更年期女性要常做阴道涂片

时间:2010-04-13 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  阴道是性激素的首要靶器官之一。它的上皮是和皮肤一样的鳞状上皮,但没有毛囊,不长毛。阴道上皮受雌激素和孕激素的影响,产生响应厘革,表现周期性变化,可以从这些变化窥见卵巢成果。阴道粘膜上皮细胞也在一直更新。将脱落下来的上皮细胞经由涂片染色, 可以在显微镜下不雅察看细胞的形态、彼此相关,以及细胞核内的结构特点和眇小的变化,以帮忙临床上作出诊断。

  比如急性炎症时,年夜量鳞状上皮细胞脱落,细胞界线不清,暗淡而 不光鲜,核增年夜,结构不清。癌细胞则主若是细胞十分增年夜,和细胞浆的比例反常,核内 的颗粒粗而散布不匀,有的处所凝结成团,核的皮相也不划一,整个核染色很深,年夜小不一,对照轻易和非癌细胞区别。操作阴道上皮对雌激素的敏感性变化,而脱落细胞的形态又能回响反映体内雌激素浓度的特点, 阴道细胞涂片搜检已经成为紧张的内分泌搜检要领之一。

  它联络天天丈量早上刚醒来时的基本体温记录,子宫颈液浓厚度和量的测定,以及宫颈粘液涂片看结晶状况,险些可以明晰武断何时排卵可能存在雌激素或孕激素不敷情形。更年期妇女可经由过程这些要领确定有无 排狼,可能更年夜略的,只用阴道细胞涂片染色搜检雌激素在体内的量的变化,来引导论断和治疗。从脱落细胞中的表层、中层和底层细胞的比例武断雌激素浓度的凹凸。比如数100 个细胞,其中60个是表层细胞,呈平铺多边形块状,扁薄,核小,染成淡红或浅蓝色;40个是中层细胞,呈梭形或船形,有锐角和胞浆内空泡,卷叠或起皱,染成浅蓝色;没有呈圆或卵圆形,染成深蓝色的小个底层细胞。

  上述变化声名阴道上皮受到雌激素的中度影响。 要是表/中层细胞的比例是40/60,那么雌激素的影响较轻。要是比例是除表层和中层细胞 比例下调外,另有底层细胞,就声名雌激素影响消沉。呈现40%以上的底层细胞便是重度 消沉。是以我们可以经由过程阴道细胞涂片,联络患者临床症状和阴道搜检,明晰诊断及剖断 雌激素影响的轻重而采纳响应的治疗法子。在治疗历程中重复取阴道脱落细胞搜检可以了 子宫颈情形时,用特制的刮板从阴道上1/3的侧壁外貌刮取刚要脱落的细胞,不危险任何 构造,也不会带来任何不适或希罕认为。然后将刮取的细胞涂片染色,置于显微镜下行病 理学方面的搜检。这是一种很是便利、无痛、价廉而又很有参考代价的救援诊断要领。

  是以更年期妇女在治疗中,应通俗复查阴道涂片。如有阴道炎症,或局部用了药物,或当天、 前天有性糊口,则不宜举办此项搜检,由于上述这些情形肯定会影响涂片的功效,从而导 致错误的结论。涂片过厚或重复往返涂抹的细胞会卷曲或破损;涂片不实时坚贞在95%酒 精等坚贞液时,亦会有细胞变化及割裂征象。是以年夜夫在武断涂片的功效时,应把各类因 素思量进去。