病院无陪护病床“一床难求” 护士欠缺成瓶颈

时间:2010-04-13 |来源:三九中医药网 收集整理


    3月20日讯 在省人平易近病院开展无陪护的6个病区里,235个病床可谓“一床难求”。然而记者即日在采访中相识到,虽然从政府主管部门到患者双方喝采,但无陪护在实际推广中却遭遇“瓶颈”。
 
    无陪护“一床难求”——
 
    护士欠缺成最年夜瓶颈
 
    在平常病区,病人洗头洗脚、年夜小便、翻身这样的糊口照顾护士,要么由家眷完成,要么由雇用的护工完成。而在无陪护病房,这些全数由专业护士完成,是以护士事项量年夜增。
 
    记者从省人平易近病院相识到,实施无陪护的病区,护士的配额都远赶过平常病房。以消化科为例,70张病床配了40多位护士,最高的床护比达1:0.75,最低的也有1:0.48,而今朝全省病院的均匀水平才1:0.38,护士缺口很是年夜。是以,作为全省最年夜、前提最好的综合性病院,60多个病房单元中今朝也只有6个单元有前提实施无陪护。
 
    无陪护病房百里挑一,是由于护士欠缺。南京市照顾护士学会理事长、南京鼓楼病院照顾护士部主任陈湘玉说,在西洋等发家国家,病院都是实施无陪护病房,病床和护士比为1:2乃至1:3,护士与病人可以开展一对一处事,根柢不用家眷劳神。在海内不少病院,一名护士白日必要照顾护士20个摆布的病人,而到晚上,这一数字还得翻番。
 
    省人平易近病院照顾护士部主任顾则娟说,按今朝海内照顾护士要求,护士要做很多事项,如挂水、取药、换药、量血压、写医嘱、宣传教诲等达几十项之多,治疗照顾护士和糊口照顾护士都要护士来做,是不现实的。“纵然根据卫生部规定的病人和护士1:0.4的比例来配备护士,护士也不成能有精力来做那么多的工作,更何况此刻年夜都病院连这个比例都达不到。”
 
    护士欠缺背后——
 
    病院不愿招护士频跳槽
 
    护士欠缺,跟海内耐久重治疗轻照顾护士有关。“卫生部1978年规定的床位护士设置装备铺排标准为1:0.4。纵然这一30年前的标准,今朝在多半会的很多三甲病院,也都不能完全到达。统计资料表现,我国每千人口护士人数在全天下排名倒数第三,护士设置装备铺排缺口赶过100万。”
 
    然而出乎记者意料的是,虽然护士需求很年夜,很多病院并不乐意招用更多的护士。
 
    “不是病院不想多进护士,而是其实养不起太多的护士。”南京某三甲病院院长向记者算了一笔账:该院有400多位退休职工,光他们每年的医疗费就高达800多万元,而财政津贴每年只有几切切元,只占病院收入的8%摆布,两千多号员工两个多月的人为就发完了,其运营经费都要靠自己“挣”回来拜别;另外病院要成长、采办配置、送员工外出学习进修等等,都必要钱,钱从那边来?只能开源撙节,多挣少花,压缩职员开支便是要领之一。
 
    “虽说"三分治疗,七分照顾护士",照顾护士的浸染不言而喻,可年夜年夜都,情愿多进几生,也不愿进一名护士。”另一家年夜病院院长坦言:年夜夫可以看病、开刀、开处方,动脱手和笔就能为病院赢利,而护士则不一样,“只贴不赚”,既然病院要赢利养活自己,固然要算算“投入与产出”账,多招进一人就多一张嘴用饭,这便是为什么愿进年夜夫不乐意进护士的缘故起因。
 
    一方面病院不乐意进护士,另一方面人少、活多,事项强度年夜而人为并不高,也让良多年青护士转业。记者从南京几年夜病院相识到,凡是中专或年夜专卒业的条约制护士一个月根基人为900-1200元,本科护士也不过1500元,而奖金不高也不不变。有一家年夜病院,一年内有近30名新进护士转业或跳槽。
 
    专家建言破解困局——
 
    作育专业护工社会本钱最小
 
    进步护士配比,投入巨年夜,并非晨夕之事。那么,需求巨年夜的无陪护市场和主要不敷的护士队伍,怎样才华破解困局?专家建言,“今朝,要是对护工举办卫生职业化培训,把照顾护士事项承当起来,社会本钱最小。”
 
    南京鼓楼病院后勤打点到处长韦来平先容,美国实施住院无陪护很多年,照顾护士职员分工很清楚明明。护士长认真给护士下达医嘱,讲述护士该怎么做、做什么;注册护士认真注射、发药等妙技性强的治疗照顾护士;照顾护士助手认真病人的一般糊口照顾护士。今朝我国病院里,最缺的便是照顾护士助手这一块。
 
    今朝,在各个病院都稀有量复杂的护工队伍。然而这些护工多半是来自屯子的中老年妇女,春秋偏年夜、文化偏低,缺乏相看护顾护士常识,经中介公司年夜略培训一下“行业规定”就上岗了。这样的培训,每每名不副实,病院不敢罢休用,家眷也不安心。
 
    南京鼓楼病院普外科一位专家说,培训专业的护工队伍是增补陪护职员不敷的好步伐。病院陪护有必然的专业性,比如,有些病灶在渗出体系、在皮肤上回响反映出来;多尿和少尿怎样区分,什么颜色是非常的,这些眇小的病情,只有受过专业练习才华够察觉武断。在护工培训上,应该多加强医疗专业常识的教诲,乃至要有必然的专业天资查核。
 
    据先容,今朝广东、安徽等地已有一些护士职业黉舍,专门为年夜病院培活照顾护士员以庖代护工,很是受迎接。