阳痿是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。引起阳痿的原因很多,一是精神方面的因素,如夫妻间感情冷漠,或因某些原因产生紧张心情,可导致阳痿。如果性交次数过多,使勃起中枢经常处于紧张状态,久而久之,也可出现阳痿。二是生理方面的原因,如阴茎勃起中枢发生异常。一些重要器官如肝、肾、心、肺患严重疾病时,尤其是长期患病,也可能会影响到性生理的精神控制。患脑垂体疾病、睾丸因损伤或疾病被切除以后,患肾上腺功能不全或糖尿病的病人,都会发生阳痿。还有人因酿酒、长期过量接受放射线、过多地应用安眠药和抗肿瘤药物或麻醉药品,也会导致阳痿,但在临床较少见。
ED并不可怕
ED是英文Erectile Dysfunction的缩写,意思是勃起功能障碍。通俗的讲,就是阴茎不能坚挺、或短暂坚挺后过早疲软、导致性交失败。勃起功能障碍跟年龄有很大关系。人上了年纪,勃起需要时间、坚硬程度减弱、持续时间缩短、兴奋潜伏期延长。间或出现不能勃起现象已属于勃起功能障碍。当然长时间、反复出现勃起障碍更符合疾病的定义。尽管这种病不是人们通常谈论的话题,然而患勃起功能障碍的患者并不孤立。其实,如果发现有病就不该硬挺。先要找出病因,才好对症治疗。
ED重大诱因
阴茎勃起的全过程牵涉到一连串从大脑到身体局部的生理反应。
视觉、触觉刺激和主观意念→诱发神经冲动→经脊髓传导→局部神经支配→阴茎平滑肌松弛→血窦舒张→阴茎勃起坚硬
所有干扰这一连串生理反应的因素都可能导致勃起功能障碍:
心理因素
看过《中国式离婚》的人也许还记得夫妻舌战对性生活造成的负面影响。有时,一两回性交失败也会使人对自己下一次的表现缺乏信心。于是,更增加了内心的紧张。如果不加治疗,这种紧张与放松之间的矛盾和内耗很可能持续很长时间, 直到不可救药的地步。勃起过程不仅仅是生理需要和本能反应,而且还关系到高级神经系统的活动。心理因素是造成勃起功能障碍的原因之一,精神紧张、焦虑、精力分散、夫妻关系不和等都可能抑制神经细胞的兴奋和信号传递。
生活习惯
通常诱发心血管系统疾病的不良生活习惯也能造成勃起功能障碍。经过观察,病人中平时吸烟、肥胖、缺乏运动所占的比例都超过正常人群。以吸烟为例,多项临床试验都证明这种嗜好能导致神经损伤、细胞缺氧、小血管收缩、动脉内腔狭窄。这些改变的结果又都和勃起功能障碍有密切关系。
器质性因素
常见原因包括大脑和神经损伤、动脉硬化、激素水平低下、平滑肌和纤维组织疾病。伴有器质性损伤的病人可能患有糖尿病、肾脏病、过量饮酒、多发性硬化病,以及多种神经系统疾病。有时,盆腔局部外科手术也可能损伤神经、妨碍冲动传导。
药物副作用
许多常用药也和勃起功能障碍有关。特别是降压药、抗组织胺药、抗抑郁药、镇静催眠药都有类似的副作用。
ED治疗有方
找到ED诱因之后,可以选择适当方法进行治疗。生活习惯上如果发现存在不利于健康的成分,如吸烟、过量饮酒、不爱运动, 也要及时纠正。有勃起功能障碍体验的患者在克服身体和生活习惯方面隐患的同时,也可以考虑在心理医生的指导下重新建立信心。具体方法包括3个方面:
循序渐进夫妻双方在治疗过程中应该多给对方时间,注意情感沟通、避免急于求成。
触觉刺激年龄在40岁以上的男性,仅视觉刺激有时不足以激发神经兴奋。辅之以触觉可帮助勃起过程。