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胃病来袭 用药忌“一窝蜂”

时间:2010-04-18 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  是一种胃。治疗慢性胃炎,除了消弭病因、调解糊口方法外,可以适被选用药物治疗。一些药物可在胃黏膜外貌形成掩护膜,使之与有害物间断中断,或可吸附有害物,或可加强胃黏膜的掩护力气或加速修复历程。

  胃炎的用药,年夜多为非处方药,胃炎患者在自己选药用药的历程中,不免有些茫然。那么,在用药历程中,年夜概会呈现哪些情形,又有哪些仔细事变呢?

  治疗慢性胃炎,除了消弭病因、调解糊口方法外,可以适被选用药物治疗。

  根治幽门螺杆菌是条件

  要是查出有幽门螺杆菌的胃炎,症状又久治不愈,此时需使用根治幽门螺杆菌的方案。今朝公认的三联疗法疗效好、疗程短、花消适中。三联包孕:质子泵按捺剂(奥美拉唑等)与孔鞴怒霉素,再加一种抗生素(阿莫西林或甲硝唑或痢特灵),疗程7~14天,乐成率可达85%~90%。也有用雷尼替丁与铋剂加1~2种抗生素的其他方案。提议在专科年夜夫引导下服用。

  掩护和营养胃黏膜的药物不成少

  慢性胃炎是一种胃黏膜侵害。一些药物可在胃黏膜外貌形成掩护膜,使之与有害物间断中断,或可吸附有害物,或可加强胃黏膜的掩护力气或加速修复历程。

  硫糖铝,被称为“多成果掩护伞”,不会被领受,在餐前及睡前服用。偶有、恶心、等不良回响,可分袂用胃肠舒(或镁铝合剂)、、654-2(或颠茄片)措置赏罚赏罚。此药不宜与雷尼替丁、甲氰脒呱、奥美拉唑、多酶片同服,如必要同服应隔半小时以上。近有小袋混悬剂(如牛奶样)及口嚼片,服用更为便利。

  胶态铋,海内常用的有枸橼酸二钾铋(得乐)、果胶铋(维敏),服用时期年夜便及舌苔发黑,停药后消散踪。服药时不得同时食用牛奶等高蛋白饮食和抗酸剂,以免减弱疗效。

  氢氧化铝凝胶或镁铝合剂除有掩护浸染外,尚有较弱的中和酸浸染,仔细前者可引起便秘。此药不宜用于有胃出血的患者和肾成果不全的患者,不与四环素同用。

  其他尚可选用的有维酶素、猴头菌片等。

  对症药物有辅佐

  胃炎有良多症状,引起症状的机制对照庞年夜,对症治疗不单可打扫患者的疾苦,并可成立治疗抉择信心,是慢性胃炎药物治疗不成缺傲幽部分。

  胃肠动力药对早饱、腹胀、反酸等症状有效,吗丁啉、普瑞博思为常用药。后者对便秘患者较好,但有主要心脏病者应慎用。慢性胃炎不必然会胃酸高,有些萎缩性胃炎患者胃酸偏低,但对抑酸药的回响精采,年夜概与减轻胃酸刺激有关。常用雷尼替丁、甲氰脒呱、法莫替丁等药,亦可用奥美拉唑。多酶片、乳酶生、干酵母片等助消化药亦可选用。腹胀较着的患者,也可加服二甲基硅油(消胀片)。

  市售非处方药中有些因袭已久的复合制剂,常将数种成果集于一身,仍有使用代价,如胃得乐、胃必治等。

  中药辨证施治,也有较好的疗效。

  选药原则及仔细事变

  以上只罗列了小部分常用药物,固然不是说都要用。患者应按照呈现的首要症状,参考胃镜所见和已往用药的回响来选择,全力做到办理题目个体化,不强求一致或理论上“公道”。当前在用药上有几种误区值得仔细:①服药多而杂:同时服4~5种或更多药物,殊不知同时使用的药物越多,药物不良回响越年夜,对已有侵害的胃难免承担过重;②随意使用抗生素:把胃炎当一样寻常细菌性炎症来“消炎”,随意遴选抗生向来治疗幽门螺杆菌,这样做有害无益,尤其会给予后正规根治幽门螺杆菌带来抗药性的坚苦;③决心要求病理切片上的炎症,出格是肠上皮化生和不规范增生完全规复正常。患者应知道这些厘革是机体对炎症与萎缩的一种补偿和修复回响,除非重度变化,否则并非全是癌前病变,要求治疗到达完全正常是不合适实际的,何况今朝并无必定的灵丹灵药,最靠得住的步伐只有按期做胃镜搜检。