腰突症治疗要领需矫捷

时间:2010-04-14 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  治疗腰突症可分为守旧治疗和手术治疗两种要领。一样寻常说来,初次发病的腰突症患者在获得明晰的诊断后,宜前进先辈行守旧治疗。

  一、守旧治疗:守旧治疗首要合用于年青且初次发病(或病程较短)、歇息后症状可自行缓解或经X光搜检无椎管狭小的腰突症患者。举办治疗的目的是使腰椎间盘凸起的部分中兴回复,同时促进神经根炎性水肿的消退,以减轻或打扫神经根受到的压制和刺激。

腰突症治疗要领需矫捷


  治疗腰突症的守旧疗法有很多,但最紧张的一条是腰突症患者在发病时期要卧床歇息,待症状获得较着的缓解后,方可戴着护具下床勾当。腰突症患者在卧床歇息时期,可举办继承性的牵引治疗。牵引的重量应按照患者的详细情形确定,一样寻常在7~15千克之间。腰突症患者可天天牵引6~8个小时,中心可恰当地歇息2~4次,最好能坚持牵引两周或更长的时刻,这样才华取得好的疗效。同时,神经根水肿主要却不乐意接管手术治疗的腰突症患者,可在年夜夫的引导下静脉点滴甘露醇或激素类药物,以起到抗炎消肿的浸染。但这种要领只能治标不能治本,不宜耐久使用。

  处于急性爆发撇第迭突症患者,可使用皮质激素硬膜外打针法或髓核化学消融法举办治疗。皮质激素硬膜外打针法是指把由麻醉药(如普鲁卡因等)和激素(如氟美松、泼尼松龙、等)殽杂而成的打针液打针到腰突症患者的硬膜外腔。可每7~10天打针一次,持续打针3次为一个疗程。此要领可按捺硬膜外腔内神经末梢的兴奋性,改进腰椎局部的血液轮回,从而起到消炎止痛的浸染。必要仔细的是,有些腰突症患者必要重复使用该要领才华取得必然的疗效。可是这种打针液中带有眇小的粉末状颗粒。这种粉末状颗粒不易被人体领受。要是腰突症患者举办这样的治疗,会使年夜量的药物颗粒聚积在神经根(多为脊神经和马尾神经的神经根)的四周,从而使该神经根与四周的构造产生粘连。这种粘连不单会刺激该神经根,还会给患者往后的治疗带来影响。

  髓核化学消融法是指把具有消融浸染的酶打针到患者的腰椎间盘内或硬脊膜与凸起的髓核之间,操作胶原蛋白酶只消融髓核和纤维环而不侵害神经根的特点,使凸起的髓核消融变小,从而到达缓解症状的目的。该要领首要合用于病程少于两个月、经其他非手术治疗无效或经手术治疗下场欠佳的腰突症患者。胶原蛋白酶是一种生物制剂,可引起过敏回响。是以,对蛋白酶类者、伴有腰椎椎管狭小者、年夜小便失踪禁者、妊妇和14岁以下的儿童不宜使用该要领举办治疗。此外,这种蛋白酶在打针时若漏到了患者的腰椎间盘外或渗入到腰椎的椎管内,会侵害正常的神经。是以,腰突症患者必然要到正规的病院去接管这种治疗。据查询拜访资料表现,该要领的有效用约为60%~70%。

  此外,按摩和推拿对治疗腰突症也有必然的下场。但患者必需请专业的按摩医师举办治疗,以免产生意外。

  二、手术治疗:手术治疗首要合用于处于急性爆发期具有较着马尾神担当压症状、履耐久守旧治疗无效、症状重复爆发、状较着或合并有其他腰椎骨性病变的腰突症患者。手术治疗能较彻底地打扫腰突病灶对神经的压制,消弭患者不适的症状。

  今朝,治疗腰突症常用的手术要领首要有微创手术和椎管减压术两种。微创手术是使用椎间盘镜将凸起的髓核切除。这种手术在海内已开展十余年了,而且跟着妙技和东西的一直改造,该手术对人体造成的损伤越来越小。不过必要仔细的是,微创手术有年夜概孕育产生治疗不彻底等结果,是以举办这种手术的患者必然要具备该手术的适应症。椎管减压术是一类对照年夜略的手术。该手术可以较为顺利地打扫腰突症患者不适的症状。不过这种手术对人体造成的创伤较年夜,是以必需由有经历的年夜夫来完成。

腰突症治疗要领需矫捷


  腰突症患者在手术后,应做到以下几点:

  1、在手术后的规复期要严厉卧床歇息。使用的床铺最好为硬板床。卧床的时刻约为4~5周(详细的歇息时刻应按照患者的春秋、体质及切除病灶的领域来确定)。

  2、在手术后的1~2周内,必需在照顾护士职员的帮忙下才可以翻身,不要自己强行翻身,以保证腰部的筋膜、肌肉和韧带能正常地愈合。

  3、在丰裕卧床歇息后,可在年夜夫的许可下戴上护具下床做轻度的勾当。要是手术中有植骨,则应待植骨完康复合后再下地勾当。

  4、在手术后的规复期要徐徐加强腰背部肌肉的磨炼,同时仔细更正不良姿势,以灌注贯注疾病的复发。

  5、手术后,刚起头事项时,应休止做年夜幅度的哈腰或负重勾当。

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