不循分的子宫内膜
子宫内膜是子宫腔外貌的一层绒毛状构造，在排卵后的黄体期(或叫分泌期)可以厚达两三毫米。它接管卵巢女性激素(主若是雌激素和黄体素)的津润，约莫每个月成熟、脱落一次，是谓月经。内膜脱落伍残留的根，下月又被激素津润，东风吹又生。子宫内膜在子宫腔内生生息息、重复有常地轮回三十多年，原来也无病可呻吟。
可偶尔辰这子宫内膜不循分，不敦朴恳其实子宫腔里待着，而是满身处处乱窜，而且有本事在异地扎根、发展、安家落户。这病就叫子宫内膜异位症，我们简称内异症。说它扎根、安家，是嗣魅这异位的子宫内膜居然也能接管女性激素的津润，在异地照来“月经”不误。除了子宫、阴道，体内其他器官、构造根柢就没有排走月经的“下水道”啊，于是这“月经血”就在异地蓄积下来。血肿徐徐长年夜，血中的水分被领受一些，血就变稠了，时刻一长就变巧克力色了。这血肿既可以产生在卵巢内，也可以附着在子宫韧带、脏器外貌、手术暗语内等部位。因为异位内膜和出血的长年继承刺激，器官之间、构造之间就产生粘连。这个粘连是出格重。做妇科手术的人都知道，妇科有两年夜粘连：内异症和盆器结核。常常是把包块剥破，把脏器损伤，粘连都不轻易分分开。输卵管就由于这种粘连而盘曲、勒压而变得不通行了。
要是子宫内膜长到子宫肌层内部了，就叫子宫腺肌病，来月经时血无路排击，就刺激子宫紧缩，可致强烈痛经，痛得恨不得撞头来冲淡腹痛。此病已往亦计为内异症的一种，现又将其单列为一病。提一下“倒经”，便是经期流鼻血。这不成理解?理睬为月经血由子宫倒流由鼻出，也不是鼻子里有了异位的子宫内膜。这一样寻常是因鼻黏膜有炎症，受激素浸染而充血、出血。内异症内膜细胞能增生、津润，新血管形成，会转移、复发，颇有癌细胞味道。
内异症的诊断必要较高水平，连年因为进步了对内异症的了解，诊出率渐增，但它通俗躲避在慢性附件炎中，分辩诊断必然要做好。腹腔镜对诊断、治疗都很有效，为此后年夜标的目的。抽血查Ca125有些代价。此病的症状理论总夸大痛经，实践中却发明痛经率不太多，但可所以痛得很锋利的。笔者归纳本病的痛经特点是：中年妇女，继发痛经，逐年加重，经末痛重，经后还痛。这有别于少女们的原发痛经，它是三十来岁往后才起头痛经。密斯痛经一样寻常是婚、产后就好了，内异症则愈来愈重。密斯痛经是月经间一两天痛，经畅即愈;内异症的痛经却是经期之末最痛，经净后还痛。妇检也有诀要：有触痛的结节对诊断辅佐很年夜，要是做一个经前、经后触痛程度的对照，经后触痛较着加重，对诊断辅佐更年夜。
治疗更视情形而定。有生养要求的人固然要选守旧治疗，如孕三烯酮、达那唑、促性腺激素开释激素、安宫黄体酮假孕疗法、睾丸酮等。腹腔镜下修理修理输卵管，切除中、小的巧克力囊肿，也算守旧治疗吧。要是不要再生养而痛经又其实难以忍受，而且经由药物治疗无效时，子宫切除也是可供选择的方案。手术不太轻易彻底，由于异位内膜结节要是在腹腔中处处都是的话，粘连紧得又剥离不开，也不能把肠子、膀胱等都切除，那就切除首要病变，术后再辅以药物治疗呗。腹壁手术暗语内的内膜异位血肿，粘得再重也得切除去。卵巢巧克力囊肿用穿刺要领抽血、打硬化剂，我不年夜撑持，由于那很难彻底，怕惧日后东风吹又生。
防备有点防不胜防，由于有些发病机理还不清楚明明。仅提三条吧。一、少做堕胎，由于此时宫腔内的经血可以倒流入腹腔。二、勿经期同房，原理同前。三、剖宫产手术中掩护好暗语。
