中医儿科学成长简史
中医儿科学，因此中医学理论系统为引导，中国传统的中药、针灸、按摩等治疗要领为手腕，研究自胎儿至青少年这暂且代小儿的发展发育、心理病理、喂养保健，以及种种疾病防备和治疗的一门医学科学。
中医儿科学鸠合了中华平易近族数千年来小儿养育和疾病防治的厚实经历，跟着中医学的成长而慢慢形成了自己的理论和实践系统。中医儿科学的成长历史，可以告别为四个首要阶段。
—、中医儿科学的抽芽期（邃古-南北朝）
自从有了茸鞴培，就有了原始的医学勾当。据考古学家考证，我国69万年前的“北京人”均匀寿命约莫只有14岁，因而可以说，茸鞴培早期的医学勾当中，包孕了相称部分的儿童医疗保健内容。《山海经》中所载巫方是传说中我国最早的儿科年夜夫。史籍中明晰记实的儿科年夜夫则始见于《史记·扁鹊仓公列传》：“扁鹊……人咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医”。古代医籍中关于儿科疾病的早期记实见于西汉墓帛书《五十二病方》，书中有关于“婴儿病痫”、“婴儿瘛”的记述。《汉书·艺文志》载有“妇人婴儿方”19卷，是早期的妇儿科方书。《内经》不只成立了引导各科临床的中医理论系统，而且提出了有关儿科的不少阐述，如小儿发展发育、体质特点、天赋身分致病、某些疾病的诊断及预后武断等。《伤寒杂病论》成立的辨证论治系统，出格是脏腑论杂病，对厥后儿科辨证系统的形成孕育产生了紧张影响。这暂且代已有儿科医案记实，如西汉名医淳于意（仓公）曾以下气汤治小儿气鬲病，东汉名医华佗曾以四物女宛丸治小儿下利病。《隋书·经籍志》记实南北朝医药书中专门列出儿科、产科等医事分科，同时也呈现了小儿医学专著，如王末钞的《小儿用药本草》2卷，徐叔响的《疗幼年百病杂方》37卷等。
二、中医儿科学的形成期（隋朝-宋朝）
隋唐时代，政府正视医学教诲，在御医署内由医博士教授医学，其中专设幼年科，学制5年，促进了儿科专业的成长。
隋代巢元方主持编撰《诸病源候论》，其中论小儿杂病诸候6卷。该书提出—了“不成暖衣，……宜时见风日，…常当节适乳哺”等积极的小儿护养不美观。将外感病分为伤寒、时气两年夜类，内伤病以脏腑辨证为主，详论儿科病因证候255候。唐代孙思邈的《备急千金要方》首列“幼年婴孺方”2卷，收录儿科用方3m余首，将儿科病分为9门，论其理法方药。
相传至今的最早儿科专著《颅囟经》，风行于唐末宋初，提出婴幼儿体届纯阳的不雅概念，阐述小儿脉法及惊。痫、癫、疳、痢，火丹等疾病的证治，北宋钱乙，字仲阳，对中医儿科学系统形成作出了凸起孝敬，因而被誉为“儿科之圣”。钱乙的首要学术确立，由其高足阎季忠编集于《小儿药证直诀》一书中。该书归纳小儿的心理病理特点为“脏腑荏弱，易虚易实，易寒易热”，对儿科临床有直接引导意义。钱乙从儿科特点出发，在四诊应用中尤重望诊，对“面上证”、“内证”，痘疹类出疹性疾病的分辩诊断等，都有较详明的阐述。《小儿药证直诀》成立了儿科五脏辨证系统，捉出心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚等，成为中医儿科辨证学中最紧张的力法。他订定儿科治则治法，从五脏补虚泻实出发，又仔细柔润清养，补运兼施，攻不伤正。他长于化裁古方，按照儿科特点创制新方，制剂以成约为主，合适临床应用。
北宋时代，天花、麻疹等时病风行，名医董汲擅用寒凉法治疗，总结撰成《小儿斑疹备急方论》，是为天花、麻疹类专著之始。南宋刘昉等编著《幼幼新书》40卷，是当时天下上最完整的儿科学著作。南宋时另有《小儿卫生总微论方》20卷，对儿科种种疾病厂-泛收录阐述，包孕多种先赋性疾病。书中明晰复活儿脐风撮口是因为断脐失踪慎所致，与成人因破伤而患的破伤风是同一种疾病，提出切戒用冷刀断脐，主张用烙脐饼子按脐烧炙脐带，再以封脐散裹敷，是当时防备脐风的较好要领。
南宋陈文中，著《小儿痘疹方沦》《小儿病源方论》，他力们固养小儿元阳，以擅用温补扶正见长。对痘疹类时行疾病因阳气虚寒而孕育产生的逆证，他擅用温补托毒救急。陈文中主温补，与钱乙、董汲重寒凉，两者相得益彰，促进了中医儿科学的成长，为儿科疾病辨证论治供应了周全的依据和厚实的治疗要领。
三、中医儿科学的成持久（元朝-中华人平易近共和国创立前）
金元四年夜家各有拿手，在儿科方面也各有孝敬。刘完素主张用辛凉苦寒，泻热养阴法治疗小儿热病主张从正治热性病善用占领。李呆正视凋理脾胃。朱震亨以为小儿“阳常有余，阴常不敷”，以用养阴法见长。
元代曾世荣编著《活幼口议》《活幼心书》。曾氏详论初生诸疾，是中医复活儿学较早的齐集阐述。他议证论候翔实，对多种儿科常见病证候分类治法均作了精辟而具有引导意义的阐述，如归纳惊风四证八候，提出镇惊、截风、退热、化痰治法，立琥珀抱龙丸、镇惊丸等疗惊方，均因袭至今。
明代薛铠、薛己父子精于儿科，善采众长，著《保婴概要》。薛氏发扬五脏辨证学说，每篇首引钱乙辨证论治年夜纲，继陈张元素五脏相干之叙述，旁证博引，演绎成篇。他们正视脾、肾二脏，治脾宗陈文中而偏温，治肾既宗钱乙养元阴滋长化源，又效陈文中温元阳阴中求阳。《保婴概要》论小儿各科病证221种，列医案1540则。其中论及小儿外科。眼科、耳鼻咽喉科、口齿科、肛肠科、皮肤科、骨伤科病证达70种以上，脏腑、经络辨证用药，内治、外治、手术兼施，对中医小儿外科学专科形成作出了重年夜孝敬。
明代名医万全，著儿科专著《幼科阐扬》《育婴窍门》《片玉心书》等。他就差别阶段的儿童，提出了预养以培其元＼，胎养以保其真、蓐养以防其变、鞠养以慎其疾的“育婴四法”。
在朱震亨的基本上，体系提出了阳常有余、阴常不敷，肝常有余、脾常不敷，心常有余、肺常不敷、肾常不敷。“三有余、四不敷”的小儿心理病理学说。他出格正视调剂脾胃，并以为“调剂之法，不专在医，唯凋干娘、节饮食、慎医药，使脾胃无伤，则根柢常固矣”，有紧张的临床引导意义。
另外，明代另有李时珍《本草年夜纲》，网络了很多治疗儿科病的药、方。鲁伯．嗣《婴童百问》，详究儿科病源与证治，阐述平达，合适适用，，王肯堂《证治绳尺·幼科》，集众书之长，又参以己见，内容宏壮空阔。张景岳《景岳全书·小儿则》，提出了儿科辨证重在表里寒热虚实，小儿“阳非有余”、“阴常不敷”，治疗上“脏气清灵，随拨随应”等不雅概念。
清代儿科医家夏禹铸著《幼科铁镜》，以为“有诸内而形诸外”，可从望面色、审苗窍来鉴识脏腑的寒热虚实，正视按摩疗法在儿科的应用。《医宗金鉴·幼科心法要诀》是清朝廷构造编写的儿科专书，层序理解，立论精当，合用于临床和教学。谢玉琼《麻科活人全书》足一部麻疹专著，注重叙述了麻疹各阶段及合并症的辨证与治疗。王清任《医林改错》汜载厂作者不雅察看小儿尸身的解剖学资料，明晰提出“灵机记性不在心在脑”的不雅概念，说明活血化瘀治法，先容了该法在紫癜风、疳证、小儿痞块等病证中的应用。
陈复恰是清代儿科名家，著《幼幼集成》。他倡始指纹诊法，概括了指纹诊的要领和辨证纲目。《幼幼集成》除授与脏腑辨证外，更正视八纲辨证在儿科的应用，陈氏创制厂集成八方，因袭古方，还年夜量收录种种简便方，使该书更具适用代价。
吴瑭不只是温病年夜家，在儿科方面也卓有成绩。他光鲜地提出“小儿稚阳未充、稚阴未尊长也”的心理特点，易于感慨、易于传变酌病理特点，稍呆则滞、稍重则伤的临床用药仔细点。论小儿温病，六气病因，三焦分证，治病求本，与叶桂的卫气营血辨证学说相辅相成。
明清寸期，天花、麻疹等时病风行，儿科在产；生年夜量痘、麻专著的同时，应用人痘接种防备天花已普及传播《博集稀痘方论》（1577年）载有稀痘方，《三冈识略》（1653年）载有痘衣法。俞茂鲲《痘疹金镜赋集解》（1727年）说，在明隆庆年间（1567—1572年），宁国府承平县的人痘接种法已流行各地。我国的人痘接种法厥后传布到俄罗斯、朝鲜、㈠本、土耳其及欧非国家，成为天下免疫学成长的前驱。
清朝后期，跟着西医传人我国，儿科界也起头有人提出宜中西医合参。何炳元《新纂儿科诊断学》中就在传统四诊之外，惹人检诊一项，用于搜检口腔、温度、阴器、便路等的厘革。平易近同时代儿科疾病风行，良多医家追求古训，通顺贯通新知，救治了多量患儿。譬喻，在治疗重症热病时，徐小圃擅用温阳药物回阳救逆，奚咏裳善取寒凉药物清热保津，便是这暂且代外感病寒、温两年夜学派的精巧代表。
四、中医儿科学的新时代（中华人平易近共和国创立后）
1949年中华人平易近共和国成：立后，在国家成长我国传统医学的政策撑持下，在当代科学妙技奔腾提高的学术氛围中，中医儿科学和其他中医学科一样，进入了快速成长的新时代。
20世纪50年代起头了当代中医中等和高档教诲，70年代起头中医儿科学硕上生教诲，八十年代起头中医儿科学博士生教诲，90年代又起头举办在职医师的接连教诲，这种当代的完备教诲系统，不只为中医儿科界运送了多量人才，而且使中医儿科队伍素质一直进步，成为学科成长的保证。
建闷以来，清算出版磷鞴批代儿科名著，掘客了一多量对临床具有理论引导和实践应用代价的难过资料。就中医儿科学多少基本理论题目举办了学术争鸣，了解渐趋同等。儿科诊法应用，厚实了传统四诊内容，在四诊客不美观化如色诊定量、舌诊微不美观化、闻诊声音剖析、脉图剖析等方面都举办了研究，而月。考试测验把操作血液化学、超声影像等当代妙技要领取得的微不美观辨证资料，与应用传统四诊手腕取得的宏不美观辨证资料相联络，成长了儿科辨证学。
在防备医学方面，我国古代养胎护胎的经历获得总结推广，对促进优生阐扬了积极浸染。经由过程妊妇服药，防备复活儿胎黄、胎怯等的发病，取得了有立异意义的成就。对体弱儿童辨证给药，调溃散质，增强脏腑心理成果，减低，厂重复呼吸道传染儿和脾胃衰弱儿的发病率，延迟了哮喘、肾病综合征等复发性疾病的缓解期。中药保健药品、保健食物、保健用品的开发应用，对增强体质，掩护易感儿，低出家病率，阐扬了积极浸染。
在临证医学方面，跟着临床诊断妙技的提高和科研要领的应用，研究成就一直涌现，诊疗水平年夜为进步。应用小儿暑温理论引导风行性乙型脑炎的辨证论治，低落了病作古率和后遗症产生率；应用胎怯理论引导低出生体重儿的治疗，进步了发展发育速率，增强了体质，低落了衰亡率。对哮喘、肺炎喘嗽、泄泻、癫痫、胎黄等儿科常见病的研究一直深切；对厌食、儿童多动综合征、病毒性心肌炎、皮肤粘膜淋投合综合征、熏染性单核细胞增多症等疾病的辨证论治总结出了规律；对肾病综合征、维生素D缺乏性佝偻病、急性白血病、风行性出血热、复活儿硬肿症等疾病的中西医联络治疗研究取得成就。一批儿科新剂型药物，如口服液、打针液等投入临床使用。在临床科研中引进了尝试手腕，经由过程临床磨练、动物尝试，不只证明了中医药的临床疗效，说了然药效学事理，而且为进一步进步疗效、筛选方药、更始剂型等，供应了科学的要领。
中医儿科学的形成和成长已稀有千年的历史，今朝正在向着学科当代化的标的目的前进。中医儿科学的当代化，便是要成立起一整套源于传统中医儿科，适应未来社会必要，与各当代科学学科自然跟尾、和谐成长的全新理论和实践系统。实现这一计谋方针，科学研究是其必由之路，人才作育是其基本工程。信托经由永劫期的全力，中医儿科学的当代化，将会跟着整此中医学的当代化而慢慢实现。
