10月30日讯 “看病难，吃药贵”一直都是老百姓关注的大问题。近日，百姓期待已久的国家基本药物零售指导价格正式实行，和现行政府规定的零售指导价相比，约45%的药品降价，平均降幅12%左右。由政府举办的基层医疗卫生机构零差率销售基本药物，消费者不用再支付原来需要承担的15%加价部分，因此消费者购买部分基本药物将比原来便宜三成左右，而且报销比例也将明显大于其他药品。
药品降价一时成为城中热话，这是否意味着市民真正受惠呢？信息时报记者结合这一热点话题，走访佛山各大医疗机构和药房，采访相关政府部门和行业专家，了解佛山市民“看病吃药”的真实现状。
预约挂号 南海数家医院尚未开通
从10月1日起，全国各地三甲医院都要推出预约挂号服务，预约可为网上和电话等形式。记者走访佛山各大医院发现，除佛山市第一医院、佛山中医院、佛山市第二医院已开通预约挂号业务外，其他医院都尚未开通，“看病挂号不排队”至今尚未普及。在佛山市第一医院，网上预约挂号系统已经开通，导诊告诉记者，只要填写相关资料成为会员，免费领取诊疗卡后即可享受预约挂号服务。不过记者发现预约挂号后仍然要排队，且记者领取诊疗卡后第二天才收到医院短信系统发出的预约挂号密码，可见预约挂号系统要成熟运行还需一段时间。
而佛山第二人民医院则联合网推出“便民服务”，市民可到医院办卡后进行预约挂号。奇怪的是，这种“便民服务”以收费产品形式推出，最低价位的“预约挂号卡”要花费60元，号称“看病挂号不排队，一卡通用超过25家大型知院”。此外还有198元的健康卡，标榜“家庭的私人健康管家”。对此，有病人表示，网络中介预约挂号卡收费的形式，“其实是变相交钱插队挂号”。日前，卫生部发文要求从11月开始，公立三级医院要实行预约诊疗服务，并不得与中介合作额外收费。
另外，南海几家医院都尚未开通预约挂号服务，记者以病人身份去医院询问是否可以预约挂号，负责挂号的工作人员均回答“没有”、“不行”等。市民黄生抱怨“挂号都难，更别说挂专家号了”。记者特地去佛山市第一医院调查发现，每天在内科、儿科排队等诊的市民不少，尤其是早上。“挂号要排队，门诊大厅要排队，医生办公室门口还要排队，排两个多钟才看十几分钟的病。”张姨抱怨：“如果我有或者低血糖，等看病都等晕了！”
门诊体检 部分体检项目较形式化
记者在佛山各大医院调查发现，各医院都推出天价体检套餐。佛山市第一医院推出的“翡翠体检套餐”，价格高达16475.9元，且未含抽血材料费。而南海人民医院的VIP钻石套餐，价格高达6700.3元。记者来到市一医院门诊二楼体检中心发现，排队等候体检的大有人在，无论是拿表登记还是交付费用，都排起长龙，各个项目的诊室门口更是人头拥拥。护士告诉记者，从早上7点半门诊开始上班就已经有人在排队了，有些市民7点多就已经过来了。市民蔡小姐说：“如果体检项目里有B超，还要预约等排位，很麻烦。”也有不少市民表示，部分体检项目较为形式化。“耳鼻喉检查其实就是排个队让医生看两眼。”市民黄先生说。
佛山中医院一名医生表示，医院推出的检查组合病人可自由选择，根据自己需要适当增加或减少部分项目，部分价格高的体检套餐是为了适应市场的要求推出的。记者发现，医院体检中心的“贵宾室”或“特别体检中心”门庭冷落，跟普通体检门诊大厅人气鼎盛形成鲜明对比。
医保同城 大佛山自身还没有联网
广州医学院附属广佛医院10月21日正式在南海区第二人民医院挂牌，首个“广佛医院”挂牌，是否标志着广佛医疗合作进入实际操作阶段？
记者特意走访了佛山多家广佛医院，发现不仅广佛医保尚未联网，整个大佛山自身也还没有联网。医院相关负责人告诉记者，南海居民、职工到其他区就医，出院时不能享受现场报销待遇，必须带齐相关单据回当地社保局报销，程序较为麻烦。曾被保险公司外派到医院负责补充医疗保险的卢先生就说，医保虽是惠民政策，但未能深入民心，因为医保政策每年都有变动。
记者采访多名市民后发现，很多人对医保政策了解甚少，甚至不知道报销手续。卢先生说，由于社保局会给医院定额的医疗费用，所以一些医院以住院有医疗报销为名，建议不需要住院的轻病病人住院。且病人住院时，部分医院的医生会把丙类的自费药物划为医保报销药物范畴，在病人角度为病人省钱，却增加政府的医保补贴。据了解，不少医保定点药店为增加销量允许市民刷医保卡购买非药品，看来医保的规范化之路还很漫长。
药价下调 市民戏称便宜药品“降价死”
有代表称部分药品政府指导价低于进价，药店无利可图只有将其下架
市民期待已久的国家基本药物零售指导价格正式实行，这已经是国内第19次明确宣布大幅度调整药品价格。和现行政府规定的零售指导价相比，约45%的药品降价，平均降幅12%左右。由政府举办的基层医疗卫生机构零差率销售基本药物，消费者不用再支付原来需要承担的15%加价部分，因此消费者购买部分基本药物将比原来便宜三成左右，而且报销比例也将明显大于其他药品。
但一些市民在接受信息时报记者采访时，对这次药品降价反应不一：“药品降价，我们老百姓肯定非常欢迎。但是为什么降了价还这么贵？而且限价的便宜药很快就买不到了。”据悉，这种疑问并非个别市民的感受，药品降价的确已经不是第一次，但每每相关部门发布降价通知后，一些比较便宜的药品便会“销声匿迹”，市民将之戏称为“降价死”。
近百种药品价格调整
记者走访佛山市内多家医院发现，从10月22日开始，多家医院药剂科已从相关渠道获悉此次药价调整信息，根据“广东省互联网药品系统”的通知，按照省的统一价格进行调整。佛山市院药剂科主任雷凯君向记者介绍，从21日开始，医院共调整了96个药品品种，主要涉及到抗生素、普药和中成药等。她举例，碳酸利多卡因注射液降价幅度最大，从原来的13元下降到5.4元，降幅达70%。
从了解的情况来看，市内各大医院药价总体下降了，让市民看病享受到不少优惠。本次药品调价有升有降，又有哪些部分药品价格上涨？雷凯君表示，对于涨价的药品，市中医院维持原价不变。
多家药店称未有通知
医院药价下降了，各大药店的价格如何？记者走访佛山市内大森林、开心大药房等多家药店发现，佛山大部分药店均表示并未收到通知，药品销售价格维持原价不变。在季华路五路济岐药店，记者发现牛黄上清片、利巴韦林等多种国家基本药物并未按照指导价下调。“虽然从电视上看到药品调价消息，但未接到通知要求药品降价。”该药店一名销售员说。
记者看到，该药店销售的牛黄上清片24片装，此次指导价是3.3元，而药店售价仍以8元出售；而利巴韦林药店价格为7元，也远高于指导价的3.8元。该销售人员告诉记者，销售一盒牛黄上清片药店只有0.8元利润，所以不可能按照指导价调到3元出售，这个价格连进货价都不够。“虽然电视报道说基本药物降价了，但药店不可能做赔本的买卖。”
医药代表 降价药重新包装推出
本轮药品调价，许多药品的指导价都只是一两元。不少药店销售人员指出，1元多的药品，药店根本是在赔本赚吆喝，因为药品从生产到销售，药品的材料、包装、运输，加上药店租金等，成本就不止1块多了。药品之所以出现“降价死”现象，原因就是药品政府指导价低于进价，也就是常说的“价格倒挂”，政府不给予相应的补贴，药店没有利润甚至亏本，就只能选择将该药下柜。
一名药厂医药代表向记者透露，药厂一旦遇到药店将降价的退回，为了生存也只能打擦边球，在名称和规格上改头换面再次推出市场。因为国家发改委指定的基本药物指导价，但没有规定药厂和药店必须生产和销售这些药品。所以，一般药店为了赚取利润采取调整药品品种，寻找替代药品和另外厂家等手段，维持药品的高价格。
