以烧山火、透天凉针法治疗精神分裂症病案

时间:2009-10-20 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


前言
查阅资料:精神分裂症病人通常会采用西医的治疗,以药物治疗及物理治疗如电休克治疗为主,辅以心理治疗。而药物治疗以镇静作用强,抑制兴奋躁动效果明显的药物为主,强调早期 足量 足疗程、全病程治疗,这个时间可能三、五年或者七、八年甚至十年以上,力求系统和充分,即使病情稳定也需长期服药以维持疗效。药物治疗存在两个缺陷:一是仅起控制作用,用药则控制,减药或停药易复发;二是毒、副反应大。这就决定了目前西药的治疗效果确实不尽如人意。

现代中医治疗,以中药为主,配合西药或针灸。病情反反复复,很难使病人真正停药。很多精神分裂症患者往往不认为自己有病,表现是隐藏、拒绝、拒食药品。家属和医务人员总是一再强调用药,这就会引起病人的本能逆反,尤其因为需要长期服药,被动的使患者加深“我有病”的心理暗示,使精神分裂症患者对治疗丧失信心。心理上的不配合及频繁的漏服药物必然导致病情复发,甚至恶化而不得不再次住院治疗。

我以蒋维明老师的治神针灸配合手法治疗,以疏泄心、肝为主,配以补益元神、元气。“正气存内,邪不可干”。为病人治疗四天达到西医痊愈的标准,十天后舌苔脉象与正常人无异。

精神分裂症治疗过程

艾小东,男,18岁

初诊:2008年10月23日

主诉:烦躁、毁物、言语伤人3日,不寐1日

现病史:其父母代述:08年4月中,在北京某著名英语培训学校学习时,突然打电话给其父说有人要打他,叫赶快来北京接他回家。其父立即赶至北京将她接回家中,当日下午开始出现还是幻想精神反常行为,并出现惊恐神态,说有人要抓他,追着打他,他的周围有很多的摄像头,并说妈妈脸上的痣是天线与外星生物相连,父亲是动画片中的圣斗士要加害于他。开始毁物,不睡觉,持续10天。经省级精神病院诊断为精神分裂症,入院进行电休克治疗1周,病情缓解后给予抗精神病类药物治疗进行维持。

其父网上了解吾师蒋维明医师可治此病,并将来京后,从精神病院将其接出于10月10日来京请蒋老师诊治,蒋老师为其治疗五日后神情正常,满意回家。10月21日开始烦躁、不睡午觉,22开始有毁物、中伤家人,当晚躁狂不寐。23日中午一家三口打车长途来到医院,以求进一步治疗。

现症:神情亢奋,言语不停,两颊潮红,上身发热,双足厥冷,尿赤,大便三日未行。舌体短缩、湿滑,边有齿痕,边尖红。脉滑数。

辩证分析:患者聪慧好学,成绩优异,正适高二,学业紧张,又复来京加读辅导班,精神压力过大,情志抑郁,郁而化火,结而生痰,痰气上扰清窍,以致蒙蔽元神,神志逆乱以至两颊潮红,上身发热,双足厥冷,。舌体短缩,边尖红,脉滑数均为心肝火旺之表现。

中医诊断:癫狂症

西医诊断:精神分裂症

治则:涤痰清火  泻肝宁心、重在治神。

治疗过程:

2008年10月23日   下午4:30
患者神情亢奋,言语不停,为我讲述气和佛、道、动画片、九大行星之间的关系。我语其先把这些理论搁到一边,专心接受治疗。
1、针灸取穴:   心俞、肝俞、行间(双)、关元、百会、四神聪、太阳。

针法:肝俞 透天凉 40分钟   心俞 透天凉20分钟    行间 透天凉 30分钟

关元 透天凉10分钟 烧山火20分钟   百会 四神聪 泻法5分钟

治疗期间3次挥拳击打墙壁。我问为什么?答曰:就想这样。针肝俞10分钟后开始喘粗气,20分钟时以小便为由退针,返回后继续泻肝俞20分钟。

2、手法放松肩、背、双臀、腿部的紧张肌肉。

10日24月 上午8:00

昨天行大便1次,质硬量多。睡7小时,较前一日稍安静。患者把昨晚画的作品给我展示:其中有九大行星中医理论之藏腑、佛、道、思想和卡通圣斗士之描述。我征求其同意,并当其父母面把此页纸撕下,表示待其保管,希望他能排除一切杂念,嘱其闭目精神不乱思,来配合治疗。

1、针灸取穴:肝俞   行间(双)  关元  百会  四神聪  太阳

针法:肝俞 透天凉 40分钟    行间  透天凉 30分钟

关元  透天凉10分钟  烧山火20分钟   百会 泻法5分钟

2、注意到孩子上半身热甚,双下肢厥冷,以手法搓足部涌泉、心、肝、肾等穴直至发热。

肩、背、腰、腿部肌肉手法放松。

下午4:00
中午睡20分钟,其父唤醒来院。候诊期间,大姑来探望,哭诉父母的不是,待到为他治疗时,情绪稳定,配合治疗。
治疗同上午

10月25日 上午7:00
昨天行大便1次,睡8小时,早外出早餐后回宾馆路上以拳击路边树一次,自觉心前区疼痛。查::心前区痛系肋间肌肉紧张所致。心率   舌边尖红,薄白苔,脉滑数。

治疗

1、针灸取穴:心俞、肝俞、行间、关元、足三里、曲池、百会、四神聪

针法:透天凉  烧山火  气至病所

2、手法放松胸前肌肉,颈、背、臀腿部肌肉。点搓足部涌泉、心、肝、肾等穴直至发热。

2008年10月25日 下午4:00

上午治疗后,全家去故宫游玩,回来后兴奋,唱英文歌曲,hip rap 风格。但能听从家人,很快安静下来。

针灸加太溪,针心俞时睡20分钟

10月26日 上午8:00

治疗: 针灸选穴,主穴不变 配穴加减

手法治疗同上

10月26日  下午

上午去王府井游玩,回来后较兴奋。

治疗:针肝俞,心俞,时睡30分钟,发出轻轻的鼾音

针刺足下涌泉烧山火,感觉疼痛,15分钟时突然哭起来,立即停针,执其手问曰:为什么哭?答:想我原来的同伴,原来的生活,想回学校上学。诉说起其在省立精神病院高压电休克治疗的经历,父母每次探望都伤心流泪,说到此,哭更甚。我就顺势开导他,鼓励他:你虽小却经此磨难,愈后必将珍视生命,热爱生活,回报父母,期待来日重返学校,考上大学。现在需要放下心中的包袱,平心静气,配合治疗。哭声渐止,心情也平静下来。

肩、背、胸前肌肉手法放松。

治疗后:目光平和有神,充满希望。与家人更深入交换治疗心得和想法。

10月27日下午3:00

下午来诊,父母向我述说在京亲属联系上午在北京中医药大学北侧的某著名三甲医院精神科请某著名专家看病的过程:看病时间30分钟,说教为主,告诫父母及孩子说药物不能间断,要足量足疗程,不要轻信中医、针灸,以免耽误了孩子的治疗。父母心情也开始犹豫起来。我对他们说:我网上查阅了很多资料,很少单纯使用针灸为此类病患治疗成功的案例,但是我认为蒋老师和我在为您们孩子做的是非常有意义的,因为我们不依赖任何药物,也就从根本上去除了药物治疗所带来的成瘾性和毒、副作用,通过前段时间的治疗,孩子病情明显缓解,所以我有信心也希望能得到父母的支持。即使我们的方法不成,也不会耽误孩子的其他方式的治疗,父母表示配合治疗。

查患者神色自然,无不适,舌边尖红,薄白苔,脉滑。

治疗治法同上

治疗时与我谈起今年春节后功课紧张,父母期望高,压力巨大,近一年来总是在学习,没有休息,终至发病。表示有信心,走出阴影,回到原来的生活。

下午2:00

上午自己安静读书,午睡1小时。其父母诉:从昨晚到现在未发现任何情志异常,恢复到病前正常状态。查舌体较初诊时舒展许多。

治疗效不更法,主穴不变,配穴加减。

10月29日 上午8:00
治疗效不更法,治疗从前。昨天下午和本次治疗,病人均能睡30分钟。
三棱针点刺金津、玉液,上身热曲池下身冷曲池
下午3:00
患者已无上热下凉症状,舌体稍短缩,边尖不红,薄白苔。

10月30日  上午
患者伸舌正常,边尖不红,薄白苔。
针心俞、肝俞睡1小时,
与家长交流规划孩子的康复,鉴于孩子目前状态,改为每天治疗一次,巩固疗效,带孩子到各种场所观察病情,再隔日一次,逐渐停止治疗,回归社会问题。

11月5日上午
治疗时与孩子聊天了解到其父每日十余次看其舌苔、查其脉率。与父母交流个人看法,昨日下午偶然看到一张旧报上的文章:地震重灾区映秀某小学老师伤亡较多,某心理治疗团队为老师们集中做为期两天的心理治疗。是先让人发泄出来再进行安抚的揭伤疤式的方法,第一次心理辅导包括男老师在内的所有老师都失声痛苦,第二天有一部分老师因无法接受这种治疗而提前离开。过了一段时间,另心理治疗一个团队来到这里,他们的治疗方法是转移思想,淡忘痛苦,规划未来,老师们都全程学习完,觉得很有收获。

精神分裂症患者本身都很敏感,周围人的过多关注和过度关心,注定会让其觉得自己是个病人,即使是常规的长期服药,家人的提醒;医务人员的定期访视,也肯定会加深其是精神分裂症患者的印象和感觉。

这有点像一个刑满释放人员,虽然他的罪过在监狱中已经承担,但在社会中,了解他的人仍不免会戴上有色眼镜去看待他,交往中免不了多一些小心。所以这些人只能隐藏自己的污点,才能为社会接受。

所以对于孩子以后的适应和回归社会问题,我提出一个观点:无为而治。就是家人首先肯定孩子没有任何问题,充分相信他,默默地关注,及时发现问题,巧妙地解决问题。有健康才有未来。

11月9日上午

治疗后向我表示感谢,乘公交车去车站挤火车返家。

体会:
1、坚持治神针法为主并学习借鉴其他老师、同道的成功经验,坚持每次治疗与患者及家人交流,进行心理疏导。还有家人的信任和支持,孩子的父母都是高级教师,深谙心理学,孩子病后,找过多位医生,翻阅大量资料,最后决定非药物治疗,选择蒋老师和我为孩子治病,并给予充分的信任。

2、精神分裂症容易复发的还有一个重要原因,是没有解除心理因素,药物只是控制了某些疾病的症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,所以对病人乃至家人进行有效的心理治疗疏导亦是非常重要的。

3、西医关于此类精神疾病痊愈的标准基本是以下三条,即:(1)精神症状消失或缓解并恢复至正常情况;(2)病人对症状及发病因素的分析和认识程度;(3)适应正常工作及学习的情况。只有临床症状消失,能对疾病作正确的分析和认识,能正常生活和学习,才算是临床痊愈。按此标准,我治疗的第4天就已达到痊愈,但我认为中医的舌、脉更能反映人体的虚实盛衰变化,并以此论证取穴.,使用烧山火、透天凉等针法,最终取得好的疗效。

我和孩子家人约定定期联系,了解情况,离开北京四十多天,每天早晨打一小时太极拳,看书。午睡后看书,晚上和家人散步,生活很有规律,未吃任何药物,没有任何异常。几天前,孩子18岁生日当天,母亲打来电话说全家在一起给孩子过生日,感觉非常幸福。

为尊重患者隐私,以上姓名为化名。

我祝福他们一家人,感谢他们对我的信任!