8月11日讯 平价、低价、超低价——当竞争进入白热化阶段后,这样的字眼在药店圈内并不鲜见,虚高药价从此被拉低,大多数药价趋于理性。不过,在商言商,药店要生存,总不能“杀鸡取卵”,维持适当的利润必不可少。可现实就是这样残酷,当一些药店经营者在价格战的硝烟战火里使出浑身解数铩羽而归时,一些竞争对手的部分药价总是比他们的进货价还低,这令他们很纳闷。
陕西某市一位药店老总近日告诉笔者,直到有一天,他终于搞懂了当中的原因。
低价背后有“黑手”
当天,一位不速之客找上门来,拿出一张100多个药品的供应目录要和其做业务,他才如梦初醒。在这张药品供应目录中,贺普丁的供应价是170元,诺和灵的供应价是54元,拜糖平的供应价是50元,复方丹参滴丸供应价是16.50元,步长脑心通的供应价是21.50元,通心络的供应价是18元……如此低的供应价令这位见多识广的药店老总瞠目结舌。推销者大言不惭地介绍自己的运作之道,还告诉他所收购药品销售的大致去向——个体药店、私人诊所、个别大的药品卖场。推销者还透露,某某诊所、药店的药品价格之所以低,都是他供的货,最高一次供货金额达3万元之多。推销者进一步表示:这些低价药品是药店、诊所用来招徕顾客、聚集人气的“诱饵”。
看着唾沫乱飞的推销者,这位药店老总生气地拒绝了。为揭开真相,他做了一些明察暗访。与此同时,当地媒体也对这类黑市交易予以曝光。而据了解,此种情况并非陕西这个城市独有,其他省市也陆续出现过类似的情况。陕西这位药店老总总算搞清楚了当中的猫腻。
医保卡套现的盛行
就拿陕西这个城市来说,高价收购药品广告一年多以前最早出现在回收手机的地摊上,这些地摊大多设在繁华街道和人口绸密区域。收手机的人在地上立一招牌:“高价回收药品”。究竟收没收到药品,外人不得而知。这中间究竟有什么原委,如何运作,也没有人去花心思研究。善良的人们认为,药是治病救命的,怎么可能到地摊上随便买来吃?
可事情的发展完全出乎人们的意料,时隔不久,收购药品和医保卡兑换现金的地贴和广告大量、堂而皇之地出现在社区的院子里、人行道上甚至住宅楼的楼道里。上边留有联系电话,胆子越来越大。是谁在收药?是谁在卖药?为什么收药?为什么卖药?记者的调查揭开了真相。
城镇职工医疗保险IC卡个人帐户的资金,由于个人所在单位和行业不同,其账户上的金额也有着很大差别,有些行业的计提比例高,有些行业的计提比例低,但不管多少,其仅限于职工到药店购药或在门诊看病时使用。不过,这部分资金打入个人账户后完全属于职工个人支配。有些人年老体弱或患有慢性疾病,须经常吃药,但是卡上的钱根本不够用。相反有些人身体好,不吃药,卡上的钱就积蓄起来,而且越蓄越多。有政策规定这部分资金可以由子女继承,但聪明的人都懂,今天的钱到将来能值多少呢?有些人纯粹就认为这是一份按月供给的固定收入,必须想办法派上用场。这样,问题就出现了。
前些年,聪明的经营者挖空心思地去争取这块收入,在药店里为参保职工提供大量的生活日用品,包括牙膏肥皂洗衣粉米面油盐甚至烟酒等,这使得职工医保卡上的资金大量释放。后来,这种做法因违反医保规定,被医保管理部门大加惩罚,涉案者轻则被停掉刷卡机,重则被罚以巨款。重罚之下,此等行为嘎然而止,经营者们也变得守规矩了。因此,职工医保IC卡上的钱又再一次积聚起来。钱多了,不法者重又盯上了职工医保IC卡,打起了发财的如意算盘。起初,他们只是极少量地在药店门口,要求有医保卡的顾客刷出他们需要的药品,然后付给顾客低于刷卡金额20%~30%的现金,接着,他们再把这些药品以略高于收购价的价格卖给需求者。这样操作,刷卡者得到了现金,收购者得到了利润。开始的时候,这种方式成功率很低,成交额很小,没有引起有关方面的注意。后来,这些人为了获得更多的现金,竟然明目张胆地宣传、引导、组织一帮人去收购药品,在他们周围形成了一个利益链,有人组织,就有人收购,有人推销。更有甚者,直接与某药店达成“协议”:只要你能把顾客个人账户上的钱刷下来,100元或许就能支付给你60元甚至70元。
通力合作灭犯罪
高价回收药品也好,医保卡套现也好,问题的核心不外乎“利益”两个字。目前,事发地的药监部门十分重视对此类事件的调查,一些调查正在进行之中,相信很快就会有结果。
笔者认为,调查的难点在于,这种作案方式有比较严密的组织性、纪律性、隐蔽性、分散性、单线联系性,除了要查找到收购的电话或者联络人,还需要找到他们存储药品的仓库,也要找到团伙的核心人物。由于此类个案涉及非法经营、偷逃税金、不正当竞争、套取医保资金、干扰正常的市场秩序等多项违法犯罪,笔者认为,这并非单靠药监部门就能杜绝和消灭的,需要公安、工商、税务、卫生等多个部门的联合行动,也需要药品零售的全力配合。
笔者认为,此种情况的出现,不但给监管带来难题,对市场造成不良影响,人民用药安全也受到威胁,有必要大力整治,还正规经营的企业和老百姓一个净化的市场。