治疗胆汁反流。在幽门括约肌成果窒碍时或胃-空肠相符术后,可因耐久胆汁反流而破损胃黏膜樊篱,造成慢性浅表性胃炎,进而成长成慢性萎缩性胃炎。在此情形下可应用胃动力药,灌注贯注胆汁反流,从而到达掩护胃黏膜的目的。
(浅表性胃炎和萎缩性胃炎 )是常见病和多发病。胃镜普查证明,我国人群中慢性胃炎的发病率高达 60%以上,萎缩性胃炎约占其中的 1/5。萎缩性胃炎以往曾被以为是前奏 (癌前病变 ),此刻看,这种了解有失踪偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有必然相关。
可以这样说,萎缩性胃炎虽非癌前病变,但如任其自然成长,确有少数病例年夜概演变成胃癌。是以,必然要采纳法子当真对待,使病情贯串毗邻不变 (本病彻底治愈坚苦),以休止癌变的产生。萎缩性胃炎癌变的防备法子首要有:
1、抗菌治疗。当今医学界公认幽门螺杆菌(HP)必定是慢性胃炎的致病菌,故应首前进先辈行抗菌治疗。
2、口服胃黏膜掩护剂。常用的药物有:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成掩护膜,以掩护胃黏膜;胃膜素,能在胃内形成膜状物围困黏膜面,淘汰胆汁反流对胃黏膜的刺激;叶绿素 ,有促进炎症消退掩护胃黏膜的浸染;猴菇片能掩护胃黏膜。
3、进步胃酸浓度。萎缩性胃炎常无酸或缺酸 (胃癌呈无酸状况 ),可用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂;五肽胃泌素小剂量肌注,有滋养、掩护胃黏膜和促使壁细胞分泌盐酸的浸染。
4、服维酶素。能进步人体免疫力,加能人体内解毒酶的活性,按捺癌细胞发展和灌注贯注细胞的非常代谢。
5、治疗胆汁反流。在幽门括约肌成果窒碍时或胃-空肠相符术后,可因耐久胆汁反流而破损胃黏膜樊篱,造成慢性浅表性胃炎,进而成长成慢性萎缩性胃炎。在此情形下可应用胃动力药,灌注贯注胆汁反流,从而到达掩护胃黏膜的目的。
6、饮食疗法。胃酸过低和有胆汁反流者 ,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低饮食;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;休止耐久饮浓茶、烈酒 (出格是酗酒 )、咖啡和进食辛辣、过热和粗拙食品。
7、消弭某些致病诱因,如戒烟,休止耐久服用对胃黏膜有刺激的药物 (如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿司匹林等 ),缓解精神求助,贯串毗邻情感乐不美观,从而进步免疫成果和增强抗病手段。
8、按期复查。对萎缩性胃炎伴不完全性结肠型肠上皮化生和不规范增生的患者,要按期做胃镜举办复查:一样寻常性萎缩性胃炎3年复查1次,不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不规范增生者1年 1次,伴中度不规范增生者3个月1次 ,伴重度不规范增生者 (癌变率 10%以上 )应视为癌变,可予手术切除。