小针刀治疗肩周炎132例

时间：2009-10-20 |来源：三九中医药网 收集整理|点击：次

潘乾根 潘伟峰  (浙江省宁波市宁海城关城北门诊部  315600) 目的：观察针刀疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法：在局麻下针刀常规治疗，术后结合手法被动活动患者。结果：经2~6次治疗，132例中痊愈118例，好转14例。结论：针刀疗法治疗肩周炎见效快，疗效确切、巩固。 Treating 132 cases of periarthritis of should with acupotomyPan Qiangen,Pan Weifeng (Chengbei Clinic of Ninghai District, Ningbo City, Zhejiang Province, 315600)【Abstract】Objective: to observe the effect of treating periarthritis of should with acupotomy.Methods: to treat with acupotomy combined with manipulation after toponarcosis.Results: after 2~6 times treatments, 118 of 132 cases were cured, 14 cases were relieved.Conclusion: it is effective and long-lasting that treating periarthristis of should with acupotomy.【Key words】 Acupotomy, Periarthristis of Should     肩周炎是以肩部疼痛及肩关节活动障碍引起的常见病，也是难治性疾病。以50岁左右年龄好发，故又称“五十肩”，中医称“漏肩风”、“冻结肩”等，我们自1997年以来对132例肩周炎治疗后进行随访统计，现报告如下：1 临床资料    本组132例，男42例，女90例，年龄最大66岁，最小 45岁。平均年龄52岁，病程最长11年，最短2个月，平均2年。2 诊断依据    (1)肩关节活动周围疼痛；    (2)肩关节后动功能有不同程度的障碍；    (3)肩关节周围可触及痛点；    (4)X线检查关节无改变；(5)排除颈椎病、风湿病因素。   3 治疗方法    患者取坐姿或侧卧位，找准痛点，作好进针标记，常规消毒。    (1)2％利多卡因加一倍生理盐水，各个进针点注射1.5ml。    (2)针刀与体表垂直，深达骨面，作纵行切割剥离，术毕用无菌敷料覆盖针眼。    (3)手法：术者手握患肢腕部做牵拉抖动和旋转活动，再将患肢被动上举、外展、外旋、内收、后伸数次。以上方法5—7天一次。4 疗效标准    治愈：疼痛消失，肩关节功能活动完全正常。    好转：肩部疼痛消失，肩关节功能基本恢复正常。无效：症状无改善。5 结果    本组132例，治愈118例，占91.9％，好转14例，占8.1％，无效0例，占总有效率100％，上述病例一般2—3次痊愈，最多6次，随访一年以上均无复发。6 论讨    本病病理变化为肩关节周围软组织退行性改变引起肌肉、肌腱、滑囊、关节等充血、水肿、渗出粘连和挛缩，使气血不通，反复发作，最终发生关节功能障碍。针刀直接深入病灶部位，剥离粘连，疏通阻滞，活血通络，镇痉止痛，并促进病变部位代谢改善，加速炎性物质吸收。