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青春期女孩常见的妇科题目

时间:2010-04-13 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  这里谈判的青春期女孩是特指13~17岁的密斯,社会也好,或她们自己也好,都以为她们与18~20岁的年夜些的密斯有所差别,她们每每具有一些希罕的题目。

  人们之以是以为她们与春秋稍年夜的女孩差别,有以下几个理由:其中最紧张的是,她们都是刚刚初潮的女孩,她们的下丘脑-垂体-卵巢生殖内分泌轴系的成果,尚不健全。她们也不像18一20岁的女孩那样,在性题目上更为活泼,她们具有较少传染性病和产生妊娠的机遇,但她们产生与发育窒碍有关的肿瘤的机遇则较年夜。只管有这些分比方,这些青春期女孩仍年夜概产天生年妇女所具有的各种妇科题目。

  青春期女孩是轻易徐徐成熟起来的,但也有良多密斯在自鸣写意地接管满身材检的同时,却怕惧面对盆腔搜检。因为这一理由,当她们前往妇科体检或就诊时,最好不要使她们与成年妇女挤在一路,对她们也应采纳放松的和更慎重的立场。不要让青春期女孩感想她们是病人。要是年夜夫提题目,应该尽年夜概询问她本人,而不要问随同而来的牡沧。最紧张的是年夜夫要富于恻隐心,并对她们的讲演暗示有乐趣,要是涉及到性方面的身分,要贯串毗邻一种不作评判的立场。

  作为妇科年夜夫,要和悦、耐心地用解剖图、表格等方法向密斯们举办评释,先容要使用的仪器配置等。还要向年青的患者保证她们的隐私会获得保密和掩护,只要她们自己差别意,年夜夫将不向包孕她们母亲在内的任何人流露。

  一、“夹腿综合征”

  一个9岁的女孩,上课时通俗走神,身子在椅子上扭动,偶尔俄然两腿发直,面红出汗,教员多次攻讦无效,按多动症治疗也不管用,去做了脑CT、脑电图等多种搜检均正常。末了在性医学科门诊确诊为“夹腿综合征”。这是学龄期儿童,出格是女孩多见的一种心理征象。引起此征象的缘故起因很多,如阴部不洁、亵服裤过紧、受过性凌虐等造成阴部受刺激的身分。在夹腿扭动时可孕育产生一种性冲动和快感,两腿发直声名已到达性高涨。

  夹腿综合征不属于儿童(儿童食物)自我禁止手段差,但久而久之养成这种风俗后,使她们感想自卑、,会影响身心的成长。 专家以为,阴茎或阴蒂勃起是由一系列反射勾当引起的,是正常征象。儿童约莫从l~2岁摆布就会孕育产生这种本能的心理回响。以是,呈现这种情形时家长也不必悚惶,在年夜夫的引导下举办生理和举动矫治情形是可以获得束缚或节制的。此外,还要仔细不给孩子穿紧身裤,要贯串毗邻阴部洁净,不要随意率性触摸孩子的生殖器,更不能以此取乐。10岁往后的女孩这种征象就较少见到了,但也年夜概会有目的更明晰的手淫产生。

  二、迟到的性成熟

  耽误的性成熟指的是其他方面虽然发育正常,但模仿仍是原发性。年夜概存在多少缘故起因,包孕心理的或体质的耽误,主要的遗传、解剖或内分泌疾患,乃至年夜概有威胁到生命的疾患。要是一个女孩到了13岁尚功夫毛,14岁尚未来月经,则表现出性成熟的耽误,必要加以评价。

  三、

  (l)经期不规律:良多青春期少女的月经周期和血量均不规律.在初潮后的前几年中,月经周期隔断可达两个月或三个月,这是正常的,她们也多无顾虑。然而,要是隔断更久,呈现时,她们就会求医和追求辅佐。

  许几何女主诉她们的经期可长达10~12天。很难按照她们自己的描写来武断其出血量,于是水平便成了靠得住的武断指标。要是血红蛋白水平低于12克/100毫升,剖明必要予以治疗。要是低至7克或更低,则需住院并给以更积极的强化治疗。年夜年夜都身材其他方面均很康健(康健食物)的少女,是很少产生经期年夜出血的,但一旦产生则必要予以治疗,不容忽视。要是少女并未服用口服避孕药,但呈现周期之间的点滴出血时,则年夜概是生殖体系恶性肿瘤的第一个症状。

  (2)继发性:青春期继发性闭经的缘故起因更首要的是因为下丘脑-垂体-卵巢轴系成果的且则,器质性缘故起因所致者较少见。妊娠也是继发性闭经诊断时一个必要解除的身分,因为青春期提前和社会不良平易近风的影响,有些少女过早产生性相关,而自己对妊娠方面的常识却毫无所知,直至妊娠晚期才被父母或教员发明。

  影响下丘脑成果和引起继发性问经的模仿仍是原发性闭经。年夜概存在多少缘故起因,包孕心理的或体质的耽误,主要的遗传、解剖或内分泌疾患,乃至年夜概有威胁到生命的疾患。要是一个女孩到了13岁尚功夫毛,14岁尚未来月经,则表现出性成熟的耽误,必要加以评价。

  四、

  15岁以下的少女很少产生,由于很少产生于无排卵周期,许几何女在初潮后,具有6~18个无排卵周期。继发性病经和其他非常年夜概是器质性损伤的旌旗灯号。这样,任何主诉生殖器和下腹部痛楚悲伤的患者,均需接管妇科搜检,而不管她的春秋怎样,有无性勾当经验。固然少女的妇科搜检是经由过程肛门指诊举办的。

  五、(PMS)

  年夜年夜都妇女,包孕青春期少女,会经验经前期的不适,但她们的绝年夜年夜都症状较轻,以是不会追求咨询和治疗。因经前期综合征而追求年夜夫辅佐的少女,年夜年夜都主诉或。可以让少女记至少一个周期的月经日记,如容许以找出症状与经期的切确相关,也可以把经前期综合征进一步分类。如有些人的症状存在于整个周期中,那么诊断就不应是经前期综合征。

  具有相干症状并占支配职位地方的经前期综合征,可以与经前期综合征的型相区分。焦灼型经前期综合征妇女黄作期升高,孕激素低落;烦闷型经前期综合征妇女黄体期雌激素低落,孕激素升高。

  六、

  青春期少女因为生殖器引起的下是不常见的,在这一春秋组中,产生的下腹部痛楚悲伤的最常留情因是月经问痛和型性痛经。然而,无意偶然偶然也能碰着器质性损伤,如或卵巢肿瘤呈现俄然病变(旋转、出血和割裂)等,也可引起下。以是对付主诉脐下腹痛的悉数少女,都要举办包孕肛门指诊和腹部双合诊在内的妇科搜检,决不成失以轻心。

  七、

  女孩会阴部皮肤薄嫩,没有脂肪垫和阴毛,得不到掩护,易致损伤和传染。

  做母亲的偶尔会因女孩白带增进带女孩去看病。有些少女也会为自己的、颜色变化、粘性变化而郁闷,出格是那些业已产生性相关的少女,更怕惧白带的变化是染上性病。

  着实,白带颜色和性状的厘革是较为普遍的,如热水浴后的白带颜色就会发黄。白带是雌激素对阴道上皮刺激的功效,蛋白状、具粘性、清彻透明的阴道分泌物和肉质的阴道构造,常常是其组成因素。

  当患者具有不洁性交史和白带非常默示时,作为防备法子,应举办阴道分泌物作育,以解除性传播疾病的存在。白带和经时期,也年夜概是因为少女在胎儿期打仗了已烯雌酚,如母亲为了防备而保胎时服用过这一药物,少女一旦呈现上述症状,就应按期随访并接管恰当的搜检。碰着白带的其他厘革时,也应予以响应的搜检,以解除各类传染。

  春秋在18~20岁间的密斯所具有的主诉更靠近于成年妇女,她们的月经周期年夜年夜都是排卵型的。她们的月经周期不再像少女那样轻易呈现不规律的情形,可是痛经的产生率却年夜年夜增进。要是呈现下腹部痛楚悲伤,她们的妇科疾患的产生率,也高于13~17岁的少女。要是呈现白带非常,因为性病所致的年夜概性增高。

  不过,有些密斯因热恋中没能操作独霸好尺度,或没能担当住男友的甜言蜜语而产生了性相关,轻易呈现一种“性病”。这多产生在事后男友交心或是玩弄女方感情时,密斯遭受不了这种生理冲击,过于沉痛。生理上的不服衡使她们深深懊丧,的神色使她们连忙猜疑自己得了性病,于是随处求医,乃至被江湖年夜夫棍骗也不盘算了,想方设法要“洗刷失”这一污点。功效是只管重复化验、作育均为阴性,她们仍一百个不安心,成天以泪洗面,精神萎顿。这时若给以恰当的生理治疗,每每会取得较着下场。

  总之,青少年(少年食物)的妇科题目,无疑具有其春秋特点的,上述内容在思量诊断时,均是紧张线索。当少女呈现不平凡的妇科症状或阴道传染对,务必思量到产生性凌虐的年夜概性,或手淫所致阴道异物的年夜概性。

(实习编纂:刘秀琳)

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