朱德君:颈、腰椎间盘凸起症的微创治疗

时间:2010-04-14 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  跟着当代都邑糊口节奏的加快,中老年人群不再是颈、腰椎病独一的高发群体,工薪阶层因为高负荷的事项也徐徐成为颈、腰椎病患者的紧张组成部分。出格是秋冬季节——颈、腰椎病的高发期,天色徐徐变冷,颈、腰椎病患者也徐徐增多。为了适应社会成长及患者的需求,我国上世纪末起头引进微创疗法,因其“将病人的心理和生理创伤低落到最低点”而徐徐获得认可,并逐渐在医学界受到推许。那么,就颈、腰椎病的症状默示及分类,一般糊口中我们应该仔细的详细题目,微创疗法的观念与特点,治疗颈的微创妙技,微创妙技上风的详细浮现等题目,我们特地请颈、腰椎病专家朱德君主任为年夜家来注重讲授一下。

  专家简介:朱德君,微创外科主任、颈腰椎病、微创参与治疗专家。从事临床外科诊治事项三十余年,堆集了厚实的临床经历,先后在天津医年夜隶属和日本国年夜津市市平易近病院研修三年,将激光、臭、胶原酶、射频、等离子等五年夜微创疗法运用的出神入化,到达连系运用的高级水平,现已乐成治愈颈腰椎间盘凸起、年夜隐静脉曲张患者近万例。

  39康健网:朱德君主任,您好,据我们相识,您从事颈、腰椎病治疗三十余年,必然有很厚实的诊疗经历,能扼要向年夜家先容一下颈、腰椎病都有哪些症状和高发人群么?

  朱德君:你好!经由过程三十余年的临床行医经历,本日我把自己对颈、腰椎病的一些了解与年夜家分享一下。颈、腰椎病即和腰椎病,颈椎病首要分为四种:神经根型,其首要症状为骨刺压制神经根引起颈背痛楚悲伤、勾当受限、上肢麻痹、痛楚悲伤、头疼头昏等;椎动脉型,其症状包孕骨刺压制椎动脉造成脑干、小脑和年夜脑枕叶缺血而引起肢体麻痹、,乃至猝倒等情形;交感型,其首要症状默示为交感神担当刺激致头枕部痛、、肢体发凉、心慌、头皮水肿等情形;脊髓型,其首要症状默示为脊髓受到压制致四肢发紧、走路不稳、发飘、踩棉花感,上肢颤栗、麻痹、握物坚苦,重者呼吸坚苦、痉挛性瘫痪等情形。而腰椎病默示为:椎间盘凸起,其症状为腰部痛楚悲伤、下肢放射性痛楚悲伤、麻痹、肌肉力气减弱或瘫痪;椎管狭小,首要默示为、下肢麻痹无力、间歇性跛行,首要症状为骨刺压制、刺激中枢神经、引起局部酸胀痛、一侧下肢或双下肢麻痹、痛楚悲伤;,腰部耐久重复痛楚悲伤、阴雨天、严寒湿润的天色或劳顿后病情加重。

  颈、腰椎病的高发人群主若是:首先是中老年人及耐久贯串毗邻坚贞姿势的人群,如:西席、售货员等。因为耐久缺乏体育磨炼,腰椎永劫间遭受着静压,极易产罹病变。

  椎间盘凸起症临床多见于20-40岁的青丁壮。除了少数由外伤引起外,绝年夜年夜都是由于人们贫窭保健常识,不仔细歇息,由肌体劳损退变而激发的。出格是一些驾驶员和案牍事项者因为坐姿不精确或久坐不动,通俗呈现颈肩不适、腰痛、腿痛、肢体麻痹等症状,终极导致颈、腰椎病的产生。 一但呈现上述症状,必然要对症治疗。

  因为工薪阶层的事项压力年夜,勾当空间小,极易产生颈、腰椎病,给人们的事项、糊口带来很年夜不便,出格是在京坛病院之前,南城区域一向以来没有一个病院开设颈腰椎病专业。京坛病院颈、腰椎专业搜集行业内的一批权威专家,引进海外前进先辈的诊疗妙技配置,运用前进先辈的微创妙技全力做一个老庶民看得起病的病院,更好的为泛博颈、腰椎病患者处事。

  39康健网:您刚才提到微创妙技已经在京坛病院得光降床运用,而且其下场也获得泛博患者与专家的必定,您能不能给年夜家说说到底什么是微创疗法呢?微创妙技有什么利益?

  朱德君:微创妙技的呈现及其在医学规模的普及应用是比来几十年的工作。天下各国的科学家们徐徐研究发现了几种微创妙技,跟着整个医学模式的提高,团体诊疗不雅见识的发动下而孕育产生的。微创妙技便是应用现代前进先辈的电子、电热、光学等配置和妙技,以电子镜像代替肉眼直视,操作当代物理东西代替开刀手术,力求以最小的暗语路径和起码的构造损伤,完成对病灶的针对性治疗。

  微创手术具有创伤小、痛楚悲伤轻、规复快的利益。其丰裕思量了病人的生理、心理特点,最洪程度关芥蒂人,减轻病人的疾苦。今朝在海内微创妙技已经普及应用于颈腰椎病凸起的治疗。

  39康健网:既然海内在临床中已经普及应用了微创妙技,那么微创妙技的疗法首要有哪些呢?

  朱德君:此刻海内针对颈、腰椎间盘凸起症治疗所运用的微创疗法首要有PLDD、臭氧髓核溶解、胶原酶、经皮椎间盘旋切术、射频靶点修复、低温等离子等妙技。京坛病院颈、腰椎病专业授与国际前进先辈八年夜微创疗法,对颈、腰椎病,椎间盘凸起等相干疾病举办治疗,为泛博患者供应更周全,更专业,更体系的诊疗处事,下面注重给年夜家讲一下几年夜微创术的治疗机理和利益:

  1、激光椎间盘汽化减压术(PLDD),PLDD是今朝天下上治疗椎间盘凸起的最普遍最成熟要领,它的最年夜利益在于战胜了外科手术引起的术后脊柱不稳和神经根粘连及硬膜外血肿等造成的并发症和创伤年夜等题目。

  2、臭氧髓核溶解术,该妙技操作臭氧的氧化手段,抗炎和镇痛浸染,使髓核构造内的蛋白多糖破损,不伤四周的神经构造,臭氧分子30分钟后变成氧气被身材领受,安适靠得住,疗效迅速、术后即可行走。此项妙技是当代创伤最小,副浸染最小,最安适椎间盘治疗术。

  3、化学分子刀溶盘术(即胶原酶溶盘术),该妙技的基来历根底理是操作蛋白酶的水解浸染,将髓核构造消融,促使椎间盘内压力低落,从而使神经根压制得以打扫,也是对临床医师要求很高的、针对性很强的椎盘外妙技。

  4、射频靶点溶解修复术,这一疗法治疗颈椎病具有创伤小、安适系数高、病人疾苦小、奏效快、危害低等特点。该妙技是在CT或C型X光机下切确定位,数字减影下不时监测,导航体系的准确指导下直接把凸起部位的髓核变性,凝集,紧缩减小体积,打扫压制。减小伤及正常的髓核构造,修补纤维环的割裂,阻断了髓核液中糖蛋白和β蛋白的开释,温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内外的炎性回响起到精采的治疗浸染。

  5、低温等离子溶解术,经由过程等离子刀将能量浸染于椎间盘内部,并操作低温度热凝调治成果,使髓核体积缩小,低落椎间盘牟第倒力,从而缓解消弭椎间盘凸起时神经根的压制而到达治疗的目的,是对纤维环及髓核最温顺椎间盘的治疗妙技。

  6、经皮椎间盘旋切术,X线透视下用细导针穿刺进入病变椎间盘,用扭转吸引器的环钻举办往来来往、扭转切割髓核构造,淘汰髓核容量,使椎间盘内压力低落,从而减轻对神经根的压制和刺激。是手工电念头器的切除妙技。

  对比传统的治疗方法,微创治疗能够迅速办理疾苦,针对性更强,治疗后即可行走的特点,广受到患者相信。同时,我院将微创妙技举办连系运用光降床实践,取得了杰出后果。

  39康健网:微创妙技连系运用是不是比单一的诊疗下场会更好一些呢?您能给我们注重讲授一下吗?

  朱德君:任何一种治疗妙技怎样提高,都有必然的适应症和禁忌症,都有各自的优缺。专家组在临床治疗中发明:按照患者的病情、程度、范例和特点将相宜的治疗妙技举办优化组合,可以拓宽该疗法的适应症领域,较着进步疗效,其针对性更强更公道,我们的目的是办理庞年夜的椎间盘疾病。

  在临床诊疗的历程中,应用的最为普及的是“激光连系臭氧术”:激光的物理烧灼与臭氧的化学消融从差别角度对髓核构造举办减量、溶解,髓核总量淘汰,椎间盘内压力随之低落。激光烧灼后,髓核气化孕育产生的热效应有即速的软化浸染,遏制激光烧灼并当即注入臭氧后,激光气化所形成的浮泛有利于臭氧与髓核构造的打仗及弥散。

  当凸起物过年夜,激光不能进入椎间盘烧灼,椎间隙狭小时,激光不能丰裕阐扬浸染,而臭氧正好对其举办增补。同时,激光烧灼后局部短期内将形成无菌性炎症,臭氧所具有的希罕的生物特征可以促进无菌炎症的消退。

  臭氧的近期治疗下场每每并不是很好,远期疗效较为必定,而激光治疗可瞬间低落盘内压力,增补了臭氧的不敷。这两种浸染机理截然差此外治疗要领的有机组合,互补上风闪现,因而疗效十理解显。

  其次是“胶原酶连系臭氧术”,此种连系疗法既能丰裕阐扬胶原酶的特征,又能增补其术后偶有痛楚悲伤回响的题目,取得更好的临床疗效。

  微创妙技连系运用在临床治疗中使用的越来越普及,京坛病院的专家团队在临床中经由吃苦攻关,建树了新的两项连系模式、三项连系模式,在治疗颈、腰椎间盘凸起症上的乐成率也越来越高。

  39康健网:经由过程您的先容,信托年夜家也能够年夜略的相识颈、腰椎病一些特性和开始近的治疗要领,不过不管是我们患者照宿病院,都不但愿等到染病时才知道爱护保重康健。以是我们要在寻常的糊口中做到未雨缠绵,在防治颈、腰椎病这方面,您能给我们年夜家提一些提议吗?

  朱德君:是的,身材是统统的资源嘛,贯串毗邻身材康健不是姑且抱佛脚,防备才是关键。以是年夜家应该从一般糊口的点滴中掩护好自己,我给年夜家提一些小的提议:

  1.仔细颈、腰部保暖。休止颈、腰部受寒,出格是在冬季,要消弭颈、腰椎病的诱发身分。还要仔细洗浴后不要连忙外出,休止颈椎着凉。

  2.更正糊口中的不良姿势,灌注贯注慢性损伤。事项和糊口中的不良姿势是形成慢性劳损的首要缘故起因。除在事项中授与各类人体工学配置以外,持续事项一段时刻后,就应起家勾当一下颈、腰部,使求助的肌肉获得放松。动!静!联络之康健良药

  3.公道用枕、公道选择床。睡姿应使头颈贯串毗邻自然仰伸位最为理想,最好平卧于硬板床,使膝、髋略愚昧。云云体位可使满身肌肉、韧带及要害环节囊都得到最年夜限度的放松与歇息。另外,枕头过高或过低对颈腰椎也是很倒霉的。

  4.加强体育磨炼。选择一些相宜的行为项目,比如泅水、打球等行为,举办增强肌力和增强体质的磨炼,也可以防备颈、腰椎病的产生。

  采访后记:不管是未雨缠绵照样亡羊补牢,都但愿经由过程些次交换,泛博伴侣能够了解到颈腰椎病的风险,在一般糊口中能够先发制“病”,主动出击,全心养护我们的颈、腰椎。

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