【概述】
每逢月经前或经行即呈现神态非常，或颠三倒四，口若悬河或烦闷不语，经后规复正常。本病可见于育龄期妇女，中医治疗有必然难度，偶尔需配合西药同时治疗。本病属中医的经行前后诸证范畴。
【病因病理】
多因思索太过，或情志不送或外受七情刺激而月经前或后期，精血下达冲任，导致心脑失踪养，情志失踪控，经净后脏腑气血徐徐规复，心脑得养，情志渐复正常。常见证型有肝气郁结，痰蒙心窍和心阴不敷。
【诊断要点】
1.按照情志非常发病与月经周期有关。常有外界情志刺激病史。
2.需作有关精神科搜检。
3.与癫痛、脏躁作分辩。
【辩证分型】
1.肝气郁结 曾有情志不遂或精神刺激，每逢经期或经前多疑猜度，烦闷不欢，意志低沉或情感感动，颠三倒四，胸闷胁胀，月经杂沓，下行不畅。苔薄，脉弦。
2.痰蒙心窍 经前或经行情志非常，头晕如裹，偶尔恐慌，颠三倒四，亲疏不识，善猜忌，时昏睡，月经量少色暗，质黏腻，形体肥胖，喉间黏痰。苔薄腻，舌胖，脉滑。
3.心阴不敷 经行哀痛欲哭，精神含糊，喃喃自语。偶尔默然沉静沉静少语，夜寐不安，或噩梦惊醒，心悸任仲。苔薄，舌红，脉细弱。
【分型治疗】
1.肝气郁结治法：疏肝解郁，清心安神。
方药：清闲散合越鞠丸加减。
柴胡10克 当归9克 炒白芍15克 炒白术10克 茯神12克 菖蒲9克 郁金10克 合欢皮9克 远志9克 喷香附9克加减：烦闷寡言者，加夜交藤10克、佛手片9克、藿喷香9克；肝郁化火，暴躁易怒或狂躁不安者，加丹皮9克、生山栀9克、仇灯心3札、煅龙齿15克（先煎）、活磁石30克（先煎）、细木通9克，去白术；
经行不畅者，加牛膝10克、益母草12克。
2.痰蒙心窍治法：燥湿豁痰，醒脑开窍。
方药：苍附导痰汤。
苍术10克 喷香附10克 陈皮6克 茯苓15克 制半夏12克 制南星10克 菖蒲9克 炙甘草3克 生姜3片 紫丹参12克 仇灯心3札生龙齿20克（先煎）夜交藤15克 灵磁石30克（先煎）加减：痰多色黄，苔黄腻者，加天竺黄10克、黄芩10克（或猴枣散1克吞服）、川连1.5克；痰多色白，苔白腻者，加白芥子9克、制半夏12克、桔梗9克；年夜便秘结者，加生年夜黄5克（后下）、青礞石12克。
3. 心阴不敷治法：滋阴养心，安神醒脑。
方药：甘麦年夜枣汤加味。
炙甘草10克 淮小麦30克 年夜枣15枚 紫丹参12克 远志9克 仇茯苓9克 柏子仁9克熟地12克 石菖蒲9克加减：神态含糊者，加莲心12克、琥珀末3克（吞服），或用交泰丸3克（吞服）；气短少津者，加太子参15克、麦冬10克、五味子6克。
【中成药】
1.猴枣散 逐日2～3次，每次0.2克，吞服。用于痰蒙心窍发病期。
2.礞石滚疾儿 逐日2～3次，每次5克，吞服。用于痰蒙心窍发病期或经后接连服。
3.生脉饮 逐日2次，每次20毫升。用于心阴不敷或气阴两虚者。
4.清闲丸（或越鞠丸）逐日3次，每次4.5克，吞服。用于肝气郁结者。
【简便方】
1.磁石30克（先煎）、莲子芯3克、竹沥10克，水煎服。用于精神含糊，彻夜不眠者。
2.莲子芯工.5克、枸杞子5克、甘草2克，水煎代茶。用于心悸不眠，白天精神含糊者。
3.炙龟版12克（先煎）、煅龙齿20克、夜交藤30克、玳瑁3克、琥珀末3克（吞），水煎服。用于精神非常较主要者，浮躁不宁，或神态含糊，喜怒无常者。
【其余疗法】
体针 取①心俞、三焦俞、神门（泻法）；年夜钟（补法）；②少商、神门、劳宫、风府（泻法），肝俞、心俞（补法）、丰隆（泻法）。
【仔细事变】
1.失踪眠时易多思多想，乃至想入非非，一旦情志不遂或受七情刺激，可诱发本病，故应正视失踪眠证的治疗。
2.平素多善猜忌，或本性内向，不愿合群，一旦遇事不顺，烦闷不解，百般猜忌，郁久情志失踪控而致经期脏腑失踪养，心脑成果失踪调而致病。故应多介入集团勾当和户外勾当、旅游等，以坦荡襟怀胸襟，蔓延神色，对本病有较好的救援治疗浸染。
3.本病虽然产生于经行前后或经期，与月经有关，但病之本在脏腑、气血成果不敷或失踪调，当月经期时脏腑气血下注冲任，促使脏腑成果越发不敷，气血失踪调更为较着，而诱发本病。经期治疗仅是治标，经后治疗才是治本，是以引导病员经后继承治疗才可治愈。
