李国强，广州医学院第二附属医院心血管科主任医师。擅长冠心病、高血压病、心律失常、风心病、瓣膜病及心肌病的诊断及治疗。尤其擅长于心律失常的介入性诊断和治疗，特别是床旁紧急起搏技术，开展了心内电生理检查及快速性心律失常的射频消融治疗，心脏起搏器植入术等介入性诊治技术。
中国现在高血压患者估计有2亿人，但高血压的知晓率仅为30%，治疗率25%。高血压的治疗大部分是通过药物治疗，因为治疗高血压的药物比较多而且是长期治疗，所以患者对高血压治疗用药会有不少疑问。下面将用广医二院心血管科李国强主任话来为大家讲解高血压患者的治疗用药知识。
95%的高血压无法根治
广医二院李国强主任医师认为：高血压患者一般有两种，一种是原发性的，占高血压患者的95%，一种是继发性的，占5%。
原发性高血压要终生服药
初发高血压，建议患者进行全面检查，先诊断是原发性高血压还是继发性高血压，目前来说原发性的高血压不能根治，要进行长期的药物控制。
高血压对人的危害是逐步逐步的，累计起来。比如高血压5年10年，可能还不会有太大影响，但是更长时间就会导致靶器官的破坏。靶器官的损坏是很紧要的，最后可能就会导致脑中风，脑出血，脑梗塞等严重后果。
有些患者血压升高一点点就会有较明显的症状，而有些患者升高很严重了但是还是没有感觉。对于症状不明显的患者同样应该注意做好血压控制，因为血压升高的长期积累会导致靶器官产生不可逆的损坏，最终可能导致中风的严重后果。曾经有个饭店的老总，经常血压高到200mmHg，但是自我感觉症状不明显，所以平时也不怎么控制。有次喝了点酒结果就中风去世了。这就是因为血压高但是平时不注意的原因。如果因为高血压而导致靶器官的损坏的话是不能“回头”的了。所以说高血压患者要进行长期的治疗，控制血压。原发性的高血压必须进行长期的治疗，就是为了要防治这些严重的并发症。
长期服用治疗高血压的西药的副作用是很少的，国外通过长期的试验证明这些西药是可以进行长期服用的。另外这些西药的副作用的影响要比其不吃药的危害性小得多。
有些患者就是不想吃药，因为怕吃药后就停不下来了。其实这种看法是很不正确的，现在世界上治疗高血压最好的方法就是通过药物控制，延缓高血压对人体器官的不可逆的毁坏。不吃降血压的药物可能会花更多的钱和精力去处理高血压的严重并发症。一些血压高得不是很离谱或者症状不明显的患者可以在医生的指导下降低药物服用量，如果血压很平稳甚至可以适当停药。
另外早期的高血压患者如果进行适当的运动对高血压是有一定好处的。比如说游泳，慢跑，太极等不是很激烈的运动对高血压病人是有一定的帮助的。当然去运动的话最好是在自己的血压比较稳定的时候才去运动。
继发性高血压可以根治
如果继发性的高血压患者，对其引发高血压的病因进行治疗是有希望根治的。
比如之前遇到过的一个患者，血压很高，检查发现是因为肾血管的狭窄而引起的血压升高。后来将肾血管扩张，血压就降下来了。还有一些是肾上腺的问题，有位从别的医院转过来的高血压患者就是因为肾上腺上有一个良性的肿瘤，肿瘤摘除后血压就不高了。
所以对一些早期的或者是年轻的高血压患者，建议去做一个全面的检查。如果是幸运的继发性高血压的话是很有希望进行根治的。
高血压自行买药有危险
不少高血压患者拿医生之前开的处方自己去药店抓药服用，李国强主任提示说，这样会有危险！李主任说到，目前来说，治疗高血压的药物有很多种类，就大的分类来说，常用的高血压药物就有5-6种。我们选药要注重一些因素，如下面几个因素。
长效：我们使用高血压药物的时候都是主张长效。长效的意思就是说吃很少分量就能维持血压稳定了。
副作用少：因为高血压药物是长期服用的，所以必须要副作用比较小的药物。
对身体器官有保护作用：高血压可能会导致脑的栓塞，心脏的损坏或者肾功能不全等症状，如果服用的降压药能降低这些损害是比较好的。
不过如果血压比较高的话就要进行药物搭配治疗，还有一些高血压患者同时有糖尿病，胆固醇高等其他症状的话要进行综合治疗搭配。
另外有一个方面要告诫患者的是，医生给患者开了降压药，患者吃完后就自己到药店买了。其实医生给患者开药的时候是根据病人当时的情况开的，当患者吃完药后，病情可能发生了变化。有些情况下患者出现其他表现要换药，比如之前使用的那个药物控制不好，或者要限制其副作用。自己去药店买药不是不可以，但是建议患者要在医生指导下而已最好定期回医院检查。
高血压并不可怕，高血压是一个慢性病，慢性病可以通过长期的治疗达到很好的缓解效果。我在门诊都能看到有90多岁的高血压患者，所以高血压并不是非常恐怖的疾病。高血压最重要的是要坚持吃药，而且不能凭感觉吃药，毕竟有些高血压患者症状可能会不明显。所以最好家里备有血压计，经常检测血压来指导用药，贵在坚持。
高血压患者如何生活才会更健康
另外李国强主任还给高血压患者提出一些生活建议，高血压患者如何才能活得更健康。
饮食清淡，不要吃太油腻的食物。
生活规律。
酒要少喝，但是绝对不能过量，建议可以喝少量的红酒。
不能吸烟，吸烟会加速血管硬化或血管痉挛而对高血压患者是很有危害的。
注意保暖，天气寒冷会导致血管收缩而引起血压升高。
参加运动，可以适当度参加一些不是很激烈的运动，比如漫跑，太极拳，游泳等一些不很激烈的运动。
