【概述】
月经周期每月提前7天以上，乃至10余天，但月经的经期根基正常者称为月经先期，属月经病。多见于育龄期妇女。如月经周期仅提前3～5天，亦无其他较着症状者，属正常领域。要是月经周期偶然超前一次的不作月经先期论治。本病可见于有排卵型成果失踪调性质宫出血病的黄体成果不敷、放环后月经失踪调、慢性盆腔炎等疾病。
【病因病理】
本病的病因病理主若是气虚和血热。由于气有摄血成果，气虚则不能摄血，冲任二脉失踪去调治和固摄成果；血得热则妄行，故血热可使经血运行杂沓而妄行，均可致月经提前。引起气虚和血热的病因有以下几种情形：
1.气虚 因为饮食失踪节，或劳倦太过，或思索过极，均可损伤性情，而使脾虚气弱，冲任不固，无力统摄经血，甚至月经提前而行。
2.血热 如素体阳热偏盛域过食辛辣助阳之品，可使热伏于冲任，迫血妄行而致月经提前而行，此属实热所致。如通俗暴躁郁怒可以伤肝，使肝火妄动，影响血海和冲任对月经的调治成果而致月经先期，也属实热。如素体阴虚内热，或久病阴亏，或因失踪血后伤阴，均可使阴虚生内热，热扰冲任，而致月经先期。
【诊断要点】
1.月经周期提前7天以上，经期和经量根基正常，如偶然一次月经周期提前不参加本病。
2.如月经周期提前到10余天的，应与月经中期（排卵期）出血分辩。经问期出血常产生在月经周期的12～16天，但不必然每次月经中期均出血，出血继承1～2小时或2～3天，流血量一样寻常较少。
3.黄体成果不健是因为黄体发育不良，提早萎缩，故默示为月经周期短，提前来潮，偶尔伴月经量增多、流产、不孕等症。基本体温呈双相，黄体期体温继承时刻短，血内分泌搜检孕酮水平低落。
4.放环后月经失踪调（包孕月经先期），该病患者放环前月经正常，放环后呈现月经先期及陪伴症状。
5.慢性盆腔炎常导致卵巢成果失踪调，默示为月经失踪调，通俗下腹一侧或双侧痛楚悲伤、腰酸、带多，或低热。妇科搜检时下腹双侧有压痛，附件增厚或有包块，盆腔B超提醒附件区有鸿沟不清之包块或增厚黏连构造。
【辩证分型】
本病临床首要分气虚型和血热型，但血热又分实热型、肝热型和虚热型。
1.气虚型 月经先期，经色淡红，质清淡薄，或伴量多，面色皖白，神疲钝力，头晕心悸，少气懒言，纳少便演。苔薄，舌质淡，脉细无力。
2.实热型 月经先期，经色深红，经质黏稠，或伴量多，浮躁口干，年夜便干结，小便短黄。苔黄，舌质红，脉数。
3. 肝热型 月经提前，经色紫红，有血块，或伴经量多。胸闷胁胀，乳房胀痛，心烦暴躁，或口苦咽干。苔薄黄，舌红，脉弦数。4.虚热型 月经先期，色红，或伴经量增多，两颧潮红，伯仲心热，口干咽燥。苔少，舌红少津，脉细数。
【分型治疗】
月经先期常伴经量增多，治疗时应正视经量的厘革，适当增进淘汰月经量的药物，如仙鹤草、旱莲草、地榆、生地、生蒲黄等。
1.气虚治法：补气摄血调经。
方药：圣愈汤加减。
党参12克 黄芪30克 当归身12克 川芎6克 炒白芍10克 炒熟地15克 仙鹤草30克升麻6克 柴胡9克 白术10克 陈皮6克陈阿胶12克（烊冲）炒枣仁10克2.实热治法：清热凉血调经。
方药：清经散加减。
丹皮10克 地骨皮10克 生白芍10克 生地12克 黄柏6克 茯苓10克 生地偷15克加减：便秘心烦者加生山桅12克或生年夜黄3克（后下）；小便热赤者加六一散9克（包）。
3.肝热治法：清肝解郁调经。
方药：丹桅清闲散加减。
丹皮10克 生山栀9克 当归9克 白芍12克 白术10克 炙甘草3克 柴胡9克 郁金9克 生地 15克 旱莲草 10克4.虚热治法：滋阴清热调经。
方药：两地汤加减。
生地30克 丹皮9克 地骨皮10克 生白芍12克 当归9克 黄芩9克 太子参12克 知母9克 白薇10克 麦冬9克 阿胶9克（烊冲）
【中成药】
1.补中益气丸 逐日2～3次，每次5克，吞服。用于气虚月经先期，经后调节。
2.归脾丸 逐日2次，每次6克，吞服。用于性情虚，年夜便溏薄，心悸纳少，月经先期者。经后调节。
3.固经丸 逐日2次，每次5克，吞服。用于月经先期，伴经量多或淋漓不净属血热者。经前7天服至经净。
4.白参片 逐日2～3片，含于口中。或取5～7片开水泡，代茶，用于气虚者，经后服。
5泰西参片（或含片）逐日5～7片开水泡代茶，或2～3片含于口中。用于气阴两虚者，经后服。
6.龙胆泻肝丸 逐日2次，每次3克，吞服。用于肝热者，经行服至经净，经后可服知柏地黄九，逐日2次，每次5克，吞服，以滋阴降火，灌注贯注肝热回复。
7.年夜补阴丸 逐日2～3次，每次3～5克，吞服。用于阴虚内热月经先期者，经后调节。
【简便方】
1.黄芪（或党参）30克、红枣50克，煎服，当点心折。经后调节，用于气虚者。
2.枸杞子15克、麦冬12克，煎水代茶。用于虚热者。
3.莲心15克、薏苡仁15克、枸杞子9克、粳米适量，煮粥服。有健脾养心益肝浸染，合用于肝脾两虚者，症见月经先期，失踪眠心悸，头晕乏力等。
4.龙胆草12克、白薇10克、生
【其余疗法】
1.耳穴埋藏 取子宫、卵巢、内分泌区为主穴。
气虚加脾区、肾区；阴虚加肝区。经前10天即用油菜籽埋穴或耳针埋藏。
2.体针 气虚针脾俞、肾俞、足三里穴，用补法；阴虚针肝俞、三阴交穴，用补法；血热针血海、三阴交穴，用泻法。
【仔细事变】
1.仔细饮食 月经先期的发病与饮食失踪节伤脾、过食辛辣助热的食物和药物有关，故气虚者应调治饮食，要平淡适口，富于营养。血热阳盛体质者只管即便休止服用辛辣刺激及膏粱鲜味食品。情感易感动，通俗暴怒也可引起月经先期，乃至月经量增多，故寻常要调治情感，淘汰烦闷或暴怒，可促使月经周期徐徐规复正常。
2.实时治疗 月经先期如实时治疗，一样寻常来说预后精采，都能规复正常月经周期，如不实时治疗，或不按医嘱用药，本病常可诱发月经量多或淋漓不净，乃至成长为崩漏，治疗也较坚苦，并可进一步影响满身材质状态和脏腑、气血成果。
3.查清病因 治疗月经先期也应依照月经病的治疗原则，即满身疾病与月经失踪调的相关，要是经由较永劫期治疗，月经先期仍不能治愈，应进一步探求缘故起因，譬喻有盆腔炎者应同时治疗盆腔炎。有放环史的，应搜检患者对节育环的适应性以及节育环的位置是否正常。须要时可以换另一种范例的节育环或且则取环，待月经正常后换置另一种范例的节育环。另外还须思量是否有内科疾病影响月经周期，如血液病、肝炎等等。如与后者有关，当以治疗内科病为主。
4.持续治疗 月经先期者因其月经周期短，要调解其月经周期，单靠经期服药无济于事，应在经前10～14天起头服药，至月经干净后停药。下个周期如法服药。
5.治愈标准 月经病的治疗要有三个月经周期以上正常才算治愈，然后可用中成药固定或食疗调节。有些患者以为一次月经正常就算治愈，遏制接连治疗，功效时隔不久，月经先期之病又可复发，故必需持续治疗至三个月经周期正常。
