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别把颈肩肌劳损当颈椎病

时间:2010-04-14 |来源:三九中医药网 收集整理|点击:


  临床实践中常会碰着这样一些病例:患者早期首要默示有颈、肩、背麻痹、胀痛及綦重沉重感,勾当欠矫捷,歇息后减轻,劳连忙加重,少数与气候冷热厘革有关。至中后期麻痹、酸重胀痛可徐徐由颈部放射到肩、臂和手指,也可放射到枕部、头顶、前额,向下波及腰背和胸部,并可以呈现、头晕、、,头部重压、紧束感等症状。有的病人伴有意悸、胸闷、等症状。该病特点是发病迟缓病程甚长,症状时轻时重。患者以中老年酬报多,起头染病时经常不被正视,待病情加重时极易与同化。

  该病多因劳动或事项时姿势不精确,使肌肉、韧带、筋膜、要害环节囊等软构造耐久处于求助状况;耐久的超负荷搬、提、扛、抬等勾当;还年夜概与个体解剖结构上的差异、体质、内分泌等身分有关。少数人因为肩部、颈部软构造急性损伤后,未能彻底治愈而呈现缓发症状。

  临床搜检病人颈椎的行为,如垂头、后仰、头部左转或右转均无较着受限;无前弯、侧凸畸形,上肢皮肤认为及肌腱反射均正常;椎间孔压缩尝试、臂丛牵拉试验、颈静脉压制试验均阴性;颈椎X线片无骨要害环节非常发明。在颈椎旁的肌肉,尤其在第六、七颈椎或第一至三胸椎棘突两旁有条索状压痛点,可确诊为颈肩肌劳损。

  对该病的治疗,首先必需恰当歇息。年夜都病人均有几处压痛点,可从压痛点最较着的部位举办外治疗法。

  按摩推拿:病人取俯卧位,找到痛点,用拇指尖端指腹面推揉痛点,力气由轻到重,呈环圈形按揉约1分钟;再用手小鱼际按揉法在颈椎两旁的背俞穴由上至下按揉5分钟摆布。在按摩推拿中仔细伎俩必然要轻、揉、稳,切忌暴躁粗暴,以免致局部软构造继发出血,加重黏连。

  针灸治疗:在最痛的压痛点处选择“阿是穴”和相近取穴以通调局部气血,使之活血化瘀,到达通经止痛下场。

  穴位打针:选用或川芎打针液在阿是穴打针;或选用在痛点处打针,每周2次。

  理疗:选用红外线、微波等理疗。

  药物外敷:可外贴、、等。

  颈椎病会瘫痪吗?

  因为颈椎病变造成脊髓、神经根、血管等的刺激和压制,少数病人可以呈现瘫痪和/或年夜小便窒碍。如某些病程较长的神经根型颈椎病可以呈现一侧或双侧上肢瘫痪;脊髓型颈椎病可以呈现单侧或双侧下肢瘫痪或年夜小便窒碍。这些症状是主要的,但仅产生于某些病例,不是每例颈椎病病人城市产生瘫痪。只有少数病人,因为俄然颈部外伤,或治疗不实时等,病变一直成长,才会呈现上述默示。以是,对此既不能失以轻心,也不必过度担忧和郁闷。值得仔细的是,除急性颈部外伤外,这类病人在呈现瘫痪和/或年夜小便窒碍症状之前,每每认为头重脚轻,呈现下肢僵硬,行走不稳,有踩棉花腔感,这些每每是脊髓型颈椎病的早期默示,要尽快到病院就诊,以便明晰诊断,接管治疗。