3月22日讯 耐久以来，病院病历誊写潦草、难以识别几成“通病”。它不只令患者一头雾水，影响其知情权，而且，也每每使得其他相干医护职员不明就里，多费不少周折。为杜绝醋鞴培征象的产生，卫生部新修订了《病历誊写根基类型》，该类型自2010年3月1日起正式执行。
《病历誊写根基类型》明晰规定：“病历誊写应类型使用医学术语，笔墨乖巧，笔迹清晰，表述切确，语句畅通，标点精确。”并对病历誊写历程中呈现错别字怎样批改等方面作了注重规定。
有了保障，一样寻常人也能看懂病历的日子似乎不远了。然而，事拭魅真会云云吗？不少年夜夫暗示，由于天天门诊量太年夜，为节约时刻字写得草、使用简称或代码，在所难免。
病历誊写是否类型，某种程度上回响反映着年夜夫的事项立场，回响反映着的事项作风。它是病院与患者以及其他医疗卫朝气构接洽雷同的一条纽带，是展示病院形象的一个窗口，看似不起眼，可轻率不得。要使医务职员依照卫生部拟定的《病历誊写根基类型》要求，乖巧、清晰、严谨地誊写病历，当然要靠他们自身增强责恣意识，严于律己，可与此同时，也离不开须要的监督制约法子。
而从卫生部拟定的《病历誊写根基类型》来看，它只是规定了年夜夫在誊写病历时应该怎样操纵，然而却并未规定响应的惩戒门径。为了保证《病历誊写根基类型》的要求落到实处，各地医疗卫生打点部门，可以配套出台响应的监督打点执行细则，构造本能性能部门职员深切各个医疗卫朝气构搜检引导，同时可以丰裕阐扬群众监督、舆论监督的浸染，督促年夜夫类型誊写病历。（周慧虹）
