【概述】
熏染性脓疱疮为化脓性球菌传染所致的表皮化脓性皮肤病，好发于颜面及四肢，常经由过程自身传播或彼此熏染。首要细菌为金黄色葡萄球菌、链球菌，可以零丁传染，也可殽杂传染。常产生在夏秋季节，以2～7岁儿童为多，在幼托机构及小学中可引起风行。本病中医称“黄水疮”、“天疱疮”等。
【病因病理】
小儿肌肤娇嫩，腠理不密，夏秋季节气候较酷热，皮肤不洁，感应熏染暑湿热毒之邪，蕴结于肌腠，与气血相搏，熏蒸皮肤而致病。着小儿机体衰弱，汗多湿重，则更易为暑湿热毒所侵，且彼此熏染，可重复产生。此病在少部分小儿中，因传变茸鞴棚，疮毒内归，则可孕育产生水肿病变。
【诊断要点】
1.初起为少数散在丘疹及疱疹，如米粒到绿豆年夜小，迅速扩年夜成脓疱，内含脓液，脓疱壁薄而废弛，四周有红晕，疱壁薄而易溃破，破后干燥结成黄色或灰黄色厚痂。
2.多发于颜面、四肢等袒露部位，自觉瘙痒，破溃时痛楚悲伤。主要者广泛满身，并有高热、烦渴等症状，化验血白细胞总数增多，中性粒细胞升高。可并发淋投合肿大。
3.愈后不留疤痕，但可有且则性色素镇静。
【辩证分型】
1.暑热郁结症状：发于夏季，脓疱以头面与四肢为主，溃后上渗黄水，口渴引饮，小便黄赤，舌质红，苔薄黄，脉濡数。
证候剖析：感暑热时邪，与体内之湿热互订交阻，外熏蒸于肌肤，郁而成脓疱，故发出脓疱，溃后排泄黄水。暑热较盛，热易伤津，故口渴引饮，小便黄赤。舌质红，苔薄黄，脉濡数，均为暑热郁结之象。
2.湿热蕴结症状：脓疱较多，小如米粒，年夜如黄豆，四周红晕，脓汁干后结成黄厚痂，或有黄稠之液外渗，发烧浮躁，相近淋投合肿大，舌苔黄腻，脉滑数。
证候剖析：素体湿重，复感暑热邪毒，互结化热化火，熏蒸于肌腠，与气血相搏，蕴郁而成脓疱，故脓疱较多，年夜小不一，四周红晕等。湿热较盛，故见发烧，浮躁，苔黄腻，脉滑数等。邪毒流注于经脉，气血呆滞，则发为淋投合肿大。
【分型治疗】
1.暑热郁结治则：清暑利湿，清热解毒。
主方：清暑汤、五味消毒饮加减。
加减：发烧疱多，加黄连3克、黄芩10克；年夜便干结，加生年夜黄6克（后下）、生山栀10克；烦渴引饮，加生地10克、鲜荷叶30克。
主方剖析：清暑汤为清暑养阴化湿之剂，方中银花、连翘、赤芍清暑解毒，天花粉养阴生津，滑石、车前子、泽泻化湿利水，甘草协调诸药。五味消毒饮为清热解毒、凉血消肿之剂，方中银花清热解毒，野菊花、蒲公英、紫花地了、天葵子清热凉血散结。
处方举例：
银花10克 连翘10克 赤芍10克 丹皮10克 野菊花10克 蒲公英15克 紫花地丁10克黄连3克 泽泻10克 生甘草6克
2.湿热蕴结治则：清热化湿，解毒散结。
主方：升麻消毒饮加减。
加减：壮热浮躁，加生石膏30克、黄连3克；脓疱疮较多，加蒲公英15克、甘中黄10克；淋投合肿大，加夏枯草10克、山慈姑10克。
主方剖析：本方为清热解毒，活血祛风之剂。方中银花、连翘、升麻、赤芍、山桅清热凉血解毒，防风、羌活、白芷祛风止痛，红花、当归尾活血化瘀，桔梗、甘草清热利咽。
处方举例：
升麻10克 银花10克 连翘10克 黄连3克 野菊花10克 蒲公英15克 防风10克 赤芍10克 生地10克 生甘草6克
【中成药】
1.六神九 逐日3次，每次2～5粒吞服。用于暑热郁结。
2.梅花点舌丹（疮毒丸）逐日2次，每次1～3粒吞服。用于暑热郁结。
3.银黄口服液 逐日2次，每次1支口服。用于湿热蕴结。
【简便方】
1.银花、紫花地丁、萆粟、苦参、土茯苓各10克，蒲公英15克，生甘草6克，水煎服。用于湿热蕴结。
2.选用希奇地了草、蒲公英、马鞭草、马齿苋等，煎水外洗或温敷。
【其余疗法】
【仔细事变】
1.患儿多饮银花、薄荷、绿豆、生苡仁制成的饮料，多吃西瓜。
2.幼托机构及小学，加强预检，发明患儿理当即间断中断治疗，打仗过的衣物、玩具用品要举办消毒。
3.夏天仔细小儿洁净卫生，勤洗浴及改更衣服，常修指甲。若有皮炎、湿疹、痱子等皮肤病，要实时治疗。
