我科自2002年10月起采用激光治疗仪治疗雀斑,取得满意疗效。现将资料完整的132例总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 132例雀斑病例均为门诊患者,男22例,女110例;年龄11~58岁,平均27岁;病程6个月~49年,平均12年;其中104例有家族史;皮疹部位:双颧部12例,双颊部9例,鼻部8例,全面部103例;曾经冷冻治疗未愈24例,经内服外擦药物治疗未愈53例。
1.2 治疗方法 使用美国科医人公司生产的维纳斯四合一激光治疗仪,选择波长532nm,光斑2~3mm,能量密度2.6~4.2J/cm2,单脉冲照射。术前清洁皮肤,拍摄照片,患者取仰卧位,皮肤常规消毒,无需麻醉,患者双眼用黑布遮盖,术者手持激光器垂直对准雀斑处皮损,激光头距离皮肤约1.0~2.0cm,脚踏开关控制单脉冲激光发射,光斑反应以雀斑点瞬间变白为佳,术后外涂自制复强膏,用无菌纱布覆盖,冰块冷敷30min。术后嘱患者每日在皮损处外涂红霉素眼药膏2次,连用7~10天。尽可能避光。
1.3 治疗结果 经一次治疗治愈108例,二次治疗治愈24例,治愈率100%。随访3~30个月无复发。其中37例术后出现色素沉着,均在1~6个月内消退。
2 讨论
雀斑是常染色体显性遗传性疾病,如果父母一方有雀斑,那么子女发生雀斑的机会约为50%。雀斑多发生在面部,呈散在或密布,针头至米粒大小,淡褐色、棕色或棕黑色,数目可多可少,一般5岁以后开始发生,可随年龄增长逐渐增多,日晒后可颜色加深,不同程度地影响人们的容貌。雀斑的病理变化主要为表皮基底层色素细胞产生色素过多,沉积于表皮下所致。