患者,女,36岁,因恶心、呕吐、乏力、黄疸6天,昏迷2天,于2003年2月19日入院,既往无肝炎病史。患者于2月12日无明显诱因出现发热,T38.5℃,乏力、恶心、呕吐,皮肤、巩膜黄染,在当地卫生院予退热、退黄等治疗后(具体不详),体温降至正常,但乏力加重,黄疸逐日加深,纳少,食入易吐。17日下午出现昏迷即入医院查总胆红素166.6μmol/L,直接胆红素70μmol/L,谷丙转氨酶2407U/L,白蛋白35.3g/L,球蛋白43.6g/L,白球比例0.8:1,予保肝、降酶治疗1天,症状无改善,遂转我院治疗。