3月23日讯 新型屯子相助医疗（简称“新农合”），是由政府构造、指导、撑持，农平易近志愿介入，个人私家、集团和政府多方筹资，以年夜病统筹为主的农平易近医疗合作共济轨制。其具有社会保障性和普及性，是我国社会保障轨制的一个紧张组成部分，直接相关我国几亿农平易近的亲睦处，对付统筹城乡成长、周全培植小康社会具有紧张意义。新型屯子相助医疗试点事项自2003年始，活着界屯子区域开展试点事项以来，盼望顺利，取得对照较着的后果。新农合的执行给中的成长带来机会和挑衅。笔者持续三次操作暑假下乡的机遇，构造介入对屯子医疗系统的调研事项，对药处事在新农合中的浸染阐扬略有所思。
屯子现状
笔者在安徽省的走访调研中，发明差别区域的屯子中医药处事的成长现状存在着必然的共性。
1.州里卫生院、村卫生室尚无中医科室
在走访的三个州里的卫生院以及各村卫生室，并没有设立专门的中医科室；在各州里碰着的私人中医诊所也均在2个以内。当地农平易近对中医药的选择在私人中医诊所和私人药房，其比例约占就诊中医总数的80%摆布。在我们走访的26名基层医务职员中，仅有5人从事或曾经从事过与中医药有关的事项，然而其学历在本科以上的仅有1人。
2.农平易近对中医药的了解不够
农平易近对中医药的了解不敷，首要表此刻三年夜误区。1.在相称一部分农平易近看来，中医具有必然的传奇色彩。部分处所的农平易近另有着在喝完中药后把药渣及药罐摔在村头十字路口的风俗，以为这样更利于全愈。2.在农平易近的潜意识里中药的剂型便是汤剂，很多农平易近是以以为熬药太贫穷而不选择中医药就诊。殊不知中药剂型自古就有40余种，近当代又有各类新剂型司空见惯。此刻平常患者就医时常用的中药剂型则以饮片汤剂、药水（包孕糖浆和口服液）、药丸、冲剂以及胶囊和药片为主。其中，颗粒冲剂服用便利又便于组方。3.在查询拜访中，年夜都农平易近以为中医药利益在于能逐渐调剂。同时，以为中医药错误舛错在于奏效太慢的农平易近最多。
可见，中医成长的瓶颈就在于奏效慢这个误区上。着实，中医在某些急病的治疗上也有着相称的上风，如急腹症、病毒性脑炎、肺炎、脑血管急症等。
3.中医药报销率不高
查询拜访表现，仅有约36%的农平易近曾经有过接管中医治疗经验；在染病就医后的农平易近中获得新农合报销的仅占11%。不少农平易近回响，参合后中医药的报销率并不高，这是他们较少选择中医就诊的另一缘故起因。
4.农平易近选择中医就诊的比例在增进
在2009年的查询拜访中，受查询拜访的农平易近在就医时，“无意偶然偶然”和“通俗”选择中医的占39%，而“很少”和“从不”选择中医的占61%；在2008年的查询拜访中，受查询拜访的农平易近在就医时，“无意偶然偶然”和“通俗”选择中医的占29%，而“很少”和“从不”选择中医的占71%；在2007年的查询拜访中，受查询拜访的农平易近在就医时，“无意偶然偶然”和“通俗”选择中医的占26%，而“很少”和“从不”选择中医的占74%。团体上看，农平易近染病后选择中医就诊的比例在逐年增进。
新农合为中医药处事带来机会
“随风潜天黑，润物细无声”，这句诗较好地形容了“新农合”的执行给中医药处事的成长带来机会。
在屯子，农平易近多因耐久在境界里劳作，而身患一些慢性病。查询拜访中，我们相识到农平易近在答复“您及您的家人常患哪种疾病？”的题目中，答复“慢性顽固性疾病、慢性但对正常糊口无年夜碍疾病”的将近75%。
众所周知，中医药在治疗慢性病方面有着独特的疗效。“新农合”因此年夜病统筹为主的农平易近医疗合作共济轨制。换句话讲便因此保年夜病、沉?、慢性病为主。这势必进步傲性病农平易近的就诊率，查询拜访中有绝年夜年夜都农平易近暗示在得了年夜病后会实时选择契合的就诊。一位患腰椎间盘凸起症的老汉讲，他正本筹算在家守旧治疗的，便是由于介入了“新农合”，感受可以报销一部分医药费，才实时转入了县病院接管正规治疗（其中包孕服用中药），年夜年夜促进了病情好转。
扩年夜处事的几点提议
新农合的执行给中医药的成长带来机会和挑衅，针对中医药处事在屯子的成长现状，笔者以为丰裕阐扬中医药处事在新农合中的浸染，应从以下几个方面动手。
1.指导农平易近精确理解?理睬中医
查询拜访表现，部分农平易近对中医药的理解?理睬存在误区。有些农平易近对中医的祈望值太高，以为中医过于神奇，也有部分职员猜疑中医。农平易近对中医药的曲解直接影响了中医药在处事群众中的阐扬。年夜部分农平易近以为中医是有必然的科学依据的，以为中医纯属冒名行骗的只有约1%，可是查询拜访的总体情形照样不容乐不美观的，在中医药正在受到泛博群体关注的本日，仍有一部分人猜疑中医。
从泉源剖析：中医是一门经历医学，其是历经岁月的沉淀，凝炼出的平易近族奇葩。从诊断手腕上动手：中医传统诊法都是按照理论推导和实践经历，从外部对患者体内的疾病举办不雅察看的。手腕不只简便快捷，不依靠机器配置，功效即时而出，休止了病人期待或再来病院领取诊断功效的贫穷。这种简便的诊断要领是中医药的一年夜上风。为了更好地指导泛博农平易近群众去了解中医、理解?理睬中医，应以村子卫生单位为中央多构造一些中医药宣传事项。
2.在村子卫生室（院）开设专门的中医科室
中医药处事系统要在“新农合”中丰裕阐扬浸染，让其走进村子卫生室（院）是必需经验的历程。“新农合”是屯子医疗处事系统的核心，而村子卫生室（院）及其他基层医疗单位是“新农合”执行的一线阵地，以是在村子卫生室（院）开设专门的中医科室，完美中医药处事系统，才华更好地处事“新农旱。
3.鼓舞激励参合农平易近选择中医药处事
就今朝屯子中医药成长状态而言，使参合农平易近积极选择中医药处事，是阐扬中医药处事在“新农合”中浸染的关键。鼓舞激励参合农平易近选择中医药处事的法子详细可有以下诸种：进一步进步中医药处事在新农合中的补偿领域；低落参合农平易近选择中医药处事的起付线；选择中医免登记费等等。
4.进步屯子中医药职员的处事质量
“新农合”一线处事单位的中医药职员的处事质量，直接影响了中医药处事浸染的阐扬。今朝屯子中医药职员不只少而且学历不高。详细进步屯子中医药职员的处事质量应从三方面入手：一是更调村子年夜夫供应中医药处事的积极性（譬喻对从事中医药处事的职员给以必然的补贴或嘉奖）；二是保障屯子中医药职员人为报酬；三是奉行“中医药年夜门生处事乡、村卫生室（院）”打算。（王创立 崔陈敏 安徽中医学院）
