随着环境的恶化和食品安全问题的凸现,我国的出生缺陷率已经远远高于西方发达国家3%的水平而达到5%!按照这个比例,我国每年出生的两千万人口中,约一百万新生儿存在身体缺陷。越来越多的人在关注着儿童各种畸形的整形矫治工作,为此,记者走访了河北省儿童医院整形外科主任张文显,就有关儿童整形的诸多问题进行了访谈。
专家介绍:河北省儿童医院整形外科主任张文显
专家特长:小儿各种畸形矫治,各种瘢痕的综合治疗,面颈部及乳房综合整形美容;脂肪抽吸减肥体形雕塑;生殖器官整形。
记者:儿童整形,家长最关心的是安全问题,请问这么小的孩子做手术安全吗?
张文显:整形所面对的治疗者是个健康的机体,不是因为患有疾病,而是因为外观、外形或者功能的问题需要修整重建,因而相对于一般的外科手术而言,安全性是很高的。再加上儿童医院所具有的小儿麻醉、手术、护理的优势,是其他成人医院所无法比拟的,8岁的孩子均能开展整形手术。因此请广大患儿家长尽可放心地去医院就诊治疗。
记者:儿童整形是越早越好吗?
张文显:除了一些牵扯到骨骼发育的畸形外,其他软组织的畸形应该越早治疗越好。这是因为:第一,越小的孩子在手术后遗留下的手术瘢痕越小;第二,孩子年龄越小其皮肤的伸展性就越好,术后恢复就会越好;第三,小儿具有成人不可比拟的获得运动和代偿功能的能力,早期治疗后能获得很好的代偿功能;第四,现在的孩子多半是独生子女,随着社会竞争的加剧,家长们的心理压力在增加;第五,社会快速发展变化使得儿童意识自身躯体畸形的年龄在提前,过去普遍认为儿童在4到6岁的时候产生这种意识,但是越来越多的事实证明,这个年龄在提前,个别的已经提前到2岁左右,因此,畸形极易影响儿童的心理健康,常见的就是导致自卑心理,影响儿童的健康成长;第六,身体的残疾属于隐私范畴,出于自我保护的意识,这些隐私不愿意被任何一个外人所知道,家长求治的愿望和心情迫切。
但是也不能一概而论,有些畸形或者缺陷的修复和再造是与儿童身体的发育相辅相成的,要等身体发育到一定时期方能进行矫治,如外耳再造。还有些畸形或者病变目前暂时没有好的治疗办法,而且病变范围没有继续扩大,不影响美观也不影响身体其他部分的发育和成长时,就不能一味地强调早。这时候等待就是最好的办法,等待着新的技术出现,等待着新的材料和设备的问世。
6岁时耳朵整形最适合(图)
记者:现在越来越多的孩子一出生面部及体表就有胎记之类的病变,家长特别着急,请问这类情况应该怎样处理?
张文显:这些现象都与环境恶化密切相关。通常我们所说的胎记分两大类:色素性胎记和血管性胎记。色素性胎记激光治疗效果良好,血管性胎记除了可选用激光治疗外,也可选用手术治疗,此外还有各种各种的黑痣、蓝痣、青斑等等的皮肤病变,均可采用冷冻、激光烧灼等治疗方法,但是有较明显的瘢痕。因此,比较而言,以手术切除为好。以上这些胎记在治疗上均没有年龄限制。
记者:多指畸形一出生就能手术吗?
张文显:多指(趾)畸形属常染色体显性遗传性疾病,是小儿常见的畸形之一,治疗方法以手术切除成形为主。一般单纯性多指,特别是尺侧单纯性多指,没有掌骨和掌指关节赘生,宜在婴儿0-6个月内完成手术治疗;复合性多指,如桡侧复合性多指以及中央多指并指等,手术时间可适当推迟,但应尽量在2岁前完成,以利于家长在心理上早日得到安慰,患儿不致有心理障碍。赘生的指(趾)在不具有功能或不影响附生掌指功能时,出生后随时可以切除。
记者:儿童可以做美容手术吗?
张文显:原则上讲,不能。因为儿童在18岁之前身体没有发育成熟,身体各系统和器官都处在生长变化当中,所谓“女大十八变”就是这个道理,因此成年前不适合做单纯的美容手术(包括双眼皮、隆鼻、隆下巴、下颌角截骨、丰胸等)。但是有时候整形和美容又没有严格界限,整形的目的是为了恢复(重建)功能和美容,或者功能与美容兼顾。如果是因为某些疾病、创伤、畸形影响美观而需要美容的,则另当别论。
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