糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压，水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来随着我国人口人均寿命延长，生活饮食习惯，结构的改变，糖尿病的患病率呈直线上升趋势，且由于治疗方法的改善，生存时间的增加，从而肾脏及其它并发症也增加。据最新统计，我国目前约有5000万人正面临着糖尿病的威胁。在美国，糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位，约为35%-38%。Ⅰ型（IDDM）糖尿病发生糖尿病肾病比例较高，约为35%-50%，Ⅱ型（NIDDM）发生率约20%左右。但由于糖尿病患者中，Ⅱ型病人发病率远超过Ⅰ型，故在糖尿病肾衰透析患者中Ⅱ型病人占70%-80%。糖尿病肾病在中医学文献中，既属消渴病，又归属于肾病范畴内的水肿，尿浊，胀满，关格等疾中，病机则以肾虚为主，初期精微外泄，久则气化不利，水湿内停，甚则浊毒内蕴，脏气虚衰，易生变证，总属本虚标实之病。
糖尿病肾病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍，而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。糖尿病可由不同途径损害肾脏这些损害可以累及肾脏所有的结构，但只有肾小球硬化症与糖尿病有直接关系，又称为糖尿病肾病，是糖尿病全身性微血管合并症之一。糖尿病病人一旦发生肾脏损害出现持续性蛋白尿则病情不可逆转往往发展至终末期肾功能衰竭。糖尿病肾病已成为糖尿病病人主要的死亡原因。
糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者，蛋白尿是糖尿病肾病最早表现，发病机制十分复杂，尚未完全阐明。研究资料显示糖尿病肾病的发病机理是多因素的，主要有以下几个方面：
1、肾血流动力学异常
在糖尿病肾病发生中，起关键作用，甚至可能是始动因素。
（1）高血糖时，肾小球内高灌注，高滤过状态，跨毛细血管壁压力增高，使系膜细胞扩张，上皮细胞足突融合和产生致密小滴，肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。（2）肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高，使基膜增厚，最终形成系膜的弥漫性、结节性病变，发生肾小球硬化。
（3）在压力增高的情况下，蛋白滤过增加，亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜，促进基质增生，形成恶性循环，并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。
2、高血糖症
糖尿病肾病发生与高血糖密切相关，血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展，良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，系膜扩张，肾小球基底膜增厚等。
3、遗传因素
多数糖尿病患者最终不会发生肾脏病变，一些长期血糖控制良好的患者中同样可出现糖尿病肾病。葡萄糖转运蛋白-1（GLUT1）是肾小球系膜细胞上的主要葡萄糖转运体。最近有研究发现，糖尿病患者不同个体间系膜细胞GLUT1菜单达及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害的因素之一。而且糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象，在一些有高血压家族史的糖尿病患者中，糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。此外，在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在着差异。这此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。
4、高血压
与糖尿病肾病发生无直接关系，但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化，加重尿白蛋白的排出。
中医食疗对糖尿病肾病的效果较好，以下几款食疗方，大家不妨试试。
（1）葛菜煲鱼：
杏仁25克，葛菜450克，猪蹄450克，鱼1条，罗汉果1／5个。
葛菜洗净，猪蹄用凉水涮过，鱼冻煎黄铲起。把适量水煲滚，放下葛菜，鲢 鱼，猪蹄，罗汉果，杏仁煲滚，慢火煲3～4小时，下盐调味。
（2）豆角炒牛肉：
牛肉150克切粗丝，青豆角250克（切段），姜丝1汤匙，冬菜1汤匙。
炒熟青豆角铲起。牛肉丝加调料腌10分钟。下油爆姜丝，下牛肉炒至将熟时， 加入青豆角，冬菜炒匀，入调料，勾芡上碟。
（3）银芽炒肉丝：
银芽250克，银鱼干25克，姜丝1汤匙，猪瘦肉100克切丝，韭黄50克（切段）。
银鱼干洗净，沥干水，用滚油炸香捞起。银芽炒熟铲起。肉丝加入生粉及油少 许拌匀，下油爆姜，下肉丝炒至将熟时，加入银芽，韭黄炒匀，入调料，勾芡，下银鱼干兜 匀上碟。
（4） 肉丝炒凉瓜：
凉瓜300克（切丝），猪瘦肉150克（切丝），蒜茸1茶匙，豆豉1汤匙。猪瘦肉200克， 木耳25克，葱2根（切段），生抽、糖、麻油各适量。
肉丝用调料拌匀，爆透凉瓜，下蒜茸、豆豉爆香，下肉丝炒熟，勾芡上碟。
（5）脆耳嫩藕滑肉片：
猪瘦肉200克，木耳25克，葱2根（切段），生抽、糖、麻油各适量。
嫩藕刨皮洗净，切成细丝。瘦肉切丝，放入生抽1茶匙拌匀略腌。木耳浸水洗 净，切丝待用。用油2汤匙爆炒葱段、肉丝及木耳。将藕丝及调料加入炒匀，即可食。
（6）陈皮鸭汤：
瘦鸭半只，冬瓜1200克，芡实50克，陈皮10克。
冬瓜连皮切大块。鸭用凉水涮过。把适量水煮滚，放入冬瓜、鸭、陈皮、芡实 ，煲滚，以慢火煲3小时，下盐调味。
此汤有益肾固精、利湿消肿、降糖、开胃之功。适用于糖尿症性肾病，水肿、 腰痛、蛋白尿等病证。
（7）冬菇豆腐汤：
板豆腐2块，冬菇5～6只，葱粒1汤匙，清水约25杯，蒜茸豆瓣酱1汤匙。
板豆腐略冲净，打干，即放入滚油内，炸至金黄酥地捞起，吸干油分，待用。 浸软冬菇，去蒂，洗净，沥干水分，待用。烧热油约1／2汤匙，爆香蒜茸豆瓣酱，注入清水 ，煮至滚，放入冬菇，滚片刻，至出味及汤浓，最后加入脆豆腐，待再度滚起时，以适量盐 及胡椒粉调味，即可盛起，撒上葱粒，趁热食用。
此汤有降糖益肾之功。适用于糖尿病肾病。
（8） 海带冬瓜甜汤：
海带200克，紫菜50克，冬瓜250克，无花果20克。
冬瓜去皮、瓤，洗净切成小方块。海带用水浸发，洗去咸味。无花果洗净。用6碗水煲 冬瓜、海带、无花果，煲约2小时，下紫菜，滚片刻即成。
此汤有利湿消肿、降糖益肾之功。适用于糖尿病性肾病。
（9）冬瓜瘦肉汤：
冬瓜400克，冬菜2汤匙，猪瘦肉150克。
冬瓜去皮、瓤，洗净，切小粒。冬菜洗净抹干水。猪瘦肉洗净，抹干剁细，加 调料腌10分钟。加入适量水烧成，放入冬瓜烧滚，下瘦肉搅匀熟后，下冬菜，加盐调味即成 。
此汤有养血祛湿消肿之功。适用于糖尿病性肾病。
（10）玉米须粥：
新鲜玉米须100克（干品50克），小米50克，精盐适量。
先将玉米须洗净，加水适量，煎汁去渣，加入小米煮粥，粥将熟时，调入精盐 ，再煮1～2分钟即可。每日2次，温热服食，7～10日为1个疗程。
（11）瓠子粥：
瓠子6个，羊肉500克，白面100克，草果5枚，生姜、葱、醋各适量。
先将羊肉洗净，切成小块，与草果同入沙锅中加水适量，大火煮沸，撇去沫。 将瓠子去瓤、皮，切片，入锅中。将白面拌成疙瘩，待肉熟后，倒入锅内，搅匀，粥熟后， 加入姜末、葱花、盐、醋即可。趁温热服食。
（12）加味茯苓粥：
桑白皮30克（干品15克），粳米50克，冰糖适量。
先将桑皮加水200毫升，煎至100毫升，去渣留汁，入粳米、冰糖，再加水400 毫升左右，煮至米开花，粥调即成。每日2次，温热服食。
（13）灯心花鲫鱼粥：
新鲜连皮冬瓜500克，粳米100克，麻油、味精适量。
将冬瓜洗净，切成小块，同粳米共入锅中，加水适量煮粥，调入味精、麻油即 成。供早晚服食。10～15日为1个疗程。
（16）莲子粥：
莲子25克，糯米100克，冰糖适量。
将莲子、糯米淘洗干净，共入锅中，加水适量煮粥，待熟时加入冰糖稍炖即成 。供早、晚餐服食，连食数剂。
小编推荐：糖尿病肾病应该如何治疗？详细
