硬膜外腔打针：有抗炎、消肿、止痛、松解粘连的浸染，有人把此要领例如为“液体刀”疗法，适应领域广，对、腰椎管狭小症、神经根粘连、硬膜囊粘连及手术后粘连者都有效，对部分顽固性患者，经由多种非手术疗法失踪败，可作为手术前的一种治疗要领。
1、硬膜外类固醇打针疗法浸染机理
硬膜外腔是位于椎管内的一个隐藏间隙，其中充塞松散结缔构造，有动脉、静脉、淋巴管以及31对脊神经以后腔经由过程。在硬脊膜及神经鞘膜的外貌、后纵韧带及黄韧带的内面，有厚实的神经纤维及其末梢散布，这些纤维都属于细纤维，首要来自脊神经的窦椎支。腔壁和其中结缔构造的慢性劳损、急性损伤、椎间盘膨出或髓核凸起等引起的椎管狭小，都可引起硬脊膜外腔的构造无菌性炎症。硬膜外停滞剂治疗，可按捺神经末梢的兴奋性，同时改进局部血轮回，使局部代谢产物易于从血轮回中被带走，减轻局部酸中毒，从而起到消炎浸染，阻断痛楚悲伤的恶性轮回，到达止痛目的。但如系巨年夜的椎间盘凸起压制神经根，因机器性刺激未能打扫，局部血运差，炎症不易消退，故症状也难以缓解或消散踪。
2、操纵要领
①硬膜外打针。患者取侧卧位，患肢不才，这样有利于药液向病侧弥散。老例消毒，局部麻醉落后行穿刺。穿刺平面可按照临床默示而定，多在腰2、3或腰3、4。对付老例后朴直中入路硬膜外穿刺失踪败的病例，可改用侧路法穿刺，该法不受棘突标的目的及棘突间隙宽窄的限定，穿刺时选择患侧压痛最较着的椎间隙，离棘突旁约2cm处作穿刺点，若骨则略为调解标的目的再进针，穿过黄韧带即有穿透感。凭穿过黄韧带之认为、负压及抽吸无脑脊液等证明为硬膜外腔后，即可迟缓注入药物。
②骶管打针。患者取俯卧位，手术时应贯串连评论申辩低15°—20°，以利药物向腰段扩散。显示尾部，老例消毒铺巾，先找骶裂孔，确定进针点和标的目的后，改用165号穿刺针进入骶管，拔出针芯尾部，毗邻装有水柱的玻璃管，迟缓进针，深度不赶过第2骶椎水平。若见有负压搏动，即证其实硬膜外腔，随即于穿刺针尾部毗邻打针器，将药液迟缓注入。注药后平卧20~30分钟即可起床。骶管穿刺时应仔细勿损伤骶管血管丛，以免药物被领受进入血轮回而产生中毒症状。
