸收。预防可在注射后多压注射部位几秒钟。
脂肪垫 是由于长期在一个部位注射,胰岛素刺激皮下脂肪增生肥大引起,在脂肪垫部位注射胰岛素,将影响胰岛素的吸收,有规律的更换注射部位可以预防。
胰岛素过敏 常常表现为注射部位的皮肤瘙痒、红斑、皮疹及皮下硬结等,是由于胰岛素中的杂质引起。使用动物胰岛素出现过敏现象要比使用人基因重组胰岛素时多见。防止脂肪萎缩的方法:使用高纯度的人胰岛素、更换注射部位。 有些病友,在注射胰岛素部位可出现皮下脂肪萎缩,形成视觉不易察觉的小凹陷,原因尚不太明确。
皮肤感染 感染常常是由于皮肤不卫生引起,注意皮肤卫生和注射过程的无菌操作可以避免发生皮肤感染。
胰岛素抗体 长期使用胰岛素可使人体内产生结合胰岛素的抗体,将影响胰岛素的正常吸收和作用,解决办法是使用高纯度的人胰岛素。
胰岛素水肿 胰岛素治疗初期的一些病友,尤其使用剂量较大时,可出现不同程度、不同部位的水肿。随着胰岛素的使用,常常可自动消失。