经由过程30余例骨不愈合病例DEXA测定剖明,悉数病例均有差别程度的,该类患者均为青丁壮,骨质松散缘故起因均因为耐久废用所致。
其治疗坚苦在于怎样做到有效不变的坚贞,在临床实践中所见,不论在螺钉、外坚贞针或内锁髓内钉内锁钉插入时均有差别程度的松动感。骨折的不变坚贞是保证骨愈合的紧张身分。传统疗法授与石膏或夹板耐久超要害环节的坚贞则更进一步加重骨质松散和肌肉的萎缩及要害环节僵硬。
作者连年来用坚贞钢板对侧行上盖植骨,植骨板的年夜小类同于钢板或稍短,此骨板在骨折端间不只起到桥接的植骨浸染,并加强了坚贞浸染。螺钉在插入时经钢板并且经由过程松散的骨干和骨板常可获得不变的坚贞。但骨折端间及四周仍必要植入松质骨条,利于骨的愈合。此外为增强坚贞的不变性可选用全螺纹的松质骨钉坚贞,其螺纹直径比皮质骨螺钉年夜,在骨内可有更年夜的握持力。年夜部病例术后无须用石膏等外坚贞,但仍抉择于术中所见坚贞不变的程度。
作者授与此要领治疗20余例骨折不愈合的病例均取得对劲下场,骨折愈合、并可相对早期的起头要害环节和肌肉的成果勾当,骨质松散短期内获得较着改进。
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