李淑X 女 61岁
2006-7-22 主诉:左肩周痛月余,肩胛外侧和三角肌前侧痛甚,左臂上举受限,只能抬高80~90度,左臂后抬举受限。颈部酸痛,触诊三?四颈椎向轻度偏左,按之疼痛难忍。苔薄白,脉沉细。
处方:
(第一天)针刺:颈百劳,肩井,肩三针,儒腧,曲池,手三里,外关,条口透承山,天应,腕踝针左手4。针刺得气后性震颤法和搓法。
温针灸:颈百劳,肩三针,天应
推拿:重点弹拨天应,配合关节松动法和运动关节法,复位第三?四颈椎。
嘱咐病人要进行“爬墙运动”,并告知弹拨处隔天会更痛。
(第二天)病人诉昨弹拨处更痛拒按。关节较为松弛。
治疗:用“扶他林”摩擦疼痛处知道皮肤红烫为止,再用神灯照20分钟,平时用肩周药袋热敷(肩周药袋组成:当归,川芎,白芍,香附,陈皮,薄荷,秦九,荆介,防风,乳香,没药,红花,各10克)。
(第三天)病人疼痛大为缓解,手能上举90~100度,颈部感觉比较松弛。
针灸:与第一天相同。
推拿:主要放松肌群,配合关节松动法和运动关节法。疼痛处拔罐。
(第四天)病人诉颈部疼痛已经完全缓解,肩周已经能做大幅度运动,但后太高依旧困难。
推拿:与第三天相同。
以上重复治疗共8天,病人左臂上举已经能达到170度,左臂后抬举有所改善,嘱咐病人接着自我锻炼。