女性性功能障碍的诊治

时间:2009-07-28 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  女性性功能障碍的定义

  由于女方的某些因素,影响了夫妇性生活的正常进行,包括生理与病理的原因。统称之为女性性功能障碍。

  女性性功能障碍的表现与范围

  女性性功能障碍,可有各种表现,可单一存在、可合并存在、亦可交错存在。最常见者可有以下各种表现与情况。

  一、性欲抑制 女方有性欲产生,亦有冲动,却因某种原因,不愿暴露、不愿表现与表达,处于抑制状态。

  二、性厌恶 对配偶有厌恶之心,不愿接触。亦可表现为对性生活本身,即有厌恶。

  三、性欲低落 对性生活无何要求,亦无性欲冲动,表现出无所谓的态度。

  四、性唤起障碍 性欲产生缓慢,冲动迟发。但如唤起后,可有正常的性表现。

  五、性高潮障碍(缺乏) 可进行正常之性性活。只缺乏性高潮或不明显。但不可强调此问题,只要双方感受良好,和谐愉快。此一环节不一定为主要问题。

  六、性交疼痛 包括外阴、阴道及下腹部之疼痛。疼痛时间,可分为性交进行中与性交结束后之疼痛。

  七、阴道痉挛 可分为原发与继发二种。前者于婚后,性器官一接触,阴道即痉挛,使性生活不能完成。后者为婚后有过正常的性生活,数月或数年后产生这一情况。根据痉挛产生之时间,可分为性交前、性交进行中二种。前者,不能完成性生活,后者可使性交中断,甚至配偶极感疼痛。

  八、性交不能 不能进行性生活。此种情况,常存在主观或客观的原因。要进行全面的了解与详细的检查。

  九、性交后不适 不适的症状可有多种,如恶心、呕吐、头晕、头痛与胸闷等。

  十、神经性焦虑与性恐怖症 对将要进行的性生活,产生恐怖与惧怕。平时若一接触此问题,亦产生或发作神经性的不安与焦虑。若遇此种情况,必须仔细而耐心了解患者的病史与经历。

  女性性功能障碍的治疗原则与措施

  一、耐心的倾听患者的主诉,细心的询问有关问题。对患者的任何倾诉,不可轻视,亦不可讥笑。要取得来访者的高度信任,要尊重隐私权,为来访者保密。对来访者态度严谨、关心、和蔼、认真,是作好本工作的原则与应有的方针。

  二、为患者作全面的妇科检查,首先除外器质性病变。

  三、具体治疗内容

  (一)矫治病理因素,治疗各种影响性功能与性行为的疾病。

  (二)药物的问题

  1、镇静剂的使用 对性生活恐惧与阴道痉挛者,于性交前一小时,可服安定一片,或其他镇静剂少量,并伴以其他相关疗法。

  2、激素的使用 对于激素的使用,是有争论与不同看法的。对经过详细检查,的确属于内分泌的问题。可给予少量雌激素,个别学者主张给予少量雄激素。

  (三)心因性治疗(心理上的支持与轿正)

  1、针对性的治疗 找出真正产生心理障碍的因素与原因,予以有步骤的解决。

  2、分辨是心理问题,还是精神异常的病态。二者不应混淆,诊断明确,方能治疗。

  3、配偶的支持与体贴,是治疗的主要基础与根本措施。

  (四)诱发性欲与减少痛苦的具体措施

  1、自我治疗:性爱幻想伴以有次序的、有节奏的、由浅入深的自我按摩。

  2、配偶的配合:系统的、有节奏的协助。

  3、滑润剂的使用:对老年夫妇与曾行手术治疗,十分需要。

  4、性生活前与性生活进行中的阴蒂按摩。

  5、G点的找寻:医生可先协助患者找寻,同时辅导配偶进行。

  6、作好夫妇之间的性欲冲动同步。

  7、性生活前的亲昵与同步。

  8、夫妇共同阅读与提高性和谐有关的书籍、画册与录相。

  9、夫妇谈心、畅谈过去美好的恩爱的生活,取得更深的理想与支持。

  总之,有关夫妇性生活的和谐,需要共同维持,共同信赖与共同爱抚。要深刻的体会,有和(共同)才能有谐。