药物组成 制川乌 制草乌 金银花 薄荷 柴胡 钩藤 玄参 白芷 各15g
制剂用法 上药加水文火煎30分钟后取头汁,浓缩药汁至500ml,电炉上置放盛药汁小盆,边热边用鼻呼吸30分钟,乘,1余药汁复人药渣供第二次煎用,每日2次。一般4次1疗程。
适应病证 鼻窦炎。
病案举隅 耿某,男,62岁,患有慢性鼻窦炎10余年,常年涕黄浊,粘稠如脓样,从鼻腔后上方流出,有臭味,嗅觉消失,头胀痛,口苦,咽干,耳鸣烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数。给予双乌祛浊汤4剂外熏4天,诸症消失,嗅觉恢复,随访5年,至今未见复发。
资料来源 连金涛.浙江中医杂志,1998,33(1):29
评 按 《素问·气厥论》说:“胆移热于脑,则辛额鼻渊,鼻渊者,浊涕下不止也,便为衄血蔑瞑目。”鼻渊虽有肺经风热,胆腑郁热,脾经湿热等证候之分,但临床常见以胆腑郁热者为多,且每每病程日久,缠绵复发,取制川乌、制草乌辟浊化湿;金银花、柴胡、钩藤、玄参清胆泻热;薄荷、白芷芳香行气通窍。采用外熏法,直接作用于局部,药物吸收较好,因此疗程短,治愈率高。