长沙市兴汉门孙师长教师问：我今年67岁。近6年来天天晚上都要用1次眼膏，否则，第二天就感受眼睛刺痛、堕泪、有眼屎，眼睛不能睁开。近1年来，要用可的松眼膏才行，用眼药水下场不好。一家年夜的以为我眼皮下垂，给我做了手术，但没有好转。有的年夜夫说我患的是角膜炎。讨教，我患的是角膜炎吗?怎么治才好?
答：按照您所论说的和治疗情形，还应仔细以下两个方面，以便查明缘故起因。
一种年夜概是，当您睡觉进入梦乡后，双眼的上下眼睑不能完全闭合，有部分角膜袒露在外，时刻一长，角膜外貌的泪膜挥发失了，角膜会呈现干燥，当您醒来时就会有针刺痛感、流眼泪等症状。当我们闭眼睡觉时，泪腺不再分泌泪液，此时眼睑围困眼外貌，原有的泪膜不再挥发，角膜也不会干燥。纵然这时上下睑闭合不非凡很是完全，睑缘仍会分泌一些脂质，将未闭合部分挡住，以使角膜维持潮湿。这些脂质分泌物即是我们在睡醒觉来时眼部的所谓“眼屎”，这是眼睛的正常心理成果。您年夜概睡觉时上下睑未完全闭合，弊端较年夜，以是那些脂质分泌物较多。而您在睡前用了眼膏，休止了眼睑不完全闭合的年夜概呈现的症状，以是也能维持一天，用眼药水则无此浸染。您说有医师以为您患了角膜炎，要是是在角膜下方且不主要的话，则年夜概更佐证您入睡后上下睑未完全闭合了。
另一种年夜概是，您的泪液分泌成果减退，这可经由过程泪液分泌成果试验来确定。一样寻常是用宽5毫米，长35毫升的滤纸，在一端5毫米处折起置于下眼睑近内部，轻轻闭眼5分钟后掏出测定折迭处以下潮湿的长度。正常酬报15毫米，60岁以上为9毫米。若低于此值，则剖明泪液分泌淘汰。若有这种情形，可点用含甲基纤维素或玻璃酸钠等有必然的眼药水，如润舒、泪然等。而可的松眼膏是激素类药，久用对眼有害处，并可诱发，出格是人要出格警惕为好。
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