ED,也就是勃起功能障碍,一般人口中的“阳痿”。这在无数人眼中都是个应该避讳的词,但是调查却显示,这个疾病比你我想象的要严肃得多,因为一个ED的背后,可能是心理因素,也有可能是疾病因素,甚至可能是威胁生命的大病,比如心脏病或肿瘤。
ED是一种男性病,但有时也是一种症状,正视ED和ED背后的原因,不只是为了提高自己的生活质量,有时也是挽救自己的生命。
在最近的亚太地区男性健康论坛会议上,专家公布了中国男性各年龄阶段的勃起功能障碍(ED)发病率,在60岁以上的男性中,有24%的人面对ED问题。而寻常科室医生如果能够提高敏感性,将可大幅度升高隐性ED患者的发病率,改变现在许多患者“有病不去医”的问题。
身体倍棒照样得ED
“我身体别的地方都挺好,怎么就有这个说不出的毛病呢?”这是临床在男科门诊最容易听到的一句话。不少男士平时觉得自己身体倍棒、吃饭倍香,可是ED问题只能自己私下犯愁。
根据这项由拜耳医药公司资助完成,在对中国地区的调查结果显示,中国男性在20-29岁人群中,ED的发病率达到2%;在30-39岁中,可达到3%;40-49岁中4%,50-59岁人群中达到7%,而在60岁以后的人群中,竟然一下子蹿升到24%。
可在对健康的自我感觉中,ED患者中有5%自我感觉健康状况“非常差”,有10%的人觉得“比较差”,只有11%的感觉“非常好”,但仍旧有41%和33%的ED患者,自我感觉健康状况“一般”和“比较好”,并没有一般人们想象的,“ED的男人肯定比较虚”。
对此,记者请教了江苏省中医院男科主任医师徐福松教授,他告诉记者,“ED的发病率和年龄肯定还是有一定关系,但并不一定ED都和身体有关系。我们临床曾经遇见过一些运动员,身体素质非常好,但同样存在ED问题。“
他介绍,ED的原因非常多,可以分为心因方面因素和身体状况因素,当然一些生活方式等也可能产生影响。年轻人因为身体素质比较好,容易出现的心因性ED,所以自我健康状况认知通常比较高;而老年人身体素质明显下降,特别是容易患有某些原发性疾病,结果ED伴随而来,因此在60岁以上的老年人群中,ED比例会迅速上升。
因此,身体好的人未必不会得ED,而身体不好的人,只是导致ED的可能性会更多,但也未必就一定出现ED问题。
ED可能是重大疾病的信号
调查还显示,参照未患ED的人群中,同时有焦虑或抑郁问题、糖尿病、高血压、心脏问题和高胆固醇者均为4%,而在ED患者中,同时有焦虑或抑郁问题的人有14%,同时有糖尿病的为35%,高血压为23%,心脏问题为37%,高胆固醇为24%。这一数字基本和西方男性调查数据相吻合。专家指出,这并不是表明ED患者更容易得上述疾病,而是上述5大类疾病常常可以成为诱因,导致ED的发生。
“糖尿病、高血压、心脏疾病、高胆固醇和抑郁等心理问题,是ED的5大常见原因。”徐福松告诉记者,现在许多ED患者过分强调心理的因素,或者片面被外界一些“肾虚”概念的宣传炒作,而喜欢自我解决,不愿意去正规医院。“这其实是相当危险的。一方面,ED也许只是你身体的一个信号,它提醒你身体可能还存在其他问题,甚至可能是重大疾病;另一方面,有些患者只愿意到其他科室去看他的高血压、糖尿病问题,却不知道自己的ED可能由此而生,逃避甚至还没有意识到自己面对的ED问题。”
他告诉记者,临床曾经遇见过这样的患者,出现ED问题,却始终拒绝就医,最后当他因为剧烈头疼而到脑科医院就医时,才发现自己竟然是出现了脑瘤,甚至就连最初的ED都是因为脑瘤导致。“如果他能尽早到医院治疗ED,也可以提早发现他的脑部疾病,不至于拖到瘤体长大。”
可引起ED的常见病
躯体疾病,例如高血压、高胆固醇、糖尿病和动脉硬化。
因外伤造成损伤,例如脊髓损伤、多发性硬化症等。
精神状况,例如焦虑、失眠还有抑郁症。
其他躯体疾病,例如肝肾疾病、内分泌失调甚至一些肿瘤。
还有些疾病会使用可能导致ED的药物,包括:治疗高血压的药物,如:利尿剂、β受体阻滞剂、某些治疗糖尿病的药物、抗抑郁的药物、某些治疗癌症药物、镇静药、抗癫痫药等。
不良生活习惯,如吸烟、酗酒等。49%的ED人群存在吸烟问题,还有43%的ED者有酗酒习惯。