第一大误区是过分相信药物治疗。目前在白内障的药物治疗方面还没有特效药,但对于早期的患者还是可以使用药物延缓其发展过程。一些早期的白内障患者,用药后病情发展可能会减慢,视力也可能有提高。但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。有时也可以在用药过程中发生恶化。 许多老年人长期迷信药物治疗,即使视力下降了也不及时就医,有时甚至延误了眼病的最佳治疗时机;太晚期的白内障即使手术治疗,也不一定能够回复到最佳的视觉质量。因此,不应过分迷信药物对老年性白内障的作用,一旦视力下降严重,应及时就诊,较早地选择手术治疗。 第二个认识误区是看不见了才能做手术。有些人认为只有等白内障成熟了,即完全看不见了才能手术,这是过时的看法。随着小切口超声技术及可折叠型人工晶体的应用,只要视力低于正常,影响到工作和生活就可以手术,而且这时手术切口小,痛苦少,并发症少,术后恢复快,视力质量好。而且,过熟的白内障还会引起继发性青光眼、葡萄膜炎等严重的并发症。 第三个误区是老年人不能做手术。有些人认为年龄太大没有必要做手术了或者手术危险性大,不能做手术。其实目前先进的白内障手术已经基本突破了年龄上的限制,上至百岁老人,下到仅3个月的孩子,都可以进行手术。而且部分患有高血压、糖尿病、心脏病等病的老年人,只要经内科控制血压、心功能、血糖等在相对正常范围内,完全可以进行手术。 目前先进的白内障手术,只需要在手术时点上一滴眼药水就可麻醉(表面麻醉)进行手术,手术时的痛苦很小,绝大多数患者都能耐受手术,所以没必要让老人在黑暗中度过晚年。 第四个误区是白内障手术后还会出现后发性白内障,何必再受手术的痛苦。有10%-20%的手术患者在术后会发生后发性白内障,就是衬托人工晶体的囊膜术后又出现浑浊而影响视力。但即使发生了,也可用激光治疗,不用手术。 第五个误区是所有的白内障手术后视力一定能够得到提高。眼睛就好像一架精密的照相机,白内障就好像是照相机的镜头出现了问题,可以通过手术更换镜头。但照相机的成像除了和镜头有关外,还和胶片等有关。有些老年人除了有白内障外,还有青光眼、眼底病等眼疾,就好像照相机的胶片还有问题一样。对于这种患者即使单纯换了镜头(做了白内障手术),由于胶片有问题(眼底有问题),术后视力也不一定能够提高。