3月26日讯 看病难、看病贵,是许良多多到病院看病的平常患者发自心田的合营感应熏染。从本日起头,本报群众事项部与年夜河康健报联动,以省垣郑州为例,从患者、年夜夫、病院、社区卫生处事中央(或诊所)、医疗卫生打点部门、业内专家等多个角度,从病院处事、候诊登记、医患相关、医疗机关、病院扩张、年夜处方和小处方等几个侧面,对“看病难、看病贵”这一耐久存在的征象和题目,举办一次“把脉会诊、搜检透视”。我们知道,“看病难、看病贵”是一个耐久庞年夜的题目,仅仅靠几篇报道是不成能一会儿找到办理的“良方”,大概另有失踪偏颇。我们只是想经由过程报道,引起有关部门和社会的关注,全社会一路来合营思虑和研究办理题目的步伐,终极使这一相关泛博群众的重年夜平易近生题目得以缓解或彻底办理。
周末,郑州市某病院。
病院的泊车场找不到一个旷地,仅有一条能容下一辆车通畅的狭小阶梯,乃至连病院表面的路口、路边都挤得水泄不通。
苦于找不到车位,焦心就医的苏女士只好把车停在病院临近的路边。等她走出病院,车上赫然粘贴了由交警开具的罚款关照单。
苏女士的遭遇,回响反映了省垣郑州很多年夜病院的一个“通病”——泊车难。
如今,良多年夜病院处事面临的不只仅是泊车难,另有寻医难、登记难、喝水难、卫生差等,诸云云类,到各年夜病院就医的良多患者都深有感应熏染。
比照《40条》,没有一家得满分
为确切改进医疗环境和进步医疗处事质量,2008年3月,省卫生厅曾以红头文件的情势下发了《河南省便平易近惠平易近医疗处事40条》(以下简称《40条》),此举成为种种医疗机构下年夜力年夜举气进步病院处事质量的一个底本。其目的在于,为患者供应安适、有效、便利、价廉的医疗处事。
有关人士称,把操纵性极强的处事类型写进红头文件,是河南省领跑世界的创举。
《40条》曾明晰规定:医疗机构要免费为患者供应就诊须知、就诊流程、住院须知、康健科普常识等信息资料;设立门诊专家书息栏或专家书息究诘体系,公示医师出诊信息和门诊坐诊医师信息;设立有较着标识的残疾人、甲士、老年人处事专用窗口等。
另外,这《40条》中还包孕对持有老龄部门宣布的《老年人优遇证》者,免收平常门诊登记费;设立必然比例的济困床位,为坚苦群体供应济困医疗处事;为老弱残患者供应代登记、陪诊、陪检、代交费、代取药等处事;按照患者必要,开展搜检功效邮寄或收集反馈处事;医疗机构实施救援搜检功效互认轨制,杜毫不须要的一再搜检。
然而,到2008岁尾,《40条》执行9个月后,曾有媒体从中选了5条派记者举办过一次暗访查询拜访,功效是省垣12家病院便平易近惠平易近无一满分。
在妙技、配置等日益趋夹杂的本日,病院处事质量的口角显得更为紧张。
2010年,新年伊始,郑州市卫生局专门下发《郑州市医疗处事量化分级监督执行细则》,周全实施医疗处事量化分级监督新模式。
在这种模式中,郑州市卫生局将医疗机构有年夜概呈现的25类226种违规执业举动,设定了必然分数,并据此举办窥察,要是医疗机构终极得分率不敷60%,那么其将被停颐魅整理。
记者暗访,病院处事令人忧
面对绝不熟习的病院科室设置,要是有人能指导患者就诊;口渴了,能有一杯热水边喝边候诊;如厕时,病院卫生间不只备手纸,另有洗手的液……患者的神色一定愉悦。
记者经由过程暗访省垣多家病院,现原形形却与患者期盼迥然不同。
题目一:患者寻医难。省垣有些病院现行的医疗处事变目存在较多题目,如科室一再设置、交织设置、名称不类型,处事领域内容不明晰等,患者到一些病院就医就如进了“迷宫”,不知道去那边,更不知该找哪个科室的年夜夫看病。
《40条》明晰规定病院要设立导医台,配备导医职员。记者暗访时发明,郑州多家病院的导医台“形同虚设”,虽有导医台偶尔却没有导医职员,一些病院乃至没有导医台,综合处事台的医务职员常常忙得顾不上接待患者。
题目二:患者喝水难。记者暗访的几家病院,虽说都有热水提供,但存在“水源难觅”、“一杯难求”等题目。
在某些病院的门诊年夜厅的显着位置,摆放的是投币可售的饮料机,冷热咖啡、奶茶、果汁等齐全,两元一杯。热水则必要穿过门诊年夜厅走到后头,可能到一些科室候诊区才华找到。当记者找到病院的事项职员,提出要一次性水杯的时辰,多家病院的中兴均是“没有”可能是“用完了”。记者仅在一家病院要到了一次性纸杯。
题目三:病院卫生差。病院应该是最卫生的处所,可是记者在省垣某病院门诊年夜厅看到,地面上处处散落着用过的卫生纸、纸屑、塑料纸、食物袋和药费单等垃圾。门诊年夜厅男卫生间的木门下部已经破坏,卫生间地面上脏兮兮的。卫生间里的纸篓已经盛满,另有的手纸散落在地上,其中一个蹲便后头的墙体已经破坏,破坏部位有足球年夜小。卫生间没有洗手的水龙头和池塘,一个小男孩就着拖把池洗过手后仓皇走了。
记者随后到访的省垣多家病院,卫生和处事状态也年夜多不尽如人意,脏乱差不说,“一纸难求”、“一液难求”征象很是普遍,没有一家病院卫生间配有卫生纸可能洗手液,乃至有些病院的卫生间的水龙头竟然没有水。
题目四:候医时刻长。省垣的良多年夜中型公立病院吸引了年夜量常见病、多发病患者,门诊病人常常人满为患。患者普遍候诊、候医时刻长,住院更是“一床难求”。两周前,唐师长教师在某病院肛肠科挂号要求入院,守候至今,也未接到病院的关照。
对付上述题目的存在,有关人士剖析,首要缘故起因在于现有年夜中型病院超负荷运转,病院缺乏有效的内部打点。卫生资本设置装备铺排不同理,都市年夜中型病院齐集了年夜量的高新医疗配置和优越医护,基层卫生资本却主要不敷,加上一些年夜中型病院“公益性”不敷以及系统体例、机制等固有的题目,导致省垣年夜病院处事跟不上,基层卫生院门可罗雀,冷偏僻清。
医后处事,亟待进步和改进
对付年夜年夜都患者而言,“医后处事”仍旧较为生疏。
着实,作为进步和改进处事质量的紧张内容,我省已经有病院“敢为全国先”,起头考试测验“医后处事”。
早在2004年,一位患者在郑州市某病院做了手术。出院后,让他没想到的是,主治年夜夫时时打电话回访。该患者说,过去真不知道病院另有医后处事,这让贰内心很暖和。
然而,省垣病院开展“医后处事”的照样很少,处事方法也很是年夜略。无论是在门诊看病,或是在病房治疗,患者走出病院即与病院、年夜夫划清了鸿沟,极少有病院的年夜夫可能护士能够打电话或采纳其他方法回访,相识患者出院后的全愈情形。
“医后处事”的缺失踪,直接影响患者身材的全愈。要是能够对患有重年夜疾病的出院患者举办回访,为患者供应信息、生理咨询、卫生知识和医学基本常识,可能供应出诊处事,包孕上门治疗、照顾护士、接送步履不便的患者进出院等,这些必将更有利于患者的彻底全愈。
权威人士以为,医疗资本的供不应求,是造成医后处事跟不上的首要缘故起因。病人的医疗需求有一连性,病院对病人,尤其是重症患者、慢性病患者和老年患者,应尽年夜概供应医后处事,这是病院的社会职责之一。
今朝,省垣各年夜病院的门急诊人满为患,缘故起因之一是良多老病人身材一有不适就拥向年夜病院复诊。有关专家说,患者手术出院后呈现稍微的不适,要是医后处事没有跟上,他还会来看门诊,无形中加重了病院门诊的承担;要是有完美的医后处事系统,病人可直接向社区主治年夜夫咨询,不只可以减轻病院的承担,还可以缓解患者的看病难。
专家号令,跟着医疗系统体例更始的深切,病院既应进步院内医疗处事质量,也应将医疗处事延长到院外,延长到病人出院之后,拓展处事内容和情势,从纯挚的就病治病,扩展到、全愈、康健教诲等系列处事方面,形生长效机制,围困整个城乡,惠及更多患者。 (来历:河南日报)