滑胎

时间:2010-04-12 |来源:三九中医药网 收集整理


    滑胎
    凡人工流产、小产持续产生3次以上者,称为“滑胎”,亦称“数人工流产”。

    本病近似于西医学的风俗性流产。但有些古代医著所言滑胎,是指临产催生的要领,不是“滑胎”病证,不属本节谈判领域。

    [病因病机]

    首要机理是冲任损伤,胎元不固,或胚胎缺陷,不能成形,故而屡孕屡堕。常见分型有肾气吃亏辑睦血两虚等。

    一、肾气吃亏

    天赋天禀不敷,肾气未充,或因孕后房事不节,纵欲所伤,甚至肾气亏虚,冲任不固,胎失踪所系,而致屡孕屡堕遂为滑胎。

    二、气血两虚

    素体衰弱,气血不敷,或饮食、劳倦伤脾,气血化源不敷,或年夜病久病,耗气伤血,都可导致气血两虚,冲任不敷,不能载胎养胎,故使屡孕屡堕而为滑胎。

    [辨证论治]

    本病首要以滑胎及伴见的症状、、舌象、脉象作为辨证的依据。对某些临床默示不规范的病例,可借助妇科搜检和有关尝试室搜检找出病因,以便采纳有针对性的治疗法子。

    “虚则补之”是滑胎病证的首要施治原则,并应把握“防备为主、防治联络”的原则。

    在未孕前宜以补肾健脾、益气养血、调固冲任为主。妊娠之后或猜疑有孕之后,即应保胎治疗,不要等到流产前兆症状呈现才去保胎。服药刻日应赶过以往滑胎月份之后,且无胎漏、胎动不安现象时,方可停药不雅察看之。

    一、肾气吃亏型

    首要证候:屡孕屡堕,甚或准期而堕,头晕耳鸣,腰酸膝软,精神萎靡,夜尿频多,目眶黯黑,或面色晦黯,舌淡,苔白,脉沉弱。

    证候剖析:肾虚冲任不固,胎失踪系载,故屡孕屡堕;肾虚髓海不敷,空窍失踪养,故头晕耳鸣;肾虚命火不敷,阳气不能外达,则精神萎靡,目眶黯黑,或面色晦黯;肾虚膀胱失踪约,则小便频数,夜尿尤多;腰为肾府,肾主骨,肾虚则腰酸膝软。舌淡,苔白,脉沉弱,为肾虚之征。

    治疗法例:补肾固冲安胎。

    方药举例:补肾固冲丸(《中医学新编》)。

    菟丝子、续断、巴戟天、杜仲、当归、熟地、鹿角霜、枸杞子、阿胶、党参、白术、年夜枣、砂仁

    方中菟丝子、续断、巴戟、杜仲、鹿角霜补肾益精华,固冲安胎;当归、熟地、枸杞子、阿胶滋肾填精养血而安胎;党参、白术、年夜枣健脾益气以资化源;砂仁理气安胎,使补而不滞。全方实用,使肾气强壮,胎有所系,载养正常,则自无人工流产之虑。

    二、气血两虚型

    首要证候:屡孕屡堕,头晕目炫,神倦乏力,心悸气短,面青唇白,舌淡,苔薄,脉细弱。

    证候剖析:气血两虚,冲任不敷,不能养胎载胎,故使屡孕屡堕;气血两虚,上不荣清窍,则头晕目炫,外不荣肌肤,则面青唇白,内不荣脏腑,则神倦乏力,心悸气短。舌淡,苔薄,脉细弱,为气血两虚之征。

    治疗法例:益气养血安胎。

    方药举例:泰山磐石散(《景岳全书》)。

    人参、黄芪、当归、续断、黄芩、川芎、白芍、熟地、白术、炙甘草、砂仁、糯米

    方中人参、黄芪、白术、甘草补中益气以载胎;当归、白芍、川芎、熟地补血以养胎;砂仁、糯米调养脾胃以安胎;续断补肾强腰以固胎;白术配黄芩为安胎要药。全方实用,有双补气血,固冲安胎之效。

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