腰椎间盘凸起症的治疗原则

时间:2010-04-14 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  1、卧床歇息(硬板床)及限定体力勾当,使腰肌放松,起到减轻椎间压力的浸染有利于消炎、消肿及损伤的修复,因而可促进症状的消弭。但卧床不宜赶过一周。术前卧床可起到缓解症状的浸染,术后卧床有利于暗语愈合,减轻术中牵拉引起的腰骶肌水肿,并可促进剥离的骶棘肌从头附着于椎板等处。但卧床时刻过长,会增进、等并发症。

  2、戴围腰:可增进腰椎不变性,减轻椎间隙的压力,淘汰对神经根的刺激。术前守旧治疗及术后3个月内使用。

  3、物理治疗:常用的要领有使用考茨仪、肌肉电刺激仪、中频电疗法、短波透热、超声波疗法等,物理治疗可进步构造温度,改进血液轮回及构造代谢加速,损伤修复,直接或间接地到达消弭痛楚悲伤的目的。一样寻常逐日2~3次,每次30分钟,于痛楚悲伤较着处使用。术前首要用于症状的缓解,术后促进肌肉消肿、暗语愈合、消弭残留症状。

  4、腰椎牵引:术前合用,牵引重量为体重的1/7~1/5,牵引时刻一样寻常每次30 分钟,天天1-2次。两周为一疗程。可按照治疗下场,使用1~2个疗程。减轻椎间隙压力,并使部分膨出的椎间盘还纳。

  5、行为治疗:腰背肌练习,包孕伸肌练习和屈肌练习,如五点支持(仰卧位,头、双肘、双足支持);四点支持(仰卧位,双手、双足支持);三点支持(仰卧位,头、双肘支持)直腿抬高练习,燕飞(俯卧位,头肩及双下肢同时上翘),。它们的浸染加强腰背肌肌力,灌注贯注、保证心肺成果、促进代谢。术前及术后均可加强腰背肌力气、减轻椎间盘压力、不变腰椎。

  6、药物治疗:如扶它林、芬必得等,为消炎镇痛浸染,对症止痛,缓解症状。

  7、皮质激素局部打针:短时激素治疗可使用骶管封闭:2-3次,2%利多卡因+德宝松一支或强的松龙配成20毫升打针液,于骶裂孔注入,消弭神经痛楚悲伤并使神经根消肿。

  8、术后三周在围腰掩护下徐徐坐起,起头时背后垫软垫以支持,按照病人的耐受性徐徐延迟坐顿时刻。附近练走,起头需在他人搀扶掩护下举办,徐徐可扶床沿、栏杆等行走,下肢及腰部力气增强后可徐徐自力行走。三个月后复查,半年摆布规复轻体力劳动。

  9、生理治疗:精确相识该疾病,一旦确诊应大胆面对,增进抉择信心,战胜生理窒碍。

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