我患了丙肝后应用治疗没有下场，可有的说抗丙型肝炎病毒的药物只有滋扰素一种。那我下一步还能若何治疗?还能用什么药?我是否只好守候的到来? 云南张师长教师
这切实其实是一个很是实际的题目，临床上年夜夫通俗会碰着这种病例。丙型肝炎盼望对照慢，从前传染症状不较着，呈现肝成果变化时已经到磷鞴畔年期，以是丙肝以老年病人多见。而老年病人对滋扰素年夜多不够敏感，产生滋扰素“不好使”征象并不少见。除了春秋身非凡，另有几个紧张缘故起因使滋扰素“不好使”。如身材肥胖可使滋扰素治疗失踪败;殽杂传染其他病毒(病毒是最常见的)也可使治疗失踪败。治好了丙肝，乙肝又加重了，再来治疗乙肝，丙肝又起来“肇事”，真是按下葫芦起来瓢。另有，病人到了肝阶段时，对滋扰素的回响也不好;有的病人不能耐受滋扰素，可能治疗中呈现较着的副浸染不能再治疗下去，只能停药;老年人年夜年夜都存在多种疾病，如、主要的、心脏病等都是滋扰素的禁忌症。这些情形都年夜概使滋扰素治疗失踪败或不能应用滋扰素治疗。
是以，对滋扰素治疗“不好使”的丙肝病人，必然要先请年夜夫探求缘故起因，要是没有禁忌症，可应用下面的步伐接连治疗。
延迟疗程
我有对照深的领会，丙肝病人在用滋扰素治疗时，其疗程年夜多为4～6个月。而这时结束治疗，病人并没有取得对劲疗效。要是再延迟3～6个月，也便是说滋扰素的疗程为9～12个月，病人有年夜概呈现完竣的应答。但如延迟到12个月病人仍无应答，只能遏制滋扰素打针了。
增进滋扰素剂量
原本用的是300万单位/每次，可改为500万～600万单位/每次，身材肥胖者可增进到1000万单位/每次。这样，年夜概收到疗效。
连系应用利巴韦林(病毒唑)或胸腺肽
α1滋扰素连系病毒唑可使病人的应答率进步15%摆布;而联用胸腺肽是为了刺激病人的免疫成果。老年病人的免疫成果都有差别程度的低落，滋扰素连系胸腺肽年夜概进步疗效。
改用长效滋扰素
聚乙二醇化滋扰素(PEG-IFNα)，可能长效滋扰素连系病毒唑，这是当代丙肝治疗被举荐的最佳方案。如有前提，可首选这陆续系治疗方案。与平常滋扰素对比，治疗下场可进步20%以上。每周只打针1次即可，对照便利;其错误舛错是价值较贵。
口服熊去胆酸
上述四种法子假若都“不好使”，丙肝的治疗就会呈现题目。在此我还举荐一种用药，即口服熊去氧胆酸。按照我们的经历，此药可以改进肝脏成果，进步病人的免疫成果，如配合其他保肝药物，年夜概收到更好的下场。它是否有抗丙肝病毒的浸染，今朝没有定论。
试用苦参素治疗滋扰素有禁忌症或没有下场，也可试用苦参素治疗。我们曾用此药治疗数位丙肝病人，有1位产生HCVRNA阴转，还有1位异地丙肝病人电话讲述我们，打针苦参素使HCVRNA阴转。上海曾有呈报，苦参素在治疗丙肝方面取得了必然的疗效。
