1.服药后可有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等不良反应;还可出现皮肤瘙痒、紫癜、脱毛、毛发变白、湿疹和剥脱性皮炎、牛皮癣;头重、头痛、头昏、耳鸣、眩晕、倦怠、睡眠障碍、精神错乱、视野缩小、角膜及视网膜变性等症状。
2.有时可有白细胞减少,如减至4000以下应停药。
3.本品无收缩子宫作用,但可能使胎儿耳聋、脑积水、四肢缺陷,故孕妇忌用。
4.对少数病人,可引起心律失常,严重者可致阿斯综合征,值得重视。若不及时抢救,可能导致死亡。
5.长期使用可产生抗药性(多见于恶性疟)。如用量不足,恶性疟常在2~4周内复燃,且易引起抗药性。
6.本品对角膜和视网膜有损害,故在长期服用本品治疗以前,应先作眼部详细检查,排除原有病变,60岁以上病人宜勤检查,以防视力功能损害。长期维持剂量每日以0.25g或其以下为宜,疗程不超过1年。
7.与伯氨喹合用时,部分病人可产生严重心血管系统不良反应,如改为序贯服用,效不减而不良反应降低。
8.与氯丙嗪等对肝有损害的药物合用,可加重肝脏负担;与保泰松合用易引起过敏性皮炎;与氯化铵合用可加速排泄而降低血药浓度。