至今为止，胰岛素种类已有短效、中效、长效、预混等多种，以餍足差此外临床必要。对付必要使用胰岛素的患者，或已经使用胰岛素必要换取胰岛素种类的患者来说，把握变更胰岛素的一些根基常识是须要的，有助于进步用药安适性和有效性，低落治疗危害。
1 对付使用口服降糖药的2型糖尿病患者来说，当饮食节制、恰当行为和口服多种降糖药下场差或不良回响年夜且无法耐受，或顺应性差不能贯串毗邻精采的代谢节制时，理当思量使用胰岛素治疗，以使病情不变。另外，患者接管多种药物，想要一种年夜略的治疗方案或已有肾脏或肝脏侵害时，也可改用胰岛素治疗。2005年国际糖尿病同盟提出，当糖化(HbA1c 时应起头胰岛素治疗。
2 胰岛素的使用可以授与补充治疗或更换治疗。补充治疗也便是连系治疗，患者可以在接连口服降糖药物的基本上，加用中效胰岛素或预混胰岛素或长效胰岛素。譬喻从早餐前或睡前每千克体重0.2单位的中效胰岛素起头使用，要是有须要的话，每3～4天调解胰岛素剂量2～4单位。当天天胰岛素的使用剂量赶过30～36单位才华使代谢指标达标时，可以思量遏制口服降糖药，零丁使用胰岛素。
3 胰岛素更换治疗也便是零丁使用胰岛素节制代谢非常，要是使用中效胰岛素逐日剂量赶过30～40单位，宜将胰岛素剂量分成一天两次打针，2/3在早餐前，1/3在晚餐前或睡前使用，视血糖调解剂量。要是进餐后的血糖水平不能达标，要在餐前使用速效胰岛素。
4 当患者使用预混胰岛素时，要仔细预混胰岛素的种类以及使用的适应证。使用预混胰岛素的目的主若是思量两全患者对基本胰岛素和餐时胰岛素的必要，同时进步患者使用胰岛素的允从性。预混胰岛素可以作为与口服降糖药连系方案的组成部分，也可以零丁使用。预混胰岛素一样寻常天天使用1～2次，要是迟早两次打针胰岛素，血糖仍没有达标，可以于午餐前加用一次预混胰岛素，从2～4单位起，按照情形调治剂量至血糖达标。
5 长效胰岛素首要用于与口服降糖药连系治疗，以供应基本胰岛素，可于清晨或睡前打针，从此3～4天调解剂量使血糖到达精采节制。
6 使用动物胰岛素的患者要转换为使用人胰岛素时，要仔细剂量题目。因为动物胰岛素的纯度较差以及生物操作度较弱，换牟使用人胰岛素时必要使用较低剂量的胰岛素，一样寻常而言，举荐淘汰胰岛素剂量10% ～30%。然后按照血糖节制情形，进一步调解胰岛素剂量，直到代谢精采节制。
7 今朝胰岛素近似物越来越多地用于临床，一样寻常而言，从人胰岛素转换为使用胰岛素近似物的原则为等剂量转换，必要仔细的是短效胰岛素近似物的起效时刻较快，可提前至餐前10～15分钟内打针。正在接管基本胰岛素治疗的患者，改用预混胰岛素的肇始剂量为其中基本胰岛素与原本使用的基本胰岛素剂量不异。
