怎样敷衍腰椎间盘凸起症

时间:2010-04-14 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  当代社会,人们糊口方法产生了很年夜变化,开会、用电脑、开车、坐车……人们坐的时刻越来越多;事项节奏的加快,使得人们磨炼的时刻越来越少。这一“多”一“少”,让不少人过早患上(简称“腰突症”)。腰突症到底有哪些默示?其治疗要领是不是真象一些广告上所说的那样?泛泛应怎样防备?

  :腰突症的警示旌旗灯号

  某日,我在骨科门诊接待了一位四十多岁、常识分子样子边幅的男性病人,他带着满脸疾苦的心情,歪着身子,一步一跛地走进诊室。当我为他做身材搜检时,他忙着论说道:

  “我这右腿痛了半年多了,从右臀部一向到年夜腿小腿都痛,小腿和足背部有些麻痹。要是歇息几天,痛就减轻些,以是就没把这事当回事。昨天,我蹲在院子里修剪花草,俄然站起来时,右腿痛一会儿就变得强烈。睡了一天,没见好转,以是就仓猝到病院来了。”

  经搜检,发明病人右侧年夜腿和小腿的肌肉已轻度萎缩,小腿外侧及足背皮肤的痛觉敏感度减弱,足趾向上翘起的力气也较着减弱。经CT扫描表现,该患者第4 和第5 腰椎之间的椎间盘已较着向右后方凸起,并对神经根造成主要压制。显然,患者是得了腰突症。

  “我腰部从没受过伤,也很少干实力活,怎么会得腰突症呢?既然是腰椎间盘凸起,为什么腰一点都不痛,而腿却疼得锋利呢?”当我向患者下结论时,患者很是思疑地问道。

  着实,这便是腰突症常用来迷惑、棍骗患者的“手艺名堂”。

  腰痛和,便是腰突症发出的警示旌旗灯号。腰痛,是年夜年夜都腰突症患者最早呈现的症状,产生率约91%,偶尔腰痛可以影响到臀部。但此时,因为症状较轻,很多人都没有引起充足的正视。

  坐骨神经痛是腰突症患者的规范症状,产生率约为97%摆布。坐骨神经痛每每是呈“下腰部→年夜腿后方→小腿外侧→足部”的放射痛。很多病人以致一些经历不敷的年夜夫,都以为这种腿痛年夜概是腿上的短处,功效耽延了病情。另外,很多病人在打喷嚏或咳嗽时,有因为增进腹压而使痛楚悲伤加剧的临床默示。

  此外,有少数病人因为髓核脱出游离在椎管内,而椎管内有主管会阴部年夜小便的马尾神经,马尾神担当压制,便年夜概呈现年夜小便窒碍,会阴部认为减退或性成果窒碍等。有的病人因为髓核压制神经根时刻过久,还会呈现下肢肌肉萎缩、踝部及足趾行为成果窒碍等。

怎样敷衍腰椎间盘凸起症


  了解腰突症

  在腰腿痛病人中腰突症占了相昔时夜的一部分。它是因为椎间盘变性,纤维割裂,髓核凸起,刺激或压制神经根、马尾神经而默示出来的一种综合症。

  人的脊椎由33节椎骨组成:7节颈椎,12节胸椎,5节腰椎,5节骶椎和4节尾椎。颈、胸、腰椎的椎骨之间都有椎间盘来毗邻,而骶椎和尾椎,在发育历程中已融合成一体,没有椎间盘。

  椎间盘由外周坚实的纤维环和被围于中间的胶冻样髓核构造所组成。正常情形下,椎间盘对脊椎既起毗邻和不变浸染,又有撑持脊椎弯曲勾当和暖冲脊柱压力的浸染。

  从原则上来说,每个椎间盘都有凸起的年夜概,但尤以第4与第5 腰椎之间,以考中5腰椎与第1骶椎最轻易产生,发病率约占腰突症的90%~96%。这是由于它们之间的椎间盘,接近脊柱下端,泛泛遭受的重力及勾当领域均很年夜,以是呈现破坏和髓核凸起的机遇就最多。

  为什么会得腰突症呢?首要有两个身分,一是春秋增年夜,二是外伤。

  跟着春秋的增添,椎间盘的首要因素即纤维环和髓核的含水量徐徐淘汰,髓核的张力降落,椎间盘变薄,髓核逐步失踪去弹性,以至椎间盘结构废弛。此时在一些应力的浸染下,髓核可顶起纤维环,即所谓的“膨出”或“凸起”。

  要是椎间盘蒙受损伤,乃至割裂,纤维环会变得单薄。轻者,髓核可“凸起”;重者,髓核可沿着纤维环的损坏处挤出,即所谓“疝出”或“脱出”。无论是“凸起”照样“脱出”,椎间盘都有年夜概压制行走于椎管内的神经而造成以上所述临床症状。

  腰突症的产生无疑与腰部勾当及春秋增年夜身分有关。但其诱因,却不但限于腰椎外伤或高强度腰部负重。由于在临床上,年夜年夜都腰突症患者并无较着受伤病史,不少的患者乃至是脑力劳动者。实际上,腰背部慢性劳损及腰椎四周肌肉力气的缺乏,才是腰突症最首要的帮凶。当代社会,糊口方法产生了很年夜变化,开会、用电脑、开车、坐车……人们坐的时刻越来越多,但事项节奏的加快,却使人们磨炼的时刻越来越少。这一“多”一“少”,使得不少人过早呈现和腰椎“老化”。这便是腰突症染病率增高的直接缘故起因,也是该病“年青化”的直接缘故起因。

  治疗步伐多选择当稳重

  对付腰突症患者,最轻易产生的事有两种情形:一是病情较轻时不投医,功效病情加重;二是病急时乱投医,功效花了钱反而耽延了病情。以是,患者首先要走出这两种治疗误区,让病情得以实时精确诊治。

  一样寻常说来,腰突症的治疗可分为守旧疗法(非手术治疗)和手术治疗两年夜类。初次发病的患者一旦明晰诊断后,每每宜先采纳守旧治疗。

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