浦介麟教授简介
浦介麟，联邦德国医学搏士、心内科教授、博士生导师。现任中国医学科学院阜外心血管病医院生理病理与生理实验中心主任、心律失常诊治中心副主任。中国生物医学工程学会心律分会全国委员、中华医学会心电生理与起搏分会专业学组副组长、中华中医药学会络病分会常务全国委员。《中华心血管病杂志》、《中国心脏起搏与心电生理杂志》等杂志编委。国外留学多年，在心电生理和冠心病介入治疗等方面造诣颇深，研究成果多次在欧、美学术大会发表。承担国家自然科学基金、“十一五”国家科技支撑研究项目、国家重点基础研究发展计划项目（973项目）等重大科研课题。获多项国家及省市级科技成果奖。
主持人：各位网友上午好！欢迎光临访谈间，今天谈论的主题是心律失常的药物治疗，邀请到的专家是中国医学科学院阜外心血管医院的浦介麟教授，欢迎浦教授。
首先请浦教授给我们介绍一下心律失常这种疾病，很多人觉得心慌是不是心律失常，或者心律失常有什么样的症状呢？
浦介麟：心律失常在心血管病里面实际是非常常见的病症，心律失常可以作为一种疾病出现在病人身上，也就是说这样的病人就是以心律失常为唯一异常的表现。另外更多是属于一种症状，比如这个人有了心脏病或者冠心病有了心肌梗死，有了高血压、心肌肥厚，有一些心肌炎、心肌炎，有了这些心肌病之后也会产生心律失常，这类心律失常是心脏病里面的一种病症而已。
如果作为一种原发性的心律失常，如果找到固定的发病部位我们有办法根治。比如用射频消融，有一块多余的肌肉丝我们就把它烫了以后不再发病就治好了。但是更多的以心律失常表现的原发性的心脏病是以基因异常导致的心律失常，这种心律失常靠射频消融解决不了问题，整个心肌都有遗传上的缺陷，烫了这儿那儿也要发生，对于这种心肌都有失常我们需要用药物预防或者用体内自动除颤器来治疗。还有一类心律失常有器质性病变，不治疗这种心律失常会导致心脏病病人的死亡或者是猝死，预防的方法一个是药物治疗，用药物的方法来治疗。第二个办法就是装体内自动除颤器。
哪些症状是心律失常？
主持人：心律失常都有什么表现？是不是有早搏就是心律失常？
浦介麟：根据心律失常的类型比较多见的就是所谓的早搏，因为有了心律失常病灶在心脏里面，心脏的跳动不会像原来那么规整，提前出来搏动，后面的间隙不均等，心率不均等，一会儿快中间停一下慢一下，人感觉心慌或者心悸，跳动停顿的感觉。
心动节律不均匀，心脏收缩强度不一致，收缩强度跟心肌充盈程度相关，心脏如果充得很满的时候收缩很强，感到心跳非常重，充盈不足的时候搏动比较弱感觉不到心跳，一个很明显的感觉病人早搏，心脏跳得很重或者有时候很轻，有时候像跳到嗓子眼马上要出来的感觉，或者挤压刺激胃感觉到上腹不舒服。如果心动过速连续心跳很快，如果快得很厉害的话，影响心脏的充盈，血压掉下去，甚至严重的要倒下去晕厥，失去直觉。
缓慢性心律失常占20%—30%，如果说严重事件发生，这个人因为心律失常而导致死亡了，这样的病人里面缓慢性心律失常大概要占到17%左右，大部分还是快速心律失常导致严重事件的。缓慢性心律失常主要是两种表现，一种平均比较慢，心脏平时只有40几次，要是坐在这里休息的时候没什么感觉跟正常人是一样的，但是一活动的时候，比如一上楼梯或者跑步心率快不起来，觉得力气不足乏力疲劳，而正常人一活动心率就快起来。如果失去心率的调节作用，这个人的生活质量就下降了，做什么事情只能慢慢的。还有一种心率挺好的，快的时候也能快，慢的时候也能慢，但是有时候一个特定情况下心脏停搏，停三五秒钟，这种情况下有生命危险。平时看起来还是很好的，一旦犯病，有时在晚上发病，有些冠心病发生血管痉挛，传导系统供血不足引起心脏停跳，如果停跳超过三秒钟就有生命危险，三秒钟的停跳心脏自己也都缺血了，心脏本身缺血之后引发心室颤动，颤动的时候心室不止在蹦而是发抖，心脏失去了供血的功能，人就倒下去了。一般情况下我们不允许病人的心脏停止三秒钟以上。
主持人：心室颤动是非常严重的。
浦介麟：心室里面有很多的起搏点或者有的我们称之为折返，折返相当于龙卷风一样，一到心室里面到处有龙卷风存在，心腔本身不是有序在搏动而是到处发抖，心肌颤动没有泵血的功能，心脏供血不足。
心律失常发病常见于哪些人群中？
主持人：心脏在正常情况下是非常有节律的传导，如果发生一些快或者慢肯定有一些情况，心律失常的发病情况在哪些人群当中比较常见？
浦介麟：心律失常发病是非常常见的，因为是伴随心脏病的病症，我们没有明确的资料，心律失常比较复杂，而且确认这个人有没有心律失常比较困难，心律失常不是整天24小时，有些是间歇性的，确定比较困难，还有一些人的心律失常是在正常人群当中没有心脏病，临床上来看心律失常的发生率是非常高的，主要有心脏病的人很多到后期都会出现心律失常。
主持人：心脏病有冠心病、高血压、心肌炎，这些是不是都会导致心律失常？
浦介麟：是的，高血压、冠心病、心肌炎都会导致心律失常，但是导致心律失常的程度和频率还是不太一样的。冠心病的病人在国外合并心律失常的病人很多，引起突然死亡的也很多，在我国相对少一点。冠心病什么情况下容易引起心律失常？有了心肌梗死以后病人心脏里面最后造成疤痕，在疤痕附近传导不正常造成心律失常，所以心肌梗死的病人容易发生心律失常。而发生心律失常这样的病人就处于危险状态，更危险了。
高血压的病人到后来引起心肌变厚，心脏从形态上面发生变化。
心肌炎实际上是容易造成心律失常的一种炎症，多半是病毒感染，通过血液或者侵犯心肌破坏心肌以后造成小范围小灶性的心肌破坏，这种也会影响传导系统或者起搏系统，得了心肌炎之后一星期以后或者感冒一两个星期以后有人出现心跳慢了或者出现传导阻止或者早搏了，这些病人很多。如果不治好的话，这种心律失常会遗留下来，就是心肌炎的后遗症。
主持人：心律失常的后果还是非常严重的。
浦介麟：后果应该说是比较严重的，一方面对社会上造成危害，比如有些人有了心律失常从生命危险性的角度来讲好像不危险，不会造成严重事件，但是造成生活质量的下降，老心慌难受，还紧张，不知道自己的心律失常会不会造成严重事件。还有一种确实能够导致病人的猝死，突然死亡，使心脏病的死亡率增加。
哪些心律失常比较危险可能造成死亡？
主持人：哪些心律失常比较危险可能造成死亡？
浦介麟：心律失常危险分层里面主要要看心脏本身是不是有毛病，心脏本身如果没有病，心肌都正常，从形态上面，心肌收缩率方面都是正常的话，这样的心律失常危险性比较小。
除了遗传性心律失常，它是因为遗传基因的突变以后造成心肌临时通道或者跟通道相关的蛋白突变直接影响了心肌里面的电学正常活动，这样的心律失常也会造成突然死亡。另外是心肌比较严重，心肌肥厚，肥厚到一定程度如肥厚到三公分，心脏收缩率下降，每次出去的血排出35%以下或者心肌梗死的时候范围比较大，最后形成的疤痕比较大，心肌收缩没有力气，每次泵血只能排出去40%以下，这种情况下这种心脏就非常危险，一旦有早搏有时候也会促发严重的心室颤抖。
主持人：心律失常是一类疾病的统称，但是包含很多种疾病。
浦介麟：这个心律失常不见得是心脏病里面的一种表现，有很多种心脏病最后都有这种心律失常的表现，但是这种心律失常相同的表现在不同的心脏病里面危险性不一样，所以我们区分心律失常危险不危险的时候首先要看心脏有没有病。
哪些心律失常需要治疗？
主持人：治疗方面大家比较关心，哪些心律失常需要治疗？
浦介麟：治疗心律失常笼统地说是两类，一类心率失常影响了生活质量，比如晚上睡觉睡不着，工作工作不好，生活生活不好，尽管没有危险性，但是也得治疗，这种情况比较多见，看门诊的病人多半是有症状而不危险的心律失常。
还有一种是危险的心律失常，一旦不处理不去控制的话，造成病人死亡，这种心律失常病人没有感觉，自己觉得没什么事感觉不严重，但是因为有基础心脏病，出现心肌梗死的病人，出现室性心动过速超过半分钟尽管感觉没什么，有点心慌而已，但是我们医生认为这样的心律失常是危险的。
主持人：当网友感觉心慌的时候最好去医院进行检查？
浦介麟：对的。我们比较重视一级预防，在病还没有发生的时候早点处理，出现感觉异常已经是最起码认为是疾病的早期，就是一些没有器质性心脏病的异常，这种心律失常可能是工作压力比较大，有人尽管很年轻很健康，但是健康状况长期处于低下状态也会容易出现心律失常，这样的心律失常最好也找医生看一下。医生会给出一个合理的判断及会告诉你心律失常要注意什么，是不是危险，患者听了之后最起码心理上就会感到一种安慰，否则老是猜测怀疑或者害怕是不是心脏病，把自己看成病人，这样对学习工作都是非常不利的。
治疗心律失常有哪些药物？
主持人：国际上对于心律失常的治疗有没有新的观点？有没有抗心律失常的药物能解决心律失常？
浦介麟：有的，国际上对于心律失常的治疗研究一直没有中断过，解决心律失常的药物比较缺乏，但是不是说没有试图开发新药，只是开发之后哪个都不理想，而老药经过有限的手段，循证医学的手段或者实验室里面比较先进的手段发现原来认为非常好的药现在看起来因为它有致心律失常作用，变得越来越不安全。
上世纪70年代有一类药叫钠通道阻滞剂，阻断心脏里面的钠通道，治疗早搏非常有效，结果在89年做了一个临床实验，心肌梗死之后的病人有早搏，给他吃钠通道阻滞剂，早搏治好了，死亡率增加两到三倍。后来开发了一些药也是很有效果治疗心率失常，但是最终发现也有一个致心律失常的作用，室性心动过速一用这个药容易倒下去，这类药也不理想。剩下的药胺碘酮，阻断心脏里面的各种通道，像机关枪，一扫以后都阻断之后使得心脏里面的电学起到平衡作用，太强的扫了太弱的也扫了，剩下的差不多，心电学在均衡的状态下。胺碘酮可以减少心律失常病人的死亡，不会增加死亡，就这么一类西药。射频消融可以治疗一部分，用起搏器可以解决一部分病人的问题，这些是预防措施，没有把心律失常治好。比如装了除颤器还要犯心律失常，有些病人打了之后感到疼痛之后门都不敢出，怕什么时候再来打一次，对于病人心理上有一些伤害，而且比较昂贵。最便宜的单通道除颤器也要12万，像中国这种发展中国家还是希望有一些有效药比较便宜能够预防心律失常。
主持人：现在治疗心律失常没有特别好的药物？
浦介麟：从西药角度来讲尽管不断开发新药，目前没有哪个药物超过胺碘酮，反过来不是离子通道阻滞剂，本质来讲不是抗心律失常的药，不阻断心脏里面的通道，但是可减少猝死，比如β受体阻滞剂，其它一些他酚类抗炎症的抗体阻滞剂，在心脏病人身上用起来降低死亡率。心律失常要整体综合治疗，这是中医的理念，中医不是头疼医头脚疼医脚，头疼有可能是肝有问题，治好肝头就不疼了，现在这种理念现在越来越应该借鉴。用西药治疗某个病的时候不能单纯针对病症的症状治疗，它的根子不在那个地方。
按照现代方法研究，我研究室里面在研究的抗心律失常的中药参松养心胶囊阻断哪些通道，研究下来发现参松养心胶囊也是多通道阻滞剂，再通过深层次研究发现参松养心胶囊也是通过神经系统来调节心率，而且可以提升心动过缓病人的心律失常。中医中药还是有前途的，有苗头，不能说研究已经到头了，但是最起码看到曙光了，我们应该在这方面多做工作，加强这方面。
主持人：有一些心律失常的患者可以做一些射频起搏器，做完之后是不是还要预防性吃治疗心律失常的药物。
浦介麟：病人有一部分完全消除之后单一原因引起的用射频成功之后就不用吃药了，有一部分病人射频只是改良，还不能一下子完全根除，比如像房颤，心房扩大的房颤，在心房里面用射频消融改良它的机制或者试图消除隔离它的房颤的起源点，但是因为房颤以后心房发生变化，我们就叫它重构或者重塑。在一个病理状态下心肌发生变化，要想把这个变化扭转过来，把心肌重塑逆转回来就难了，要用一些药物，有一些药物可以预防重塑或者逆重塑，包括一些中药有这方面的功能，这个就非常重要了。一个病引起心脏结构上的变化，如果不纠正这个结构上的变化它的病症不容易消除，如果能够救过来就消除。
主持人：现在很多年轻人在体检时会发现体检报告上有心律失常的诊断，是不是和工作压力大、运动等有关呢？对年轻人的危害严重吗？
浦介麟：危害严重，很多年轻人体检做心电图多半是两种情况，最多见的就是早搏，还有一种就是心动过缓，这两种实际上都是处于正常心脏背景下的心脏状态。但是有了这个记录以后，医院里面一般要写一个诊断，心律失常或者房、室早搏，对于心律失常理解不是很深的人看到这样的诊断就觉得有潜在的病，不录用你，对于年轻人有一种压力，很不好。怎么判断心律失常有没有危害，主要看形态上有没有变化，当然有时候可以回忆，是不是感冒以后发生的，是不是因为高血压心肌肥厚或者是有没有心肌病，通过心电图、CT检查或者核磁共振检查可以查出来心脏上面有没有问题，如果再没有问题的话，还有一些少见的遗传性的心律失常，心电图上可以看出一些异常的迹象，有时候需要一些有经验的医生来判断是不是有问题。排除之后，大家应该对自己的心律失常比较放心，不要因为有一些症状就造成恐慌。
主持人：很多人体检报告会写心律不齐，这个和心律失常是一样的吗？
浦介麟：有些诊断要是掌握严谨的人，心律不齐的理解只能说是节律上面不均匀，一会儿快一会儿慢。那种心律不齐往往出现在年轻的时候小孩子，呼吸的时候胸腔里面的压力一会儿高一会儿低造成的，吸的时候胸腔压力低血压很快被腹压吸进去了，心脏充盈很快，是正常的状态。但是如果有些医院写的心律不齐，不严谨的地方会把心律失常也作为心律不齐写进去的，如果单纯由于呼吸就不要紧了。
专家回答网友问题
网友问题一：室性早搏应用什么药物？
网友：您好，我女朋友前些日子被检查出患有心肌炎后遗症，具体症状是头晕，胸闷，气短，容易感觉累，心律失常，主要体征是左心房，左心室轻度扩大（LVD 49，LVS 35），二尖瓣轻度返流，二十四小时心电图显示频发室性早搏，14315次/24小时。
我想问您一下，这个情况能够治愈吗？该用些什么药物呢，会不会影响寿命？
浦介麟：这个问题显然问的人已经知道他的女朋友是心肌炎后遗症，要说后遗症的话已经不是心肌炎了，心肌炎已经过去了，遗留下来的问题。如果当时病史明确，原来很健康，有了一次感冒或者心肌炎以后出现心律紊乱，到现在一直不恢复。但是有一些人原来就有心律失常，但是他自己没感觉到，后来出现感冒医生说你是不是有心肌炎，感冒的时候上医院一查有心律失常，感冒和心律失常有关系。感冒病毒感染之后，可以是感冒也可以是胃肠腹泻，病人感冒之后引起的心脏早搏就要诊断心肌炎的后遗症。14000多次算是比较多了，会造成一些症状，由于心脏收缩时跟心室不同步也会造成轻度的返流，这种心律失常引起的症状应该治疗。治疗的时候也要看，因为左心房左心室有一点扩大，但是扩大不严重，这种扩大也可能是因为室性早搏时间长了，处于代偿的时候充盈很满，时间长了也会引起扩大。从整个情况来看，不像是心肌梗死的毛病，心肌炎后遗症心室早搏是可见的，治疗先考虑药物治疗看看有没有效果，可以用一些西药，也可以西药结合中药一起用。假如药物治疗不理想或者不愿意吃药，吃药一般只有几个小时的效果，如果吃药把室性早搏完全消除而且也保持一段时间以后，如果早搏引起的变化又变回来了，变回来之后再停药早搏就不出来了，这样用药物治疗在一段时间之内就能够治好。
假如不行的话，药物没有效果或者不愿意吃药，我们应该判断一下早搏的部位是从哪个地方起源的，有一些起源的部位可以做射频消融，烫一下就能治好。
主持人：室性早搏用药物有没有可能完全治愈？
浦介麟：用药开始的时候是临时的，暂时管住了，但是保持一段时间比如到两三个月的时候，由于早搏引起的心肌重塑通过两三个月没有早搏又回来了，那时候再停药早搏就再也不出来了，这样就治好了。但是并不等于这一辈子一定就好了，过了一段时间可能劳累生活不规律喝酒熬夜又开始来了，那么又得吃两三个月的药。
网友问题二：老年性房早可用参松养心胶囊
网友：心血管方面的专家同志，您好！我父亲今年54岁了，06年3月25日查出早搏，经治疗痊愈（父亲自我感觉不到早搏的迹象），07年3月27日复发，至今未愈。近期做一个动态心电图发现早搏次数24小时内达1万6千余次。由于专家告诫长期使用心律平会导致新的病症，因此，目前减少了心律平的用量，从原先的9颗/日减至7颗/日，病情一度稳定，但近期有所反复，又恢复到了9颗/日。想咨询的是，有没有比较好的方法能够尽快减少心律平的用量，且能稳定病情。我父亲主要是频发房早，且伴有头晕、耳鸣的情况。是否也与心脏早搏有关？
浦介麟：54岁这个年龄段男同志也好女同志也好，处于神经内分泌紊乱的时候，不是很协调。引起的是房性早搏，心房后面布满了神经，如果神经不协调往往容易引起房性早搏。这个病人以前用的是心律平，医生认为心脏本身没有大问题，开始的时候是有效果的，心律平是广谱药，停药之后反复。这种心律失常跟内分泌功能紊乱的心律失常是一阵一阵的，这段时间可能心脏比较好或者比较轻松，生活比较规律可能就没有心律失常，那段时间很忙包括当领导当总裁压力很大的时候心律失常就来了，可以间断性吃一些药物。但是这种类型的心律失常我建议先看看心率是不是比较快，这样的人往往心率是比较快的，首选β受体阻滞剂，能调节神经系统，使这个人处于温和的状态，而且可以降低心律失常造成其它方面的危害，降低严重的并发症的发生。只有在β受体阻滞剂不管用的时候或者不能用的时候再去考虑用心律平。
这样的例子还可以用中药，比如参松养心胶囊等，本身危险性不大，中药消除症状，调理神经功能比较好，有病人用了之后早搏还有，但是完全好了，神经系统正常。
网友：我母亲有好几年的冠心病史了，10月份的体检诊断的是冠心病、病态窦房结综合征、心动过缓-过速综合征，医生开的药有阿托品、西地兰和氨茶碱，但副作用挺明显的，该怎样继续治疗呢？
浦介麟：这个问题提得非常好，现在临床上基于有病的心律失常比如冠心病心血不通畅，冠状动脉不通畅引起心脏部位供血不足，是可以造成病态窦房结综合症，如果心房里面或者心室里面其它地方缺血了，或者心肌梗死或者有慢性缺血会造成心房里面的纤维化，纤维化之后引起我们所说的V字返，引起快速心律失常，最后变成一会儿很快一会儿房颤，变化心动过缓综合症之后治疗上比较困难。西药就是西地兰使心动变慢，阿托品口干。先装一个起搏器，有些而中药治疗快速心率失常的时候但是不减慢心率，不减慢你的心率，还可以把慢的心率提快一点，把异常状况调理到协调的状况，这样的药物比较理想。如果用药达不到效果的话，停跳慢于三秒钟有危险的时候，房颤期间如果心室停博五秒钟就要装起搏器了，要不然就危险了。
网友：我今年25岁，5岁时查出患有窦性心律不齐，是遗传的。随着年龄的增大，症状没有减少，反而越来越严重了，经常感觉胸闷、憋气严重时会头晕、呕吐。老中医推荐我吃参松养心胶囊，吃过几次感觉很好，不知道这种药可不可以经常吃呢？
浦介麟：窦性心动过缓再加上不齐，五岁的时候光是窦性心律不齐不是病，如果说是遗传性的病肯定是心跳慢又不齐，遗传性是家里面有这种传统。前段时间因为憋气头晕吃了以后感觉很好，我们做临床实验的时候用过很多这样的病人，来了之后跟我们说病好了，去量量听听还是有心律不齐，但是已经没有感觉了，参松养心胶囊这个药物是全身综合性治疗。要吃多长时间没有定论，但必须要一年或者半年，从心肌重塑角度来讲，最起码要吃上两三个月，吃上两三个月以后可以减量，一次吃四粒一天三次可以吃三粒，表现很好可以改成一次吃两粒一天三次，如果表现好的话可以停药，停药之后又减药再恢复。中药的特点就是起效慢，但是停药之后维持的效果长。
网友：我就是心悸，做过心电图，24小时动态也做过，还做过彩超和甲亢检查，均没检查出什么，有的大夫说我是植物神经紊乱，现在就是有时打嗝，打完就觉得心里顺畅一些好一些，这是怎么回事呢 ，怎么调理呢？怎样叫心跳慢下来呢，我24小时动态的平均心率是81下。最快达到了130，最近觉的好一些了，但是有时还是觉得心悸，最常见是在清晨，但一会就好。请问专家，如何调理？会不会成为真正的心脏病呢？
浦介麟：这个病例的描述相信也是病人的描述，这种病例还是很多的，年纪也不太大，实际是植物神经功能紊乱，通过一些检查包括彩超、甲亢都做过，植物神经功能有三大类，一个是心脏节律的快慢，还有呼吸系统和节律运动不正常，有时候经常憋气需要深吸气，因为膈肌运动不正常了，不是根据运动量的大小来调节而是靠吸气。还有是胃肠吃的东西下不去或者气往上跑，平均心率如果四五十岁的人应该是60多次不超过70次，青年人也可能会到70次，80次肯定是太快了。运动的时候心率不是很快，说明晚上的心率也不会慢，这个是植物神经功能紊乱。从西药的角度β受体阻滞剂是首选，平均心率降到60，全身调节可以用中医中药。中医中药的调理可以有各种各样的处方整体调节，不一定用参松养心胶囊，但是用参松养心胶囊里面有一些成分起作用。
网友：我家小孩一岁半时发现有早博，三联律。在南京儿童医院住院治疗后回家一直吃心律平，生脉饮，效果不佳。现已经11岁，还是三联律，左心室有点增大，半年检查一次，其余正常，现在吃卡维地洛片和ATP治疗，请问专家还有什么更好的方法吗？对孩子的生长发育有影响吗？盼回复！
浦介麟：这个小孩也是一个真实的例子，没有真实例子编不出这个故事。这个小孩从小就有早搏，而且三联律很多，多半情况下是两个是正常的一个不正常，1/3是早搏。这么频繁的室性早搏，现在到11岁，左心室有点大，是因为早搏引起的，早搏每天如果超过两万次或者三万次，这种早搏因为心跳一会儿重一会儿轻，这个也是正常的，属于早搏以后，不是因为心室扩大引起早搏。小孩的这种早搏多见于没有器质性心脏病的早搏。心律平吃了之后效果根本不好，所以心律平是不需要吃的。ATP也用不着了，ATP是能量的供给，如果小孩吃饭正常根本用不着，卡维地洛片这个还要看，要看平均心率是不是很快，是不是需要吃卡维地洛片，多吃这个药物对发育中的小孩有影响。这个小孩应该先停药评价一下早搏来源于什么地方，如果是左心室左右分支的部位那些单一部位引起的室性早搏，用射频消融就可以根治，这个小孩的出路可能在于射频消融，一射频之后就没有早搏了。
主持人：长期三联律对于孩子生长发育有影响吗？
浦介麟：三联律本身对于他的生长发育有没有影响取决于三联律对于心脏有没有影响，心脏是不是扩大得严重，如果心脏越来越扩大肯定不行，早搏之后心脏收缩，有的三联律连续早搏引起心动过速也会使心室扩大，必须控制，不控制会最终造成心脏功能不全。停药以后可能有早搏，但也不见得会比吃药更多，可以不吃药不见得更多。半年做一次超声波观察心腔有没有变化，如果没有什么问题小孩没有什么症状，跟其他小孩一样，可以不管，也可以做射频消融，11岁也可以做了。
专家对网友的建议和出诊时间
主持人：最后请浦教授对今天的访谈对患者提一些建议，介绍一下自己的出诊时间和地点。
浦介麟：今天搜狐网邀请我来谈一下心律失常，我本身是非常高兴的，心率失常非常常见，我们国家有很多人该治疗的人没有去治疗没有症状，有些不应该太恐慌的处于恐慌状态，从知识的层面上应该普及，应该让老百姓大家来了解心律失常到底是怎么回事，哪些是有危险的，哪些没有危险，从知识层面上做一些普及。确实有一些有危险的病人通过全面提高意识及时诊治，不要漏掉可能产生严重后果，如果有必要找我的话，我在北京阜外心血管医院，我工作的单位就是在心率失常诊治中心还兼实验中心的主任做各类科研工作。我也出门诊，礼拜一和礼拜三，我也有病房，如果确实需要治疗的我们也可以收到合适的病房里面进一步治疗。如果打电话，我有一个固定电话，科室里面有秘书，010—88398531王葛秘书，我自己办公室电话88398618，但是我不一定老在，你可以打王秘书的电话，留下你的电话号码。
主持人：感谢各位网友的关注以及浦教授的光临指导。谢谢！
