治疗咳喘的经方很多,可是这些经方又该怎样运用呢?南京中医药年夜学黄煌教授小心经方传统运用经历,联络当代经方药理研究,深刻理解?理睬方证内涵,运用经方治疗咳喘,常可取得精采疗效。笔者按照随师进修,临床实践之,疗效切当。
急性支气管炎
马某,男,60岁。咳嗽1月有余,咽喉痒而稍红,痰白不久不多,胸闷,眠差。外院诊断为急性支气管炎,使用抗生素静脉点滴1周无效。腹部有稍微抵当,舌白脉象弦滑。处方小柴胡汤加减:柴胡12克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,厚朴15克,茯苓20克,苏梗10克,干姜5片,年夜枣2枚。四服,水煎服。药后咳嗽年夜减,效不更方,再进四服病愈。
黄教员以为,小柴胡汤是治疗呼吸体系疾病的主方,因咳喘胸闷属于小柴胡汤胸胁苦满的方证,故常用之。小柴胡合半夏厚朴汤名曰柴朴汤,该方对付咳嗽咽痒,胸闷,精神求助,对外界环境过敏,传染不较着者有良效。我过去治疗咳嗽多以止嗽散治疗,恰当加减也可生效。但经由过程对照,治疗此种咳嗽照样柴朴汤疗效切当。
支气管哮喘
王某,男,70岁。患咳喘10余年,夏季加重,多家病院诊断为慢支合并肺气肿。经用中西药物治疗下场不佳。刻诊:体格结子,面红,气喘憋闷,动则加剧,痰不久不多,无恶寒心悸等症,上腹胀满有抵当,下肢皮肤粗拙,舌暗苔白,脉弦而有力。处方年夜柴胡汤加减:柴胡12克,黄芩10克,半夏10克,年夜黄6克,赤芍20克,白芍20克,肉桂10克,茯苓20克,丹皮10克,桃仁10克,枳实20克,干姜5克,年夜枣2枚,七服,水煎服。
二诊觉腹部稍软,余无厘革。原方不动再进七服。三诊气喘憋闷有减,食欲佳。守方服用40天,咳喘憋闷年夜减,自以为从治疗以来这是最安宁最对劲的的一次治疗。
年夜柴胡汤治疗咳喘,在《皇汉医学和胡希恕的《经方求真》中均有记实,但运用不久不多。自从跟黄教员进修往后,我徐徐应用,下场颇佳。黄教员以为,年夜柴胡合桂枝茯苓丸治疗咳喘合用于体质强健,体型偏胖,面红,舌暗,腹部充实,下肢有鳞屑默示的患者。