胰岛素 你相识几何?

时间:2010-04-18 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  何时应采纳治疗

  1型空肚状况和进餐后胰岛素分泌皆低落,呈低平曲线;2型糖尿病早期空肚状况和进餐后胰岛素分泌可正常或升高,但高峰耽误2~3小时,跟着病程延迟胰岛素分泌水平也徐徐降落。是以1型糖尿病、2型糖尿病口服降糖药物无效、2型糖尿病合并急性并发症(酮症酸中毒、高渗、)、2型糖尿病应激状况(传染、外伤、手术、急性心梗、脑血管病等)和2型糖尿病合并主要慢性并发症时,都应授与胰岛素治疗。

  正常分泌的胰岛素

  一样寻常来讲,正常成人逐日胰岛素分泌量为40~50单位,其中包孕基本胰岛素和刺激后胰岛素。

  基本胰岛素是在无外源刺激下、空肚状况分泌的胰岛素,正凡人24小时分泌约24个单位。

  刺激后胰岛素是在外源性刺激后分泌的,主若是对进食的回响。正凡人进餐后8~10分钟血浆胰岛素水平起头上升,30~45分钟达高峰,从此随血糖水平的降落而低落,至餐后90~120分钟规复到基本水平。正凡人餐后胰岛素分泌约6~8个单位。

  按来历差别分类

  药用胰岛素按照来历差别分为动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素近似物。

  动物胰岛素是从猪或牛胰腺提取的胰岛素,牛胰岛素与人胰岛素(51个氨基酸)相差3个氨基酸,与人胰岛素相差1个氨基酸,易孕育产生,但价值低廉。

  人胰岛素并非是从人的胰腺提取,而是经由过程重组DNA妙技出产,纯度更高,副浸染更少,但价值较贵。常用的有诺和灵、及甘舒霖等。

  人胰岛素近似物是操作基因重组妙技研发而来。严厉地讲,它并不是真正意义上的胰岛素,但它同样可与胰岛素受体相联络,其降糖效力可与人胰岛素媲美,常用的有优泌乐。

  按浸染时刻诟谇分类

  胰岛素按照浸染时刻的诟谇分为短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。

  短效胰岛素皮下打针后15分钟起效,浸染高峰在1~3小时,继承5~7小时,首要用于节制餐后血糖,也是独一可用于静脉打针的胰岛素。可在,高渗性晕厥,外科手术及急性传染等情形下使用。常用药物有诺和灵R,优泌林R和甘舒霖R打针液。

  中效胰岛素皮下打针2~4小时起效,浸染高峰在8~10小时,继承18~24小时,首要用于节制下一餐餐后血糖或用以补充基本胰岛素。常用药物有诺和灵N,优泌林N和甘舒霖N打针液。

  长效胰岛素皮下打针4~5小时起效,浸染高峰在8~14小时,继承25~36小时,首要用于补充基本胰岛素,在早餐前和睡前使用。今朝临床上仅有国产猪精蛋白锌(PZI)可供使用。

  预混胰岛素是将短效胰岛素和中效胰岛素预先按必然比例殽杂的不变胰岛素,市场上有诺和灵30R打针液(30R:70N)、优泌林70/30打针液(30R:70N)和甘舒霖30R打针液(30R:70N)等。其中的短效胰岛素首要用于节制餐后血糖,中效胰岛素首要用于节制下一餐餐后血糖或补充基本胰岛素。预混胰岛素天天打针1~2次,打针次数少,操纵便利,合用于有必然胰岛成果、有视力题目或操纵不矫捷的2型糖尿病病友。

  今朝市场上胰岛素种类繁多,病友在使用胰岛素治疗时还需听命正规病院糖尿病专科医师的提议,选用契合的胰岛素制剂和治疗方案。

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