急性心肌梗塞是中老年人猝死的主要疾病之一,重患者50%以上在发病头4个小时内死亡。这种悲剧的发生除了此病凶险之外,另一个重要原因就是发病初期救治不当。
我们知道,急性心肌梗塞患者几乎都是因冠状动脉分支的一支或多支的痉挛使血管腔狭窄,或因血栓形成而阻塞血管腔造成局部心肌供血阻断,出现心肌严重缺血、缺氧而发病。如果此时病人处于活动状态,心肌的耗氧量必然增加,心脏负担明显加重,病情也随之加重。实践证明,活动时的心肌耗氧量是安静平卧时的4倍,同时病人翻身活动、大声说话、搬运不当等都可能造成患者早期出现室性心律失常,这是心肌梗塞患者猝死的首要原因。
如果心血管病患者,突然出现剧烈的心口疼痛并伴有周身冷汗,要想到急性心肌梗塞的可能。此时决不可忙于搬运,而应让病人就地安卧、不要让病人说话,周围的人也不要大声说话。如患者身边有急救药,应及时让其服用,并速请救护人员处理,当病人病情得到控制后再平稳地送医院进一步治疗。
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