治法:使用2.5ml注射器1具配5号注射针头,严格无菌操作。抽取硫酸阿托品注射液1ml(1mg),病人取仰卧位,取双侧三阴交直刺,得气后回抽无血推注药液,每穴0.2ml,每日1次,8次为一疗程。
结果:治疗30例患儿,年龄最小3岁,最大14岁。治疗次数最少2次,最多8次。痊愈(停止遗尿,随访3月无复发)19例;好转(有排尿意识,基本不尿床,但有时仍需家长提醒起床排尿或遗尿次数比以前明显减少)8例;无效(无排尿意识,唤之不易醒,遗尿次数同治疗前)3例。总有效率90.0%。(注:3名无效患儿中,1名经4次治疗无效后放弃治疗,2名有骶椎隐形裂经1疗程治疗无效)。
体会:三阴交为足三阴经会穴,能调补脾肾。阿托品为抗胆碱药,可解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,使用它能调节膀胱括约肌的舒缩,调整小儿的神经机能,提高小儿的主动排尿意识。穴位注射三阴交能起药物和穴位刺激的双重作用,使用药物剂量较小,具有安全、简便、治疗时间短、见效快等优点。此外,治疗期间家属应密切配合,如睡前控制饮水,定时叫醒患儿小便,并积极鼓励患儿树立战胜疾病的信心。
