七日治愈肠梗阻病案

时间:2009-10-20 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


栾秀贞 ,女, 74岁,住址:北京市朝阳区曙光西里, 电话号码:010-64628637。

初诊:2008年8月21日

主诉:腹胀,腹痛,便秘8年

现病史:患者于2000年8月突发阑尾炎于煤炭总医院紧急手术后,开始出现腹胀,腹痛,诊断为‘肠粘连性肠梗阻’,之后开始漫长的求医之路。从2002年8月至2008年5月先后9次入中日友好医院和煤炭总医院住院治疗。

治疗包括西医常规保守疗法:1、禁食2、胃肠减压3、静脉营养支持并纠正水电解质和酸碱平衡失调4、正用抗生素5、应用抗酸剂以减少消化液分泌6、应用活性菌素纠正体内菌素等方法。不住院期间服用中药汤剂如大建中汤、小承气汤合膈下逐瘀汤组成的承气逐瘀汤,中成药有胃苏冲剂虚寒胃痛冲剂、四磨汤口服液,西药如吗叮啉等药物无数,均未能治愈。

现症:现患者神识怯弱、面色晦暗、语声低微、消瘦如柴、畏寒肢冷、腹胀如鼓、纳呆拒食、太息乏力、咽干寐差、双下肢水肿、大便已五日未行。自云:已很久未出家门,要死的心都有了。

既往史:否认肝炎、结核病史,否认药物过敏史。

个人史:月经孕产未查

查体:腹软,无压痛、反跳痛,未见肠型及蠕动波,肠鸣音弱。

舌质红、苔白腻,脉沉迟。

诊断:肠梗阻

治法:理气降逆  补神固本

取穴:行间(双) 支沟  关元

针法:烧山火  透天凉  气至病所  时间1小时20分

治疗过程:嘱患者闭目静神不乱思。以透天凉针行间15分钟后腹中肠鸣音开始出现,并随施针的进行一直存在。20分钟时感觉从双足开始如水流样凉感向上流淌,经腹、胸、头部由百会穴处冲出。以烧山火针支沟时全身发热,手、足心出汗。针关元时感觉右下腹麦氏点处有轻微的撕拉痛。

二诊:8月22日

昨天治疗后,腹中一直肠鸣,并于当晚大便一次,量多,精神好了许多。

治疗效不更法。针行间、支沟穴时再次出现昨日情形,针关元时仍觉右下腹有轻微撕扯痛,于两眉间看到黑色发亮光团,并可不断变化。

治毕,患者觉神清眼亮。

三诊:8月23日

有飢饿感想吃东西,说话有气力,今晨大便一次,无腹胀、腹痛。

治法从前,针关元时于两眉间看到不断变化发亮光团,嘱其舌抵上腭,导引发亮光团偱任、督两脉循行一周。后再由头面部始经喉部、前胸、腹部下行至双下肢膝关节、足,经大踇趾外侧绕足跟经大腿后侧到腰、背、颈部上头,返到两眉间处,传授内丹心法使其自己驾驭内丹运转并能进行牛车倒转。

治毕,觉身体轻松许多。

嘱患者可以吃食物,把所服的治疗肠梗阻、高血压的药物暂时停用,随时观察病情。

每日闭目静神不乱思,练习所教功法,时间、长短不限。

七诊:8月24日

经七次治疗,患者精神恢复,语声有力,饮食正常,下肢无水肿,大便每日一行。可在家楼门口附近“遛弯”了。治法同前。

11月15去患者家中访视:

未在出现腹胀腹痛,饮食、二便正常,睡眠好,腹部变小,体重增加,行动自如,每日坚持小区里活动身体。自云:昨天到住在太阳宫的妹妹家帮助她缝被子,生活得有意思了。

【按语】

肠梗阻属中医的“关格”和“肠连”范畴。其病机在于瘀血留置肠道,通降失调而病。明代《医贞》载:关者,不得出也;格者,补得入也。中医认为肠以通为用,其生理特点是泻而不藏,动而不静,降而不升,实而不满。且肠的蠕动依赖于人体元气的推动。肠道气血瘀结,气机受阻;燥屎内停,不通则痛;肠腑闭阻,胃气上逆则呕;清气不升,浊气不降,则腹内肠中作胀;腑气不通则闭。

患者病久成郁,郁而伤神。治疗宜从精、气、神着手。应用治神针法,调理气机;固本养神。治疗一周而收全效。“若风之吹云,桴鼓相应,如影随形”。 

吾知此病友患此病多年,原本束手无策,是从四川回京后,失业闲赋居家,调整心态,上门治疗的第一个病人。观察近三个月未有任何反复,而且身体愈来愈好,乃敢公之于众。

以此病案向吾师蒋维明先生致敬!