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高血压人群之饮食增肥指导

时间:2009-07-29 |来源:三九医药网 收集整理|点击:


  高血压病是常见的全身性慢性疾病,以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。目前医学界还不明白什么导致高血压,只清楚有多种可能易导致高血压。高血压有两种,即原发性高血压和继发性高血压。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上,原发性高血压又称为高血压病,是心血管疾病死亡的主要原应之一。而继发于肾脏、内分泌和神经系统疾病引起的高血压多为暂时的,在原发病治愈后,高血压会随之消失,称为继发性或症状性高血压。

  研究表明:坚持有规律的体育锻炼有利于血压下降,提高心肺功能,减少精神压力,促进高血压病患者康复,缓解症状。下面我们就来探讨一下作为高血压病情比较稳定的客户的私教指导。

  高血压病人应以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为主。每日摄入盐量少于6克。是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。适量控制能量及食盐量,降低脂肪和胆固醇摄入,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管系统的功能。

  1)限制总能量

  高血压患者首先要控制热能的摄入。这样可使症状如呼吸困难等得到改善。提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动。有利于胆固醇的排泄;少食葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。 饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8。36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。

  2)限制钠盐的摄入

  食盐的摄入量与高血压病的发生有密切的关系,调查相关资料表明食盐摄入量高的地区,高血压的发病较高,限制食盐的摄入可改善高血压。每人每天食用6g盐为宜(相当于1啤酒瓶盖的量)。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

  3)限制脂肪的摄入

  膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。少吃动物内脏、鸡蛋黄、鱼子等含胆固醇高的食物。可多吃一些含有不饱和脂肪酸的植物油,如葵花籽油,玉米胚芽油等,但这些植物油含不饱和脂肪酸的量很少,根本达不到人体所需要的量,目前发现,市场上含不饱和脂肪酸最多的植物油是青娜油,它高达到78。2%。因不饱和脂肪酸能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。

  4)适量的蛋白质

  适量摄入蛋白质。以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜,例如:60公斤体重的人,每日应吃60克蛋白质。其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐等,如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入。

  5)碳水化合物

  宜占总能量的50~60%。主食除米面外,提倡多吃各种杂粮及豆类,如小米、玉米面、燕麦片、高粱米、芸豆、红豆、绿豆等,它们含有丰富的膳食纤维,能促进肠道蠕动,有利于胆固醇的排除。少进食葡萄糖、果糖、蔗糖及各类甜点心,少喝各类含糖的饮料,防止肥胖及血脂增高。

  6)补充钾、钙

  多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等,有利于心肌代谢,改善心肌功能和血液循环,促使胆固醇的排泄,防止高血压病的发展。含钾高的食物有龙须菜、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等。钙对治疗高血压病有一定的疗效,富含钙的食物有黄豆及其制品、葵花籽、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等。

  7)补充足量的维生素

  大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外,改善心脏功能和血液循环。桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等食物中,均含有丰富的维生素C。多吃新鲜的蔬菜和水果,有助于高血压病的防治。其他水溶性维生素,如维生素B6、维生素B1、维生素B2和维生素B12,均应及时补充,以防缺乏症。

  8)戒烟限酒

  烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。香烟中的有害物质,能使肾上腺的儿茶酚胺分泌增加,引起血管收缩,使血压升高。另外,香烟中的尼古丁还能刺激心脏,加快心跳。所以,高血压患者必须戒烟。少量饮酒对人体并无害处,尤其是适量地饮一些红酒,对心血管还有一定好处。但如长期大量饮酒,就会损伤动脉壁,加重动脉壁,加重动脉硬化程度,使血压难以控制。

  9)科学饮水

  水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。

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