多年以来，人们总以为人只要把血糖节制好就万事年夜吉了。跟着和年夜量口服降糖药的普及应用，降糖已不再是治疗的困难，但仍旧有众多的患者并发年夜小血管病变，甚诚意肌窒息。
据相识，80%的糖尿病患者因冠芥蒂、脑卒中衰亡。
国际海内专家历时一个世纪的“糖尿病研究”解开了这个思疑：理想的血糖节制可以办理10%摆布的并发症，但90%摆布的并发症和80%的糖尿病衰亡率单靠节制血糖是无法办理的!由于导致糖尿病和这些并发症加重的根来历根底因不在于“高血糖”，而是体内胰岛素生物成果“失踪活”(医学称为：胰岛素抵当)，
①什么是胰岛素抵当
胰岛素抵当便是肝脏、骨骼肌、脂肪构造对胰岛素浸染的敏感性降落，导致血糖升高。血糖升高刺激胰岛β细胞开释更多的胰岛素，以是2型糖尿病患者的初始默示便是高胰岛素血症、糖耐量减退和餐后血糖升高。
②胰岛素抵当的首要伤害身分
胰岛素抵当加速了2型糖尿病的产生和成长，也增进了患心血管体系疾病的伤害性。以下是一些胰岛素抵当综合征的规范特性：
高胰岛素血症和糖耐量减退
血脂杂沓
肥胖(向心性肥胖)
动脉粥样硬化
凝血成果非常
③两个最紧张的环境身分
胰岛素抵当的产生是因为肥胖和缺乏行为所致。只要坚持低热量饮食几天，纵然体重没有较着低落，胰岛素抵当也已经有了很洪程度的改进。
④抽烟增进伤害
抽烟能导致高胰岛素血症，从而增进胰岛素抵当的产生。
⑤口服降糖药物的选择
糖尿病刚一诊断，就应该用胰岛素增敏剂治疗胰岛素抵当。要是零丁使用胰岛素增敏剂不能有效地降和糖化，就要思量联实用药。
⑥调脂药物的选择
他汀类调脂药能较着低落糖尿病患者合并心血管疾病的伤害，不管血胆固醇水平的凹凸，都要使用他汀类调脂药。糖尿病患者多合并有(TG)升高和(HDL-C)低落，对应加用贝特类调脂药物。
⑦合并的治疗
ACEI和α受体停滞剂则可低落胰岛素抵当。此外，ACEI不单可以低落糖尿病的发病率，还对心肌和肾脏有掩护浸染。
⑧凝血成果非常
防治血管并发症的原则就要针对胰岛素抵当，天天服用阿司匹林75毫克能防备心血管疾病。
⑨必需知道导致胰岛素抵当的伤害身分
要尽早关注能明晰导致胰岛素抵当的伤害身分，如对糖耐量减退(IGT)患者，要加强对其血脂杂沓和高血压等伤害身分的治疗。
⑩针对首要伤害身分，治疗才更有效
无论什么时辰思量到胰岛素抵当，都要记取必然要检测或治疗与胰岛素抵当慎密亲昵相干的一些身分，如血压、血糖、肥胖、血脂非常、磨炼和抽烟等。上述这些年夜略的法子对付患者的预后很是紧张。
